Questões Prefeitura de Pedra Branca - CE 2023 para Médico Auditor

Q2333127

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333127 Medicina

No SUS, o sistema responsável pelo gerenciamento das tabelas de procedimentos, medicamento e OPME é:

A

SISREG.

B

SIGTAP.

C

AIH.

D

SISVAN.

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Q2333128

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333128 Medicina

DRG ou Diagnosis Related Grouping é:

A

modelo de remuneração de médicos ou outros prestadores de serviços de saúde, por meio do estabelecimento de um valor fixo por paciente cadastrado (per capita).

B

remuneração ajustada pelo desempenho dos prestadores de serviços que deve estar associado a outro modelo específico.

C

remuneração por capitação de pacientes; pagamento clássico, de acordo com o número de pacientes atendidos.

D

remuneração por caso. Sistema de classificação de pacientes, construído na perspectiva de instrumentalizar a gestão hospitalar de custos por grupos de diagnósticos associados por riscos.

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Q2333129

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333129 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, marque a que NÃO DIFICULTA a implantação de modelos baseados em valor.

A

O risco de implementar modelos inovadores sem a devida organização do sistema, podendo comprometer a qualidade e a segurança dos serviços prestados.

B

Resistência dos prestadores de serviço, sejam médicos ou hospitais, em relação à adoção de modelos diferenciados para pagamentos.

C

Bom conhecimento do perfil epidemiológico e demográfico da população assistida.

D

Necessidade de capacitação dos profissionais envolvidos.

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Q2333130

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333130 Medicina

São atribuições do Auditor concorrente, EXCETO:

A

acompanhar as internações hospitalares, visando prioritariamente à prevenção de glosas, não sendo necessária a elaboração de relatórios.

B

validar as informações do prontuário do paciente e subsidiar tecnicamente as Comissões de Ética e de Prontuário dos Hospitais.

C

apontar desvios e propor processos educativos para a melhoria da qualidade da assistência.

D

avaliação constante da qualidade da atuação do Hospital no atendimento ao paciente.

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Q2333131

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333131 Medicina

Conforme as instruções gerais da Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM, os atos médicos praticados em caráter de urgência ou emergência terão um acréscimo de trinta por cento (30%) em seus portes nas seguintes eventualidades:

I. No período compreendido entre 19h e 7h do dia seguinte.

II. Ao ato médico iniciado no período normal e concluído no período de urgência/emergência, aplica-se o acréscimo de 30% quando mais da metade do procedimento for realizado no horário de urgência/emergência.

III. Em qualquer horário aos sábados, domingos, exceto nos feriados.

Quais as afirmativas corretas?

A

I, II e III.

B

I e II.

C

II e III.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q2333132

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333132 Medicina

Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.

O relatório de Auditoria deve reunir, principalmente, os seguintes atributos, visando à sua melhor qualidade: ____________: para assegurar que os resultados da Auditoria correspondam aos seus objetivos; ____________: deve conter apenas informações relevantes para elucidação dos fatos auditados; ____________: linguagem clara, a fim de que o leitor entenda facilmente, ainda que não versado na matéria, o que se quer transmitir, sem necessidade de explicações adicionais; e ____________: contendo objetivamente a análise final em decorrência das constatações de conformidades e não conformidades.

A

Objetividade; Clareza; Conclusão; Coerência.

B

Clareza; Conclusão; Coerência; Objetividade.

C

Conclusão; Coerência; Objetividade; Clareza.

D

Coerência; Objetividade; Clareza; Conclusão.

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Q2333133

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333133 Medicina

Podemos definir ÓRTESE como:

A

peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definida como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333134

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333134 Medicina

Podemos definir PRÓTESE como:

A

peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definida como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333135

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333135 Medicina

Como podemos definir MATERIAIS ESPECIAIS?

A

Peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definidos como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico.

B

Todos os bens ou materiais que, em razão de sua utilização, não perdem sua identidade física ou característica, mesmo quando incorporados a outros bens, tendo durabilidade superior a dois anos.

C

Peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido.

D

Quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela ANVISA.

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Q2333136

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333136 Medicina

Sendo assim, entendendo os conceitos de órtese, prótese e material especial, relacione:

(1) Órtese

(2) Prótese

(3) Material Especial

( ) Stent coronário.

( ) Cateter totalmente implantável.

( ) Parafuso pedicular com bloqueador.

Assinale a alternativa CORRETA, considerando a ordem de cima para baixo dos parênteses acima.

A

1, 2 e 3.

B

2, 3 e 1.

C

2, 1 e 3.

D

1, 3 e 2.

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Q2333137

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333137 Medicina

Sobre glosas, é correto afirmar.

A

Glosa é uma correção que o Auditor faz quando encontra conformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

B

Glosa é uma correção que os Enfermeiros fazem quando encontram inconformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

C

Glosa é uma correção que o Auditor faz quando encontra inconformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

D

Glosa é uma correção que o médico faz quando encontra conformidades nas contas hospitalares em relação às tabelas e aos contratos celebrados.

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Q2333138

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333138 Medicina

Nos casos de divergências, glosas e recursos de glosas, o posicionamento técnico do Auditor é fundamental. Qual a base/ fundamentação utilizada pelo Auditor durante o consenso?

A

ANVISA, ANS, Projeto Diretrizes AMB.

B

Avaliações de Tecnologias em Saúde (ATS).

C

Protocolos validados e acordados entre o Prestador e a Operadora ou definidos pelo DENASUS.

D

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q2333139

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333139 Medicina

Uma das etapas do processo de trabalho na fase operativa da Auditoria é a visita às unidades prestadoras de serviço. Sobre essa etapa, é correto afirmar, EXCETO:

A

entrevista com os usuários não é recomendada, pois esse tipo de atividade causa constrangimento e intimidação.

B

permite averiguar o cumprimento das normas e rotinas estabelecidas e verificar os fatos que estão sendo auditados.

C

objetiva verificar a qualidade, propriedade e efetividade da assistência à saúde prestada aos usuários do SUS.

D

permite a avaliação da execução dos programas, contratos, convênios.

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Q2333140

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333140 Medicina

Qual item abaixo NÃO pertence às metas de Segurança do Pacientes?

A

Cirurgia no local de intervenção correto.

B

Oferecer risco de queda mínimo ao paciente institucionalizado.

C

Identificação correta do paciente, higienizar as mãos para evitar infecções.

D

Opinião do paciente em primeiro lugar.

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Q2333141

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333141 Medicina

O relatório é o produto final da Auditoria, por isso é necessário cuidado especial com as informações nele registradas, que devem ser claras e objetivas, considerando os conceitos tais como:

(1) Avaliação. (2) Consultoria. (3) Inspeção. (4) Controle.

( ) Atividade realizada sobre um produto final numa fase determinada de um processo ou projeto, visando detectar falhas ou desvios.

( ) Identificação quantitativa e qualitativa dos resultados (impactos) obtidos em relação aos objetivos fixados nos programas de saúde e na adequação aos parâmetros de qualidade, resolutividade, eficiência e eficácia estabelecidos pelos órgãos competentes.

( ) Verificação dos fatos para apontar sugestões ou soluções num problema determinado.

( ) Consiste no monitoramento de processos (normas e eventos) para verificar a conformidade dos padrões estabelecidos e detectar situações de alarme que requeiram uma ação avaliativa, detalhada e profunda.

A sequência correta que define os conceitos é:

A

1, 3, 2, 4.

B

3, 1, 4, 2.

C

2, 4, 1, 3.

D

3, 1, 2, 4.

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Q2333142

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333142 Medicina

Complete o enunciado:

O Ministério da Saúde trabalha com o conceito de que a Auditoria em Saúde consiste no exame sistemático e independente dos fatos obtidos através da observação, medição, ensaio ou outras técnicas apropriadas, de uma atividade, elemento ou sistema, para verificar a adequação aos requisitos preconizados pelas leis e normas vigentes e determinar se as ______________, e seus resultados estão de acordo com as disposições planejadas.

A

Ações de Saúde.

B

Evidências de Ações.

C

Regras de Ações.

D

Tomadas de Decisão.

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Q2333143

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333143 Medicina

Quanto aos princípios da Auditoria, relacionados à pessoa do Auditor, entende-se que os profissionais são responsáveis não só perante a administração da organização a que prestam serviços, mas também perante os usuários dela. Podemos afirmar que todos os princípios, abaixo, os Auditores devem possuir, EXCETO:

A

INDEPENDÊNCIA: o Auditor, no exercício de sua atividade, deve manter uma atitude de independência que assegure a imparcialidade do seu julgamento, nas fases de planejamento, execução e emissão de seu parecer, bem como nos demais aspectos relacionados com a sua atividade profissional.

B

SOBERANIA e INDIVIDUALIDADE: durante o desenvolvimento do seu trabalho, o Auditor deverá possuir o domínio do julgamento profissional, pautando-se exclusiva e livremente a seu critério, no planejamento dos seus exames, na seleção e aplicação dos procedimentos técnicos e testes de Auditoria, na definição de suas conclusões e na elaboração dos seus relatórios e pareceres.

C

IMPARCIALIDADE: durante o seu trabalho, o Auditor está obrigado a abster-se de intervir nos casos em que há conflitos de interesses que possam influenciar a absoluta isenção do seu julgamento. Nesses casos, não deverá tomar partido ou emitir opiniões.

D

OBJETIVIDADE: na execução de suas atividades, o Auditor se apoiará em fatos e evidências que permitam o convencimento razoável da realidade ou a veracidade dos fatos, documentos ou situações examinadas, permitindo a emissão de opinião com bases consistentes.

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Q2333144

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333144 Medicina

Ainda com relação aos princípios básicos da Auditoria, complete a frase:

“Quanto ao comportamento do Auditor, no exercício de suas atividades, espera-se que o mesmo se obrigue a proteger os interesses do Paciente, respeitando normas, tendo conduta ____ e profissional, mantendo sempre a confidencialidade das informações recebidas.”

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Digna.

B

Ética.

C

Responsável.

D

Pura.

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Q2333145

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333145 Medicina

Ao auditar uma conta hospitalar como comprovar o uso de um implante antes de liberar o pagamento ou a conta para faturamento? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Descrição cirúrgica e folha de gasto cirúrgico – saída de sala.

B

Etiquetas do implante de classe de risco III e IV.

C

Exames de imagens, quando aplicável.

D

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q2333146

Ano: 2023 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Pedra Branca - CE Prova: IMPARH - 2023 - Prefeitura de Pedra Branca - CE - Médico Auditor |

Q2333146 Medicina

Qual é a Agência, vinculada ao Ministério da Saúde, que atualmente regulamenta o Sistema de Saúde Privado no Brasil?

A

ANVISA: Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

B

ANS: Agência Nacional de Saúde Suplementar.

C

SUS: Sistema Único de Saúde.

D

ANATEL: Agência Nacional de Telecomunicações.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Pedra Branca - CE 2023 para Médico Auditor

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