Questões de Concurso Público Prefeitura de Salgueiro - PE 2024 para Médico (PSF)

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No caso de pacientes com Chikungunya que apresentem dor de moderada intensidade (EVA de 1 a 3), tanto a dipirona como o paracetamol são bons analgésicos quando utilizados nas doses e intervalos corretos (Fluxograma 1A, Apêndice I). A dipirona vem sendo prescrita nas doses de 30 a 50 mg/kg/dose, em intervalos fixos de 6 horas. Em um adulto, habitualmente é recomendada a dose de 1 g a intervalos fixos de 6 horas.

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Os macrolídeos são as drogas de escolha para as pessoas infectadas pela coqueluche. O tratamento com esses drogas é eficaz se administrado nas mais diversas fases da doença.

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Em pacientes idosos, o tratamento para infecção por Influenza envolve a hospitalização imediata para suporte respiratório, incluindo oxigenoterapia e, se necessário, ventilação mecânica. Administração intravenosa de antivirais específicos para influenza, como oseltamivir, e antibióticos de amplo espectro para cobrir possíveis infecções bacterianas secundárias é fundamental.

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De acordo com as normas de estudo relacionadas a Sindrome da Paralisia Flácida Aguda, em menores de 15 anos, em caso de suspeita de poliomielite, deve ser coletada oportunamente uma amostra de urina para identificação de possíveis poliovírus.

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O tratamento inicial para Paralisia Facial Periférica (Nervo Facial - VII) envolve proteção do olho afetado com uso de lágrimas artificiais e oclusão noturna. O uso de corticosteroides, como prednisona, pode ser prescrito para reduzir a inflamação e promover a recuperação do nervo facial. Em alguns casos graves ou persistentes, pode ser considerada a cirurgia de descompressão do nervo facial.

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Algumas estirpes de H. influenzae são capsuladas e podem ser divididas em seis serotipos (a-f) com base nos polissacáridos capsulares. A presença de cápsula, em especial o serotipo d (Hid), tem sido associada a uma maior virulência. 

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Testes sorológicos para anticorpos IgM e IgG contra o Toxoplasma gondii são essenciais para o diagnóstico de Toxoplasmose. A presença de IgM sugere uma infecção aguda, enquanto a presença de IgG indica uma infecção prévia ou latente.

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A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico que inibe a receptação de serotonina e noradrenalina. Tem como principais efeitos colaterais a sensação de boca seca, a sonolência e o ganho de peso. A maioria desses efeitos é bem tolerada na dose de 50 mg/dia e tende a diminuir com o passar do tempo de tratamento. Não deve ser prescrita em associação com inibidores da monoaminoxidases (Imao), utilizados em depressão maior (fenelzina, tranilcipromina e isocarboxazida).

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Uma paciente mulher de 50 anos, com histórico de consumo crônico de álcool, apresenta icterícia, dor abdominal no quadrante superior direito, hepatomegalia, ascite e encefalopatia hepática. Após avaliar a gravidade do caso, o mais correto é que o médico prescreva o uso de vasopressina para controlar a ascite, suplementação nutricional e monitoramento dos níveis de amônia no sangue. 

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O diagnóstico da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é desafiador e geralmente baseado na apresentação clínica dos sintomas, juntamente com exames complementares, como eletroencefalograma (EEG) e ressonância magnética (RM) do cérebro para detectar padrões característicos de atividade elétrica anormal e alterações estruturais. 

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O tratamento das complicações cardíacas associadas à esclerodermia envolve uma abordagem multidisciplinar. Isso pode incluir o uso de medicamentos para controlar sintomas como arritmia e refluxo gastroesofágico, dilatação esofágica endoscópica para tratar estenoses esofágicas, e modificações na dieta para facilitar a deglutição. Em casos graves, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para corrigir complicações como obstrução intestinal.

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O tramadol é uma boa escolha quando se suspeita de componente neuropático nas dores intensas relacionadas a casos de Chikungunya, pois além da ação em receptores opioides agem como antagonista de receptores NMDA (N-metyl-D-aspartato) envolvidos na cronificação da dor. Deve ser usado na dose de 150 a 200 mg a cada 8 horas.

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A abordagem terapêutica do Abdome Agudo requer uma avaliação rápida e abrangente para determinar a causa subjacente da condição e iniciar o tratamento adequado. Em casos de apendicite aguda, por exemplo, a cirurgia de apendicectomia é frequentemente necessária para remover o apêndice inflamado e prevenir complicações graves, como a perfuração.

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No homem, a viremia da Febre amarela dura aproximadamente 10-15 dias. Inicia-se entre 24 e 48 horas antes do aparecimento dos primeiros sintomas e se estende até 3 a 5 dias após o início da doença, período em que o homem pode servir como fonte de infecção para mosquitos transmissores. Nos PNH, a viremia pode ser mais intensa, dependendo da espécie afetada, mas o período de transmissibilidade é semelhante ao do homem. 

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Um paciente do sexo masculino chega ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal, com suspeita de abdome agudo, que é uma condição clínica caracterizada por dor abdominal súbita e intensa, muitas vezes associada a distensão abdominal, náuseas, vômitos e alterações nos movimentos intestinais. O diagnóstico do Abdome Agudo geralmente envolve uma avaliação clínica detalhada, incluindo história clínica, exame físico e exames complementares, como exames de imagem (tomografia computadorizada, ultrassonografia) e exames laboratoriais (hemograma, bioquímica sérica).

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Uma mulher de 30 anos nota uma ferida indolor em sua região genital e procura atendimento médico. Ela teve múltiplos parceiros sexuais ao longo do último ano. Após alguns exames que incluíram, por exemplo, o NAAT, detectou-se a presença da doença sexualmente transmissível sífilis. Nessa caso, o médico deverá prescrever como tratamento a penicilina G benzatina.

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A toxoplasmose normalmente evolui sem sequelas em pessoas com imunidade adequada. Dessa forma, não se recomenda tratamento específico, apenas tratamento para combater os sintomas. Pacientes com imunidade comprometida ou que já tenham desenvolvido complicações da doença (cegueira, diminuição auditiva) deverão ser encaminhados para acompanhamento médico especializado.

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O tratamento para SARS-CoV em idosos consiste na hospitalização imediata na unidade de terapia intensiva (UTI) para suporte respiratório intensivo, incluindo ventilação mecânica invasiva. Também é importante a administração de antivirais e corticosteroides, além de cuidados intensivos para o controle da glicemia e da pressão arterial. O uso de terapia anticoagulante pode ser considerado devido ao risco aumentado de eventos tromboembólicos em pacientes com SARS.

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Um homem de 45 anos, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresenta tremores, sudorese intensa, ansiedade, agitação, náuseas, vômitos e aumento da frequência cardíaca. Nessa situação, o melhor caminho para o tratamento seria: a administração de benzodiazepínicos para controlar os sintomas de abstinência, monitoramento da função hepática e cardiovascular, hidratação adequada com soluções eletrolíticas.

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Um homem de 28 anos procura atendimento médico devido a dor e sensação de queimação ao urinar, após exames, foi detectada a presença da bactéria Neisseria gonorrhoeae e prescrito assim, de forma correta, o antibiótico ceftriaxona.