Questões de Concurso Público EBSERH 2014 para Médico - Geriatria

O mais importante no cuidado dos idosos é a prevenção do declínio funcional, acidentes e desenvolvimento de novas doenças ou piora das prevalentes. Sobre a prevenção e promoção da saúde do idoso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os exercícios, particularmente, direcionados ao equilíbrio, resistência e treinamento aeróbio reduzem o risco de queda em idosos.

( ) Embora as necessidades de vitamina não mudem com a idade, os idosos, particularmente, tendem a ter uma ingestão inadequada de vitaminas D e B12, bem como de cálcio, devendo-se considerar a suplementação.

( ) Uma maior ingestão de líquido deve ser estimulada na população idosa, a fim de prevenir um quadro de constipação intestinal.

A sequência está correta em

Sobre o carcinoma do endométrio, câncer pélvico feminino mais comum, ocorrendo mais frequentemente na sexta e sétima décadas de vida, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Obesidade, baixo índice de fertilidade, menarca precoce, menopausa tardia e anovulação crônica são fatores de risco para esse tipo de câncer.

( ) Secreção vaginal anormal, sangramento pós-menopausa anormal e leucorreia são manifestações clínicas do carcinoma de endométrio.

( ) As pacientes com carcinoma endometrial de estágio IV são tratadas, eficazmente, com histerectomia total abdominal e salpingooforectomia bilateral, apresentando sobrevida elevada.

A sequência está correta em

A obesidade é um estado de excesso de massa adiposa que pode ser tratado com fármacos. Em relação à farmacoterapia utilizada para a obesidade, analise as afirmativas.

I. O orlistate age nos lúmens do estômago e intestino delgado, bloqueando a digestão e absorção de parte da gordura dietética.

II. A sibutramina funciona como um inibidor da receptação de serotonina e norepinefrina.

III. A sibutramina não tem relação farmacológica com a anfetamina nem potencial de criar dependência.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Acerca da incontinência urinária, um problema importante que aflinge até 30% dos idosos que vivem em comunidades e 50% dos residentes em asilos, analise as afirmativas.

I. A incontinência por urgência caracteriza-se por contrações não inibidas da bexiga, sendo o tipo mais comum de incontinência urinária nos idosos.

II. A incontinência por esforço é causada por obstrução da saída da bexiga ou por bexiga atônica.

III. A incontinência paradoxal ocorre quando os mecanismos do esfíncter uretral são inadequados para segurar a urina durante o enchimento da bexiga.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A demência é uma síndrome de declínio progressivo na qual múltiplas habilidades intelectuais se deterioram, causando deficiências funcionais e cognitivas. A respeito desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A demência é um estado de confusão agudo.

( ) Antipsicóticos, ansiolíticos ou antidepressivos podem ser usados, dependendo dos sintomas.

( ) Uma dose baixa de risperidona poderá ser usada se o paciente tiver ilusões ou alucinações perturbadoras.

A sequência está correta em

As quedas e consequentes lesões constituem um problema de saúde pública e de grande impacto social enfrentado, atualmente, por todos os países em que ocorre expressivo envelhecimento populacional. Sobre a instabilidade postural e quedas na população idosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Exercícios físicos (supervisionados por profissionais) que melhorem a força muscular e equilíbrio são capazes de reduzir o risco de queda.

( ) História prévia de quedas, sedentarismo, declínio cognitivo e doenças ortopédicas são fatores de risco intrínsecos para queda em idosos.

( ) Não há associação entre o uso de psicoativos e quedas em idosos.

A sequência está correta em

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica, estado patológico caracterizado por limitação do fluxo aéreo não totalmente reversível, analise as afirmativas.

I. O tabagismo é o principal fator de risco para o desenvolvimento dessa doença.

II. Tosse, produção de escarro e dispneia aos esforços são manifestações clínicas apresentadas pelos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.

III. As provas de função pulmonar mostram obstrução ventilatória com redução do volume expiratório forçado em valores de 1 segundo (VEF1) e aumento da razão volume expiratório forçado em valores de 1 segundo/capacidade vital forçada (VEF1/CVF).

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Acerca da osteoporose, definida como uma redução na resistência do osso que resulta em maior risco de fraturas, sendo que a perda de tecido ósseo está associada à deterioração na microarquitetura esquelética, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Deficiência estrogênica, alcoolismo e baixa ingestão de cálcio são fatores de risco para a osteoporose.

( ) Glicocorticoides e inibidores da aromatase são fármacos associados ao maior risco de osteoporose generalizada em adultos.

( ) A densitometria óssea por meio de absorciometria de raios-x de dupla energia é uma técnica radiográfica altamente precisa que se tornou o padrão para medir a densidade óssea em diversos centros.

A sequência está correta em

( ) O tratamento não medicamentoso é recomendado para os idosos e a redução de sal moderada na dieta é benéfica.

( ) Quando o tratamento medicamentoso for necessário, a dose inicial deve ser mais baixa e o incremento de doses ou associação de novos medicamentos deve ser feito com mais cuidado.

( ) O tratamento de hipertensos com idade acima de 79 anos, por meio da associação de inibidores da enzima conversora de angiotensina e diuréticos, reduz o desenvolvimento de acidente vascular encefálico e das taxas de insuficiência cardíaca.

A sequência está correta em

Sobre a catarata, que consiste na opacificação da lente em grau suficiente para reduzir a visão, sendo que a maioria dos casos tem evolução lenta, acompanhando o envelhecimento, analise as afirmativas.

I. A catarata evolui mais rapidamente nos pacientes com histórico de traumatismo ocular, uveíte ou Diabetes mellitus.

II. O reflexo vermelho da luz do oftalmoscópio incidindo no fundo do olho e o exame com lâmpada de fenda com dilatação pupilar são testes úteis na detecção de catarata.

III. O tratamento consiste na extração cirúrgica da lente opacificada.

IV. Várias doenças genéticas, tais como distrofia miotônica, neurofibromatose tipo 2 e galactosemia estão associadas à catarata.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)