Questões CISSUL - MG 2017 para Médico (Intervencionista e Regulador)

Q775764

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775764 Medicina

São ferramentas utilizadas para a regulação médica, EXCETO:

A

Listas de telefones de todos os serviços de saúde do município ou região, além de outros setores envolvidos na assistência à comunidade.

B

Mapas do município e região de cobertura do serviço, onde estejam localizados os serviços de saúde, bases descentralizadas do SAMU, outras ambulâncias ou serviços de transporte inclusive privados, Corpo de Bombeiros, Polícia Rodoviária e outros.

C

Mecanismos de relacionamento direto com as centrais de regulação de leitos hospitalares.

D

Grades pactuadas, regionalizadas e hierarquizadas, com informações efetivas sobre a composição e a capacidade operativa semanal dos serviços de saúde.

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Q775765

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775765 Medicina

A partir da leitura da portaria n. 2.048/GM/MS, de 05 de novembro de 2002, que dispõe tecnicamente sobre urgências e emergências, podemos realizar várias afirmações.
Analise as afirmações, a seguir, relacionadas a essa portaria.
I. Reconhecer que, como a atividade do médico regulador envolve o exercício da telemedicina, impõe-se o correto registro referente ao atendimento médico e de enfermagem, e o seguimento de protocolos institucionais consensuados e normatizados que definam os passos e as bases para a decisão das condutas. II. Estabelecer claramente os limites do telefonista auxiliar de regulação médica, o qual não pode, em hipótese alguma, substituir a prerrogativa de decisão médica e seus desdobramentos, sob pena de responsabilização posterior do médico regulador. III. Seguir protocolos produzidos pelo Ministério da Saúde para intervenção médica pré-hospitalar, garantindo perfeito entendimento entre o médico regulador e o intervencionista, quanto aos elementos de decisão e intervenção, objetividade nas comunicações e precisão nos encaminhamentos decorrentes.
Estão CORRETAS as afirmativas.

A

I e II apenas.

B

I e III apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

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Q775766

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775766 Medicina

Considere as seguintes afirmativas em relação ao SAMU192:
I. Médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, todos devem participar do programa de educação continuada para suas tarefas. II. Ao médico regulador também competem funções gestoras – tomar a decisão gestora sobre os meios disponíveis, devendo possuir delegação direta dos gestores municipais e estaduais para acionar tais meios, de acordo com seu julgamento. III. A Equipe Médica deve ser composta por médicos em quantitativo suficiente para o atendimento dos serviços nas 24 horas do dia para atendimento de urgências/emergências e todas as atividades dele decorrentes.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e II apenas.

B

I e III apenas.

C

II e III apenas.

D

I, II e III.

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Q775767

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775767 Medicina

São atribuições da regulação médica, segundo a Portaria nº 2.657/GM/MS, de 16 de novembro de 2004, EXCETO:

A

Identificar necessidades, por meio da utilização de metodologia adequada, e classificar os pedidos de socorro oriundos da população em geral, a partir de seus domicílios ou de vias e lugares públicos.

B

Hierarquizar necessidades de atendimentos e decidir sobre a resposta mais adequada para cada demanda.

C

Notificar as unidades que irão receber pacientes, informando às equipes médicas receptoras as condições clínicas dos pacientes e possíveis recursos necessários.

D

Realizar busca ativa de pacientes com necessidade de atendimento em urgência e emergência.

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Q775768

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775768 Medicina

A regulação médica é de grande importância para o funcionamento do SAMU192. A respeito da regulação, várias informações são pertinentes, EXCETO:

A

Ao médico regulador devem ser oferecidos os meios necessários, tanto de recursos humanos como de equipamentos, para o bom exercício de sua função.

B

Orientações médicas sobre assuntos diversos em medicina, mesmo aquelas que não são referentes à urgência e à emergência, são realizadas no atendimento telefônico.

C

Em caso de queda do sistema digital para o registro de solicitações, a documentação dos atendimentos deverá ser realizada, devendo apresentar número de atendimento, data, horário da ligação e conduta.

D

Ao final do atendimento do solicitante, em caso de envio de ambulância, o médico regulador deverá anotar os pontos de referência da região de atendimento, no intuito de facilitar o acesso ao local, e reduzir o tempo de deslocamento.

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Q775769

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775769 Medicina

Sobre o SAMU192, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O 192 é número público gratuito, nacional e exclusivo.

B

O médico deve responder ao solicitante de forma clara e com termos técnicos.

C

A regulação médica deve monitorar e orientar o atendimento feito pelas equipes de Suporte Básico e Suporte Avançado de Vida.

D

Na Central de Regulação, deve haver sistema de gestão informatizado para arquivamento dos registros gerados pela regulação.

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Q775770

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775770 Medicina

Referente à Central de regulação 192, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deverá possuir sistema de telefonia com número suficiente de linhas disponíveis à população, número de aparelhos telefônicos adequado aos postos de trabalho de médicos e auxiliares de regulação e equipamento de fax.

B

Deverá propiciar a integridade da conduta profissional, a imparcialidade no manejo dos casos e o sigilo ético-profissional das informações.

C

Deverá possuir arquivos físicos dos atendimentos realizados, com acesso protegido e permitido apenas às pessoas autorizadas pela Coordenação do Serviço.

D

Deverá apresentar sistema de comunicação direta entre os radio-operadores, as ambulâncias, suas bases operacionais e de estabilização, outras unidades de saúde e outras centrais de regulação.

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Q775771

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775771 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal patologia que requer aplicação do sulfato de magnésio no pré-hospitalar.

A

Surto psicótico.

B

Hipoglicemia grave.

C

Eclampsia.

D

Intoxicação alcoólica importante.

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Q775772

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775772 Medicina

Sobre o atendimento na Central de Regulação do SAMU192, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos casos de menor gravidade, se houver ambulância disponível, o médico deverá optar pelo envio de equipe ao local.

B

O rádio operador deve acompanhar a movimentação dos veículos do SAMU, durante da regulação.

C

O médico regulador, ao receber o caso, deverá, num curto período de tempo (de 30 segundos a 1 minuto), por meio da utilização de técnicas específicas para este fim, julgar a gravidade de cada caso.

D

Nos casos de simples orientação, o médico regulador deve colocar-se à disposição do solicitante para novas orientações, caso haja qualquer mudança em relação ao quadro relatado na primeira solicitação.

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Q775773

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775773 Medicina

Economista de 55 anos, tabagista de longa data, submetido à angioplastia há 2 meses. O mesmo paciente faz uso de anti-hipertensos, nitrato e anti-agregante planetário. Os dados foram passados para um médico regulador do SAMU192. Este, por sua vez, encaminhou uma unidade móvel de suporte avançado para o atendimento. Na chegada da equipe, o paciente evoluiu para atividade elétrica sem pulso.
Sobre o caso descrito e a abordagem a ser adotada para o caso de parada cardiorrespiratória do paciente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A relação compressão-ventilação durante a ressuscitação cardiopulmonar do paciente é de 15:2, porém uma vez estabelecida uma via aérea avançada muda-se a relação compressão-ventilação.

B

A utilização de dispositivo orofaríngeo (Cânula de Guedel) pode ser aplicada para o caso, mas se deve evitar em paciente consciente.

C

O choque com desfibrilador não está indicado no momento.

D

O oxigênio suplementar deve ser administrado a 100%.

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Q775774

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775774 Medicina

Uma gestante de 30 anos, na 36ª semana de gestação, colidiu seu automóvel com uma motocicleta. Ocorreu uma colisão moderada. A gestante fazia uso de cinto de segurança. Apresentava dor em coluna cervical e lombar.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O feto pode estar correndo riscos, mesmo quando o trauma materno é aparentemente leve.

B

A gestante deve ser corretamente imobilizada em prancha longa, com deslocamento manual do útero para esquerda, para aliviar a compressão da veia cava inferior.

C

O uso de cinto de segurança de três pontos aumenta a possibilidade de trauma direto e indireto no feto.

D

A redução abrupta do volume circulante da mãe pode resultar em profundo aumento na resistência vascular uterina, reduzindo a oxigenação fetal, a despeito dos sinais vitais da mãe se manterem normais.

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Q775775

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775775 Medicina

Sobre o atendimento do politraumatizado pediátrico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Traumas associados a veículos automotores são a principal causa de morte em crianças de todas as faixas etárias.

B

O tamanho do tubo orotraqueal, normalmente, pode ser medido a partir do terceiro dedo da mão do paciente.

C

Deve-se utilizar tubo sem balão e de tamanho adequado, para se evitar edema de glote.

D

Se o acesso periférico não for possível após duas tentativas, deve-se considerar a infusão intraóssea com agulha de punção de medula óssea (18G em lactentes e 15G em crianças mais novas).

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Q775776

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775776 Medicina

Paciente de 40 anos, educador físico, tentou salvar a vida de um senhor de 65 anos, em uma casa em chamas, permaneceu cerca de 20 minutos no local. O educador físico ao sair do local, apresentava estridor laríngeo. O idoso estava com queimadura em 70% da superfície corpórea.
Considerando o atendimento a ser dado às vítimas do caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Referente ao educador físico, há indicação de ofertar oxigenioterapia por cerca de dez minutos, e posteriormente avaliar a necessidade de via aérea definitiva.

B

Normalmente há necessidade de reposição maciça de fluidos em grandes queimados.

C

No caso do idoso, a mortalidade é significativa, mesmo em centro de referência, com recursos ilimitados.

D

A reposição deve ser realizada com acessos venosos calibrosos, em veia periférica, em pacientes com queimadura significativa.

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Q775777

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775777 Medicina

São recomendações das diretrizes de 2015 da American Heart Association (AHA), EXCETO:

A

Não se recomenda o uso rotineiro de dispositivos mecânicos para compressões torácicas.

B

O uso combinado de vasopressina e epinefrina oferece vantagens em comparação ao uso da dose padrão de epinefrina em uma ressuscitação cardiopulmonar.

C

Na suspeita de overdose de narcóticos em uma parada cardiorrespiratória, está recomendado o uso do antídoto.

D

Deve-se permitir o retorno total do tórax após cada compressão.

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Q775778

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775778 Medicina

Paciente de 19 anos, vítima de queda de bicicleta, não fazia uso de capacete. Apresentava Glasgow de 7 na cena, estava estável hemodinamicamente.
Referente ao caso descrito, é INCORRETO afirmar que:

A

Há necessidade de se estabelecer uma via aérea definitiva.

B

A anisocoria e otorragia devem ser avaliadas.

C

Mediante ao glasgow do paciente, a avaliação da condição neurológica deve preceder a avaliação do padrão circulatório.

D

A imobilização cervical precoce é necessária.

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Q775779

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775779 Medicina

Em relação a situações cardiológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O flutter atrial é caracterizado por uma frequência atrial entre 250 e 350 batimentos por minuto e o tratamento de eleição é a conversão elétrica.

B

As manobras de ressuscitação precoce estão recomendadas, priorizando a via aérea e, posteriormente, as compressões torácicas.

C

O sulfato de magnésio não é rotineiramente administrado em uma parada cardiovascular, salvo a presença de torsades de pointes.

D

A conversão elétrica é necessária em caso de fibrilação atrial em pacientes instáveis com menos de 48 horas de evolução.

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Q775780

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775780 Medicina

Referente a um quadro de fibrilação ventricular de um paciente sem pulso, está INCORRETO afirmar que:

A

Na fibrilação ventricular, o comando para os batimentos cardíacos que, normalmente começam no nodo sinusal do átrio direito, passam a se originar de diversos pontos dos ventrículos.

B

A concentração de potássio no sangue, para mais ou para menos, pode levar à fibrilação ventricular.

C

A amiodarona venosa já foi bastante utilizada no passado, não sendo indicada nesse tipo de situação clínica.

D

As compressões torácicas não devem ser retardadas para resolver problemas de desfibrilador externo.

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Q775781

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775781 Medicina

Aposentado de 67 anos, hipertenso e tabagista evoluiu com parestesia e perda de força do membro superior direito, paralisia da hemiface e fala arrastada. O quadro ocorreu há 49 minutos. A pressão arterial era de 210/140mmhg, sendo que a pressão habitual da paciente é de 130/90mmhg.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O principal tipo de acidente vascular cerebral é o isquêmico.

B

Não se deve reduzir os níveis pressóricos de forma rápida, pelo risco de piorar a condição clínica do doente.

C

Caso o paciente apresente Glasgow de 8, deve-se avaliar o paciente novamente e não está indicada uma via aérea definitiva nesse momento.

D

Fala anormal, paralisia facial e queda do braço se estiverem presentes, representam uma chance grande de um acidente vascular cerebral.

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Q775782

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775782 Medicina

No atendimento pré-hospitalar, algumas vezes, situações de dificuldades referente ao acesso venoso estão presentes. Referente à administração de medicações por via endotraqueal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A epinefrina, a lidocaína e a vasopressina não devem ser administradas por via endotraqueal, devido ao risco de injúria pulmonar.

B

A dose típica dos medicamentos administrados por via endotraqueal é cerca de 2 a 2 1/2 vezes a dose via endovenosa.

C

Ao administrar a droga por via endotraqueal, normalmente se dilui a dose em 5 a 10ml de água bidestilada ou solução salina normal, a diluição melhora o efeito da medicação.

D

As vias intraóssea e intravenosa são preferíveis à via endotraqueal.

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Q775783

Ano: 2017 Banca: IBGP Órgão: CISSUL - MG Prova: IBGP - 2017 - CISSUL - MG - Médico (Intervencionista e Regulador) |

Q775783 Medicina

Universitária com depressão grave, fez uso de um pacote de raticida à base de organofosforado. Após cerca de uma hora da ingestão, evoluiu com sudorese importante, mal-estar, náusea e alteração do nível de consciência. Durante o atendimento, foi verificada uma frequência cardíaca de 42 batimentos por minuto, sialorreia importante, pressão arterial sistêmica de 70mmhg. O Glasgow era de 12 na chegada da equipe.
Sobre a intoxicação exógena, NÃO se pode afirmar que:

A

No atendimento, não se deve utilizar quantidade de atropina superior a cinco ampolas (1 ampola 0,50mg/1mL).

B

A atropina é antídoto dos inibidores da colinesterase e dos organofosforados.

C

Alguns raticidas apresentam consequências na coagulação, por inibirem a formação, no fígado, dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K.

D

A atropina antagoniza as ações dos inibidores da colinesterase, diminuindo as secreções salivar e brônquica e o estreitamento dos brônquios.

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Questões de Concurso Público CISSUL - MG 2017 para Médico (Intervencionista e Regulador)

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