Questões de Concurso Público Prefeitura de Salgueiro - PE 2024 para Médico (Clínico)
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Paciente do sexo feminino, 25 anos, sofreu um ferimento profundo na perna enquanto trabalhava em um ambiente rural sem proteção adequada. Ela não recebeu a vacina contra o tétano nos últimos 10 anos. Após alguns dias, ela começa a desenvolver rigidez muscular generalizada, espasmos musculares e dificuldade para engolir. Após exame clínico e histórico detalhado, é confirmado o diagnóstico de tétano.
Os distúrbios extrapiramidais são um grupo de doenças neurológicas que afetam o controle do movimento, resultando em sintomas como rigidez muscular, tremor, bradicinesia (movimentos lentos), discinesias (movimentos involuntários) e distonia (contrações musculares sustentadas e repetitivas). Esses distúrbios podem ser causados por uma variedade de condições, incluindo distonia, discinesia tardia, síndrome de Tourette, entre outros, mas deve-se tomar cuidado para não confundir esses distúrbios com a doença de Parkinson que não se relaciona diretamente com esses distúrbios.
Um casal sorodiscordante (um parceiro com HIV e o outro sem), recebe orientação sobre estratégias de prevenção combinada. Eles optam por usar preservativos em todas as relações sexuais, além de iniciar o tratamento antirretroviral para o parceiro soropositivo, o que reduz significativamente o risco de transmissão do HIV para o parceiro soronegativo. Essas medidas preventivas são cruciais para controlar a disseminação do HIV e reduzir o impacto da epidemia.
A Febre Tifoide é uma doença infecciosa causada pela bactéria Salmonella enterica serovar Typhi, transmitida principalmente através do consumo de água ou alimentos contaminados com fezes humanas. Os sintomas típicos incluem febre alta, dor de cabeça, dor abdominal, diarreia ou constipação, erupção cutânea rosa e manchas rosadas na parte superior do tórax.
O diagnóstico da varicela é frequentemente clínico, baseado na aparência das lesões cutâneas e na história de exposição a casos confirmados. Testes laboratoriais, como a reação em cadeia da polimerase (PCR), podem ser realizados em casos atípicos.
O tratamento da hérnia de hiato depende da gravidade dos sintomas e pode incluir mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos que desencadeiam a azia, perder peso, elevar a cabeceira da cama durante o sono, tomar medicamentos para reduzir a produção de ácido estomacal e em casos mais extremos, a instalação cirurgicamente de um anel esofágico para reduzir o refluxo gástrico.
O diagnóstico da Doença de Chagas geralmente envolve testes sorológicos para detectar anticorpos contra o T. cruzi no sangue do paciente, juntamente com a avaliação clínica dos sintomas característicos, como febre, inchaço dos gânglios linfáticos, edema e sinais de comprometimento cardíaco ou gastrointestinal.
Um paciente com uma hérnia de disco na coluna vertebral torácica que se rompe e comprime a medula espinhal, pode apresentar fraqueza progressiva nas pernas, perda de sensibilidade e controle da bexiga e intestinos.
A prevenção da síndrome de compressão medular envolve medidas para evitar lesões na coluna vertebral e identificar precocemente condições que possam levar à compressão da medula espinhal. Um exemplo clínico ilustrativo é o caso de um paciente com metástases de câncer de pulmão que se espalham para a coluna vertebral, comprimindo a medula espinhal. Nesse caso, a prevenção envolveria monitoramento regular do paciente para detectar precocemente a presença de metástases ósseas e intervenções terapêuticas, como radioterapia ou cirurgia, para prevenir a compressão medular.