Questões de Concurso Público EBSERH 2014 para Médico - Cardiologia Pediátrica

Com base no eletrocardiograma e no ecocardiograma, analise as afirmativas.

I. Eletrocardiograma: exame barato, largamente difundido, de fácil interpretação e com excelente reprodutibilidade, porém, apresenta baixa sensibilidade em detectar a hipertrofia cardíaca.

II. Ecocardiograma Doppler: pode identificar a disfunção diastólica com base no padrão de enchimento diastólico do ventrículo esquerdo, na medida do Tempo de Relaxamento Isovolumétrico (TRIV) e no padrão de fluxo das veias pulmonares.

III. Ecocardiograma: embora possua boa sensibilidade, tem como desvantagens o alto custo e a reprodutibilidade ainda deficiente, não sendo observador-dependente do cálculo da massa do ventrículo esquerdo.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Em relação à estenose mitral, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A elevação de pressão atrial esquerda leva ao aumento da pressão venocapilar pulmonar, que produz dispneia aos esforços, sintoma cardinal da doença.

( ) O pulso venoso pode mostrar uma onda proeminente quando o ritmo é sinusal, indicando sobrecarga do átrio direito, nos casos de hipertensão pulmonar com sobrecarga de ventrículo direito.

( ) O sopro de estenose mitral se caracteriza por um sopro no foco mitral, de alta frequência em ruflar, melhor audível com a campânula do estetoscópio sem pressão sobre a pele, que aumenta em intensidade com a inspiração e com manobra de Valsalva.

A sequência está correta em  

Em relação à estenose pulmonar (EP) congênita, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A presença de gradiente de pico sistólico acima de 40-50 mmHg no laboratório de cateterismo com o paciente sedado ou anestesiado constitui uma contraindicação para valvuloplastia pulmonar.

( ) A intervenção pode ser realizada na vigência de gradientes menores, se houver disfunção ventricular direita ou sintomas (fadiga, intolerância ao exercício). A reestenose é infrequente, com alguns pacientes (especialmente neonatos) necessitando de novas dilatações.

( ) Para a EP congênita, a valvuloplastia pulmonar por cateter-balão (VPCB) permanece como a modalidade de tratamento de escolha em pacientes de todas as idades, inclusive em recém-nascidos e adultos.

A sequência está correta em