Questões de Concurso Público EBSERH 2014 para Médico - Clínica Médica

Em relação à asma, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A hiperreatividade brônquica não pode ser documentada pelo teste de broncoprovocação.

( ) A espirometria permite comprovar a presença de redução do fluxo aéreo e a perda de função pulmonar.

( ) A perda do controle, caracterizada pela recorrência ou piora dos sintomas que requer doses repetidas de broncodilatadores de alívio por mais de dois dias, indica a necessidade de ajustes no tratamento.

A sequência está correta em

Diz-se haver pseudoanemia quando há diminuição das cifras do eritrograma por aumento da volemia plasmática. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A pseudoanemia é fisiológica na gravidez e nos atletas em treinamento intensivo.

( ) A anasarca da insuficiência cardíaca congestiva acompanha-se de redução da volemia plasmática.

( ) No hiperesplenismo ocorre não só a retenção de hemácias, mas também a de leucócitos e plaquetas.

A sequência está correta em

Acerca do tratamento da DPOC, analise as afirmativas.

I. Anticolinérgicos bloqueiam os receptores muscarínicos, levando à broncoconstrição mediada pela acetilcolina, reduzindo o fluxo aéreo.

II. Os principais efeitos adversos dos broncodilatadores são taquicardia e tremor, principalmente com apresentação oral e formulações de curta ação.

III. Os glicocorticoides inalados têm mostrado, em pacientes com doenças mais graves e exacerbações frequentes, redução das exacerbações e melhora da qualidade de vida.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Com base nos tipos de anemia, analise as afirmativas.

I. Anemias microcíticas sempre possuem RDW baixo.

II. Anemias macrocíticas são caracterizadas por possuírem VCM maior que 100 fL.

III. A anemia ferropriva pode cursar com hemácias microcíticas.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação à suspeita clínica de tireotoxicose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A maioria dos pacientes com tireotoxicose apresenta TSH elevado.

( ) Deve ser confirmada por meio da determinação concomitante dos níveis séricos do TSH e hormônios tireoidianos.

( ) Níveis elevados da fração livre de tiroxina e/ou T3 confirmam o diagnóstico de tireotoxicose.

A sequência está correta em

Acerca dos exames complementares utilizados no contexto de hipertireoidismo, analise as afirmativas.

I. A captação de iodo radioativo pode ser útil para diferenciar estados de hipertireoidismo de condições em que há tireotoxicose sem hipertireoidismo.

II. Nos casos de adenoma hipofisário secretor de TSH, estará presente hipertireoidismo com níveis de TSH normais ou ligeiramente aumentados.

III. O T4 livre pode estar normal no hipertireoidismo subclínico.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação ao diagnóstico do hipotireoidismo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os médicos não podem confiar exclusivamente no exame físico para confirmar ou descartar hipotiroidismo.

( ) Se o paciente tem achados clínicos e uma probabilidade elevada de hipotireoidismo, são indicados a mensuração de T3, apenas.

( ) Sugere-se a determinação de ATPO para definir a presença de autoimunidade da tireoide no hipotireoidismo primário.

A sequência está correta em

Em relação à embolia pulmonar, analise as afirmativas.

I. As alterações eletrocardiográficas mais específicas na embolia pulmonar são aquelas em que estão presentes sinais de sobrecarga aguda do ventrículo esquerdo.

II. A embolia pulmonar pode ser classificada em três síndromes clínicas: colapso circulatório, dispneia não explicada e dor torácica do tipo pleurítica.

III. A insuficiência cardíaca congestiva e a doença pulmonar obstrutiva crônica são situações clínicas predisponentes ao tromboembolismo venoso.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Acerca das úlceras pépticas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A administração de drogas anti-inflamatórias não esteroides, anticoagulantes orais e corticosteroides constituem fatores de risco para a ocorrência de úlceras pépticas.

( ) A hemorragia é a complicação mais frequente da doença ulcerosa péptica e a principal causa de internação por úlceras duodenais.

( ) A intratabilidade clínica praticamente desapareceu e as úlceras hemorrágicas são cada vez mais tratadas pelo endoscopista.

A sequência está correta em

Em relação às hepatites, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O paciente com anti-HAV total e anti-HAV IgM positivo apresenta infecção recente pelo vírus da hepatite A.

( ) O HBsAg é o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV.

( ) O HBeAg é o marcador da replicação viral. Sua positividade indica alta infecciosidade.

A sequência está correta em

Com base nas miocardiopatias, analise as afirmativas.

I. As miocardiopatias de etiologia viral apenas dão alterações cardíacas na fase aguda, não levando a complicações a longo prazo.

II. O bloqueio beta-adrenérgico na miocardite baseia-se na necessidade de reduzir a atividade simpática e nos níveis de noradrenalina, impedindo, assim, a progressão da disfunção miocárdica e um pior prognóstico.

III. Para a confirmação diagnóstica das miocardites, não é necessário realizar biópsia. Apesar da biópsia ser facilmente realizada, a clínica já permite a confirmação do diagnóstico.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Acerca das hepatites, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A hepatite A tem uma maior capacidade de cronificação do que a hepatite C, por exemplo.

( ) A transmissão da hepatite C é feita, exclusivamente, pela via sexual.

( ) A coinfecção da hepatite B com a hepatite D apresenta uma maior probabilidade para evolução de insuficiência hepática do que a infecção isolada pela hepatite C.

A sequência está correta em

Com base na pancreatite aguda, analise as afirmativas.

I. A dosagem da lipase sérica é considerada o exame laboratorial primário para o diagnóstico de pancreatite, já que apresenta alta sensibilidade e especificidade e se mantém elevada por vários dias.

II. A maioria dos casos são causados por colelitíase ou abuso de álcool, sendo a colelitíase presente em maior número de casos.

III. Os achados no exame físico são proporcionais à gravidade do quadro de pancreatite. O principal sintoma é dor abdominal, presente em mais de 95% dos pacientes.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Sobre o hiperparatireoidismo secundário, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Entre os sintomas clínicos mais frequentemente referidos, encontram-se: dores ósseas, artralgias, deformações esqueléticas com alterações estruturais, ruptura espontânea de tendões e atraso no crescimento.

( ) O hiperparatireoidismo secundário, observado nos doentes urêmicos, se instala desde fases precoces da insuficiência renal e apresenta manifestações clínicas muito específicas, levando ao diagnóstico, na maioria das vezes, apenas pela análise clínica.

( ) Nos olhos, os depósitos de cálcio na conjuntiva podem desencadear a síndrome do “olho vermelho”, habitualmente autolimitado e sem se associar a comprometimento da visão.

A sequência está correta em