Questões de Concurso Público Prefeitura de Condado - PE 2023 para Fonoaudiólogo

Considere que um paciente relata dificuldade na emissão vocal que impede a produção natural e harmoniosa da voz há cerca de três meses. Submetido a exame laringoscópico, restou comprovada a inexistência de alterações visíveis nas pregas vocais, sendo possível a associação da dificuldade na emissão vocal com o uso incorreto da voz. Com base nesses dados, é possível classificar o problema do paciente como:

Além das funções relacionadas à fala, ao paladar e respiração, a língua desempenha papel indispensável para garantir a função normal da deglutição, como a mastigação de alimentos, formação do bolo alimentar e manipulação e propulsão do bolo alimentar para faringe. Dessa forma, alterações motoras na língua podem legar à disfagia nos estágios oral e faríngeo da deglutição. Nesse contexto, avalie os itens a seguir:

I. O Iowa Oral Performance Instrument – IOPI é um dos dispositivos mais utilizados para avaliação da pressão isométrica e resistência da língua, sendo constituído por um bulbo de ar, um transdutor de pressão, um tubo plástico que conecta o bulbo ao transdutor e uma tela de LCD.

II. O IOPI possibilita que o fonoaudiólogo programe treinamentos de acordo com seu objetivo terapêutico.

III. A língua humana é composta, majoritariamente, por fibras musculares do tipo II, com predomínio do tipo IIA (contração rápida e moderada resistência à fadiga) na região posterior, e do tipo I (contração lenta e fadiga lenta) na região anterior.

IV. Para obter a pressão isométrica da língua com o IOPI, o paciente deve ser orientado a pressionar o bulbo com a língua no palato duro com o máximo de força que conseguir entre dois e três minutos. Esse comando deve ser solicitado três vezes em cada região com intervalos de 30 segundos entre uma medição e outra, sendo considerado como pico máximo o valor mais alto entre os três.

Estão incorretos os itens:

A partir do conhecimento acerca dos distúrbios e alterações de linguagem, da fala e da voz decorrentes de fatores psiquiátricos, associe as características descritas com as suas respectivas causas: 

a – Depressão b – Alcoolismo c – Transtorno de Pânico d – Bulimia nervosa

I – Manifestações vocais e de fala podem acompanhar os ataques de pânico como qualidade vocal desviada, tensa-estrangulada, comprimida, aguda ou soprosa, mutismo transitório, alterações na velocidade e fluência da fala. Pode haver sintomas vocais residuais após o ataque de pânico, assim como disfonia por tensão muscular.

II – A voz do paciente carece de expressividade, com frequência fundamental grave, variabilidade de frequência restrita e raras mudanças de tom, entonação descendente mais acentuada no final das frases, que podem ser inaudíveis.

III – A presença de disfonia orgânica em mulheres tem sido relatada na literatura e observada clinicamente. A principal queixa vocal é rouquidão e voz grave, acompanhada de alterações laríngeas semelhantes às apresentadas por pacientes com doença do refluxo gastresofágico.

IV – As manifestações da comunicação vocal dos pacientes são complexas e incluem voz rouca, instável, intensidade reduzida ou elevada, falta de precisão articulatória, substituição ou omissão de sons, alterações na entonação, prosódia, fluência da fala e qualidade vocal pastosa. O descontrole motor na produção fonoarticulatória pode comprometer de modo evidente a voz cantada.

Assinale a única alternativa com as associações corretas:

Etapa auxiliar do exame otoneurológico através do qual se realiza um conjunto de testes que avaliam o sistema vestibular em pacientes com tonturas e queixas relacionadas ao equilíbrio corporal. Procedimentaliza-se através de pesquisa dos movimentos oculares relacionados à função vestibular. Trata-se de:

Em indivíduos com queixa de tonturas, a realização do teste de Babinski-Weil objetiva evidenciar uma perturbação vestibular. Acerca do referido teste, avalie as proposições a seguir:

I. O paciente deve caminhar, de olhos fechados, para frente e para trás num percurso aproximadamente de cinco metros.

II. Em indivíduos saudáveis, a marcha deve sofrer desvio descrevendo um caminho levemente pendular.

III. No caso de lesão vestibular unilateral, o tônus muscular será assimétrico, provocando desvio da marcha.

IV. Ao caminhar para frente, o paciente com lesão vestibular unilateral desviará para o lado são, e, ao andar para trás, desviará para o lado do comprometimento vestibular.

Sãs verdadeiras as proposições: