Questões de Concurso Público Prefeitura de Cuiabá - MT 2023 para Médico - Cardiologia
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( ) Mulheres negras são um grupo de maior risco tanto para incidência quanto para pior prognóstico. ( ) A maior incidência da doença ocorre no período das últimas 4 semanas da gestação. ( ) A supressão da secreção de prolactina é o principal mecanismo fisiopatológico reconhecido. ( ) Em aproximadamente metade dos casos a fração de ejeção do ventrículo esquerdo está acima de 50%.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Em relação ao manejo da varfarina nessas situações, para a maioria dos procedimentos recomenda-se suspender 3 dias antes da cirurgia. ( ) A ponte pode ser realizada com enoxaparina inicialmente, mas é recomendado que no período mais próximo ao procedimento cirúrgico utilize-se heparina não fracionada em bomba de infusão contínua. ( ) A reintrodução da varfarina geralmente deverá ocorrer a partir de 72h pós-operatória na maior parte dos procedimentos de baixo risco hemorrágico. ( ) Quando se está em uso da ponte com bomba de heparina não fracionada, esta deve ser desligada entre 18-24h antes do procedimento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 50% não atribuída a outra causa é um fator complicador relevante, podendo ser usado como indicador cirúrgico mesmo em assintomáticos. ( ) O teste ergométrico (TE) é contraindicado em pacientes com estenose aórtica importante sintomática. ( ) Pacientes que mais se beneficiam do TE são aqueles com disfunção sistólica ventricular esquerda, nos quais é fortemente recomendado antes de decidir sobre cirurgia valvar. ( ) Pacientes que apresentam no TE pouca elevação da pressão arterial ou mesmo queda da pressão sistólica maior que 20 mmHg do basal são os que tem melhor prognóstico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Na disponibilidade de troponina ultrassensível, nenhum outro marcador deve ser solicitado rotineiramente para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. ( ) Quando troponina ultrassensível estiver disponível, a dosagem sérica deve ser realizada na admissão e, idealmente, reavaliada em 1h ou até 2h. ( ) Caso a troponina ultrassensível esteja indisponível, a troponina convencional deve ser coletada na admissão e repetida pelo menos uma vez, 3 a 6h após, caso a primeira dosagem seja normal ou discretamente elevada. ( ) Nos casos em que a creatinoquinase isoforma MB (CK-MB) está elevada e a troponina está normal, ambas dentro de sua janela cinética, deve-se basear a decisão clínica no resultado da troponina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Pacientes de risco baixo (clínica e ECG) e com biomarcadores normais podem ser encaminhados para teste ergométrico após 9 a 12h em observação, porém estes exames não podem ser feitos como critério de alta. ( ) Ecocardiografia de estresse pode ser utilizada como método de estratificação funcional em pacientes com dor torácica recorrente e sem evidências eletrocardiográficas de isquemia e/ou elevação de troponina. ( ) Ecocardiograma de urgência é recomendada como método complementar para avaliar suspeita de complicações decorrentes de SCASSST, como comunicação interventricular e insuficiência mitral. ( ) Se houver disponibilidade, a angiotomografia das artérias coronárias é fortemente recomendada como primeira escolha de teste não-invasivo em pacientes de baixo risco visando não somente a investigação de doença coronária, mas o chamado triplo descarte (pulmão, TEP e aorta).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
“O tipo mais comum de comunicação interatrial (CIA) é ______. Um sinal de CIA ao exame físico é o desdobramento ______ da segunda bulha. A drenagem anômala de veias pulmonares é encontrada na maioria dos casos de CIA tipo ______. O tratamento ______ é a escolha na maioria dos pacientes com CIA ostium secundum que requerem intervenção.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Assinale a alternativa correta.
( ) Os inibidores de checkpoint imunológicos podem desencadear em média 30 a 90 dias após o início do tratamento um quadro de cardiotoxicidade com miocardite grave em menos de 0,5% dos pacientes e, embora seja rara, é fatal em até 50% dos casos. ( ) A miocardite induzida por ciclofosfamida ou antraciclina ocorre em cerca de 10% dos pacientes, com uma mortalidade aproximada de 20%. ( ) A miocardite aguda relacionada às antraciclinas é manifestação rara, não apresentando relação com dose, sendo reversível na maioria dos casos, o que torna possível a reexposição a depender da situação clínica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.