Questões de Concurso Público EBSERH 2014 para Médico - Ecocardiografia

A avaliação global da aorta torácica e da porção inicial da aorta abdominal pode ser obtida a partir da ecocardiografia, empregando as técnicas transtorácica (ETT) e transesofágica (ETE). Em relação à avaliação ecocardiográfica nas patologias que acometem a aorta, analise as afirmativas.

I. Aneurismas na aorta ascendente podem ser avaliados pela técnica transtorácica e as possíveis complicações, como ruptura para cavidades cardíacas e refluxos aórticos, podem ser diagnosticadas pelo Doppler e Color Doppler. Nas aortas transversa e descendente, contudo, essa técnica tem limitações, e a ETE é claramente superior.

II. O ETT pode diagnosticar dissecção aórtica quando as porções iniciais da aorta ascendente, a aorta transversa e as porções iniciais da aorta descendente torácica e abdominal estiverem acometidas. Entretanto, a ETE é mais acurada, sobretudo na avaliação do segmento descendente.

III. Nos hematomas intramurais, o eco transtorácico é útil no diagnóstico diferencial com aneurismas verdadeiros com trombose mural associada, e pode caracterizar úlceras ateroscleróticas penetrantes e suas complicações.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A indicação da ecocardiografia nas doenças sistêmicas depende da prevalência de cardiopatia associada, das características peculiares ao comprometimento cardíaco em cada situação e da suspeita clínica de envolvimento cardíaco. Relacione adequadamente as doenças sistêmicas aos principais achados ecocardiográficos.

1. Neoplasia.

2. Amiloidose.

3. Sarcoidose.

4. Lúpus (colagenoses).

5. Insuficiência renal crônica.

( ) Alteração morfofisiológica do ventrículo esquerdo, tais como: hipertrofia, dilatação e disfunção sistólica.

( ) Alteração da contratilidade segmentar (incluindo aneurisma), não obedecendo à distribuição territorial coronariana clássica e espessura anormal do septo (espessamento ou afilamento).

( ) Espessamento das paredes do VE, aumento da ecogenicidade miocárdica e disfunção diastólica (particularmente o padrão restritivo).

( ) Metástase pericárdica.

( ) Derrame pericárdico e vegetações estéreis.

A sequência está correta em

Acerca da endocardite infecciosa (EI), infecção do endocárdio vascular ou cardíaco resultante da invasão de micro-organismos, analise as afirmativas.

I. A partir dos avanços nas técnicas diagnósticas e no tratamento, a mortalidade da EI reduziu muito.

II. O diagnóstico definitivo de EI baseia-se nas hemoculturas positivas e/ou achados ecocardiográficos característicos.

III. Alguns achados ao ecocardiograma constituem critérios maiores para o diagnóstico: vegetação definida por uma massa ecodensa móvel; abscessos ou fístulas; e, nova deiscência de prótese.

IV. Na suspeita clínica em pacientes de risco para EI com febre sem causa aparente há mais de 48 horas, recomenda-se a realização do ecocardiograma transesofágico como conduta inicial.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)