Questões EBSERH 2015 para Enfermeiro - Cardiologia

Q531534

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531534 Enfermagem

Em relação às doenças cardiovasculares (DCV), assinale a alternativa correta.

A

Em humanos, são a principal causa de morte e de perda da qualidade de vida ao longo do tempo.

B

Representam mais de 70% do total de óbitos humanos com causa definida no mundo inteiro.

C

No Brasil, os índices de mortes por DCV são muito maiores do que os índices mundiais.

D

Dentre as DCV, a insuficiência cardíaca (IC) tem uma prevalência de 10 a 20% na população mundial.

E

Se medidas de prevenção primária e secundária fossem adotadas de modo mais enérgico, a epidemiologia das DCV poderia ser modificada drasticamente em, no máximo, cinco anos.

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Q531535

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531535 Enfermagem

Sabe-se que a educação, na insuficiência cardíaca (IC), que envolve terapia complexa e alterações no estilo de vida, traz um impacto importante sobre a qualidade de vida dos seus portadores e de sua família. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

Uma educação bem feita acerca da IC não exige acompanhamento permanente por parte da equipe de saúde.

B

A visita domiciliar focada na educação em ambiente extra-hospitalar não tem mostrado resultados satisfatórios no manejo de pacientes portadores de IC.

C

A monitoração por telefone, também focada na educação em ambiente extra-hospitalar, não tem demonstrado resultados satisfatórios no manejo de pacientes portadores de IC.

D

Do ponto de vista das instituições de saúde, uma intervenção por meio do atendimento em grupo multiplicaria a capacidade de acompanhamento dos pacientes, com proporcional aumento dos custos.

E

Os principais pesquisadores na área de IC reconhecem e estimulam a exploração de outros caminhos que melhorem os resultados pretendidos no tratamento farmacológico e não farmacológico da IC.

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Q531536

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531536 Enfermagem

De acordo com as diretrizes do American College of Cardiology e da American Heart Association, a anticoagulação oral crônica é indicada para a prevenção e tratamento de

A

todos os casos de miocardiopatia dilatada.

B

todos os casos de estenose mitral.

C

pacientes em uso de próteses valvulares biológicas (primeiros dois anos).

D

pacientes em uso de próteses valvulares metálicas.

E

infarto agudo do miocárdio lateral extenso.

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Q531537

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531537 Enfermagem

Acerca da anticoagulação oral crônica (AOC) nas DCV, assinale a alternativa correta.

A

O maior risco da AOC é a hemorragia, que pode atingir mais do que 15% dos pacientes.

B

Pacientes com prótese valvar cardíaca têm um risco menor de eventos hemorrágicos induzidos pela AOC.

C

A estabilidade da AOC com drogas cumarínicas é notória não exige um controle laboratorial frequente.

D

O controle laboratorial da AOC é feito com a RNI (Relação Normalizada Internacional), derivada do TTPa.

E

A monitoração laboratorial da AOC deve ser feita com a RNI em todos os pacientes anticoagulados oralmente, mesmo nos pacientes em uso dos novos anticoagulantes orais (Rivaroxabana, por exemplo)

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Q531538

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531538 Enfermagem

Em relação aos novos anticoagulantes orais usados para profilaxia ou tratamento do tromboembolismo venoso (TEV), assinale a alternativa correta.

A

A Ximelagatrana é um dos anticoagulantes novos mais seguros, mormente por seu metabolismo hepático.

B

A Rivaroxabana é um inibidor direto do fator X ativado, útil na profilaxia e no tratamento do TEV.

C

A Dabigatrana é um inibidor indireto da trombina, usado, por via oral, na profilaxia do TEV.

D

A Ximelagatrana é mais segura e eficaz do que a heparinização plena em cirurgias maiores de quadril e joelho.

E

A Rivaroxabana é inferior, em segurança e eficácia, à terapia plena com Enoxaparina, em todos os cenários clínicos ou cirúrgicos já estudados.

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Q531539

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531539 Enfermagem

São fatores de risco (FR) conhecidos para doença arterial coronariana (DAC):

A

tabagismo e níveis séricos baixos de homocisteína.

B

hipotensão arterial sistêmica e diabetes melito.

C

etilismo crônico e relação cintura/quadril elevada.

D

dislipidemia e atividade física regular e intensa.

E

hipertensão arterial sistêmica e altos níveis de HDL.

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Q531540

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531540 Enfermagem

Os programas de reabilitação cardíaca trabalham desde a prevenção de novos eventos até estratégias de educação sistemática para a redução ou eliminação dos fatores de risco (FR) existentes. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

O conhecimento dos FR não muda o comportamento dos pacientes em relação aos seus hábitos de vida.

B

Pacientes que recebem orientações de enfermagem, para alterações no estilo de vida, não as seguem.

C

A literatura mundial mostra resultados habitualmente desfavoráveis em pacientes acompanhados por equipes multidisciplinares no controle de FR para doença arterial coronariana (DAC).

D

Os inúmeros estudos brasileiros sobre o efeito de equipes multidisciplinares no controle de FR para DAC também mostram resultados ruins.

E

Intervenções educativas de enfermagem na redução do risco de eventos cardiovasculares em pacientes com DAC, quando comparadas ao cuidado convencional (sem acompanhamento sistemático/individual pelo enfermeiro), são clinicamente efetivas.

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Q531541

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531541 Enfermagem

Paciente chega com dor torácica (que se iniciou há menos de duas horas) ao pronto-socorro. Foi realizado um ECG, apresentado a seguir. Qual é o diagnóstico mais provável e o possível tratamento mais eficaz?

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Angina instável; heparinização plena com heparina de baixo peso molecular (HBPM).

B

Infarto agudo do miocárdio; trombólise mecânica ou química, conforme disponibilidade.

C

Dissecção aguda da aorta; correção urgente da dissecção com cirurgia aberta.

D

Embolia pulmonar; anticoagulação imediata plena com Rivaroxabana ou HBPM.

E

Ruptura de aneurisma de parede cardíaca; cirurgia cardíaca de urgência, endovascular.

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Q531542

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531542 Enfermagem

Para paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM), indicam um IAM de parede anterior, no ECG deste paciente, as alterações nas seguintes derivações:

A

II, III e AVF

B

I, AVL, V5 e V6.

C

V3R a V6R.

D

V1 a V4.

E

nenhuma.

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Q531543

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531543 Enfermagem

Sobre a história da hemodinâmica no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

A coronariografia, no Brasil, teve início em novembro de 1976, quando foi realizada, pela primeira vez, no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, em uma paciente portadora de valvopatia pulmonar.

B

A experiência de Dante Pazzanese foi apresentada pela primeira vez no país durante o Congresso Brasileiro de Cardiologia, realizado em São Paulo, em julho de 1977, congregando os cem primeiros casos.

C

De Dante Pazzanese, esta técnica irradiou-se praticamente para todas as capitais brasileiras, constituindo-se como método-padrão para diagnóstico e avaliação de tratamentos de afecções das coronárias.

D

Ao longo de quase quatro décadas, os aprimoramentos técnicos e tecnológicos nesta área foram poucos.

E

Atualmente, mesmo com meios de contraste aperfeiçoados, a coronariografia é ainda praticada com baixos níveis de segurança.

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Q531544

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531544 Enfermagem

Acerca da história da angioplastia coronariana, é correto afirmar que

A

a exemplo do que tantas vezes ocorre na medicina o conceito de angioplastia surgiu por acaso.

B

a técnica de Dotter (“angioplastia transluminal”), uma das pioneiras, fez mais sucesso nos Estados Unidos do que na Europa, onde Dotter foi chamado de “crazy Charlie”.

C

em 1984 Andreas Gruentzig fez experiências em animais e em artérias periféricas de pessoas, colocando por meio de cateter um balão dentro da artéria sobre uma placa aterosclerótica, insuflando-o, esmagando a placa e refazendo a circulação do sangue sem resistência.

D

em 16 de setembro de 1987 Gruentzig dilatou exitosamente a artéria coronária descendente anterior de um homem de 38 anos, com angina de instável, efetivando a primeira angioplastia coronariana transluminal percutânea (ACTP) em humano no mundo.

E

o toque genial de Gruentzig foi a concepção do cateter-balão inflável de luz única, com pequeno segmento de guia fixa na ponta, para não lacerar a artéria coronária.

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Q531545

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531545 Enfermagem

Avanço fundamental e revolucionário na angioplastia, o stent tem uma concepção bem antiga. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

O termo stent homenageia o dentista Charles Stent, inventor de materiais médicos no século XX, entre os quais uma substância plástica usada na 2ª Guerra Mundial para estabilizar transplantes de pele, chamados de “stents moldes".

B

Experiências de Aléxis Carrel em cachorros, em 1952, fizeram surgir a ideia de “intubações permanentes" em vasos traumatizados, tratando-os com próteses vítreas em forma de tubo.

C

A palavra stent passou a ser usada para nominar suportes tubulares na cirurgia cardiovascular, em 1966, e em cardiologia intervencionista a partir de 1987.

D

Em 1994, Palmaz colocou stents expansíveis montados sobre balão em múltiplas artérias, tendo sido o primeiro a publicar trabalho experimental nessa área

E

Stents revestidos com agentes antiproliferativos carregados por um polímero preso sobre a plataforma metálica dos stents (sirolimus, paclitaxel ou outros) aumentaram ainda mais a reestenose.

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Q531546

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531546 Enfermagem

Em relação à nefropatia induzida por meio de contraste (NIMC), assinale a alternativa correta.

A

A NIMC é uma das causas menos comuns de insuficiência renal aguda adquirida no ambiente hospitalar (1,2%).

B

Embora possa ter evolução maligna, a NIMC não aumenta a morbimortalidade, nem os custos hospitalares.

C

A filtração dos meios de contraste iodados (MCI) é efetuada tanto pelos glomérulos quanto pelos túbulos renais.

D

A NIMC é definida como elevação de mais de 25%-50% na creatinina sérica basal, avaliada entre 48 horas e 72 horas após a administração do meio de contraste.

E

A NIMC também é definida como elevação absoluta da creatinina sérica maior que 5mg/dL após uso de MCI.

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Q531547

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531547 Enfermagem

Assinale a profilaxia mais eficaz na prevenção da NIMC (nefropatia induzida por meio de contraste).

A

Hidratação (soro fisiológico 0,9%, 100-150mL/ h) antes e depois do uso de meio de contraste iodado (MCI), Furosemida ou Manitol para “forçar” diurese (> 125mL/hora) e hemodiálise precoce quando indicado.

B

Hidratação (solução salina isotônica ou soro hipotônico, 1,0-1,5mL/kg/h) 12 horas antes e após uso de MCI, associada à Acetilcisteína.

C

Hidratação (solução salina hipertônica, 1,0- 1,5mL/kg/h) 12 horas antes e após uso de MCI, associada à Teofilina.

D

Hidratação (solução salina isotônica, 100- 150mL/h) 12 horas antes e após uso de MCI, associada à Dopamina.

E

Uso isolado de Acetilcisteína, sem protocolo de hidratação, uma vez que a desidratação não é um fator de risco bem definido para diminuição ou perda da função renal.

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Q531548

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531548 Enfermagem

São intervenções de enfermagem, segundo a Nursing Interventions Classification (NIC), usadas na prevenção da NIMC (nefropatia induzida por meio de contraste)

A

estimular ingestão hídrica oral e administrar, por via endovenosa, solução salina (SF0,45%), 12 horas antes e após o exame contrastado.

B

prescrever e administrar Acetilcisteína endovenosa antes e depois do uso de meios de contraste iodados (MCI).

C

prescrever e administrar Dopamina endovenosa depois do uso de meios de contraste não iodados (MCNI).

D

prescrever e administrar Teofilina por via oral antes e depois do uso de meios de contraste iodados (MCI).

E

induzir diurese com Furosemida ou Manitol, endovenosos, antes e depois do uso de contrastes iodados (MCI).

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Q531549

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531549 Enfermagem

Acerca da coronariografia, assinale a alternativa correta.

A

A coronariografia é o exame de escolha para o diagnóstico de aterosclerose coronariana obstrutiva e foi originalmente realizada pela arteriotomia femoral aberta (técnica de Sones).

B

A artéria braquial tem sido o sítio de acesso preferido para os procedimentos coronarianos (técnica de Judkins) .

C

As complicações hemorrágicas que ocorrem no sítio de punção são menos prováveis de ocorrer quando o procedimento é feito sob um regime mais agressivo de anticoagulação e antiagregação plaquetária.

D

A abordagem transradial para a coronariografia foi introduzida por Campeau, em 1989.

E

As características anatômicas da artéria radial aumentam o risco de complicações hemorrágicas quando esta é acessada para a coronariografia.

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Q531550

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531550 Enfermagem

Ainda em relação à coronariografia, assinale a alternativa correta.

A

O acesso transradial é uma alternativa para a realização da angiografia e da intervenção coronariana, mas com inúmeras desvantagens comparando-se à abordagem tradicional.

B

A artéria radial, diferente das artérias femoral e braquial, é uma artéria terminal.

C

Quando o teste de Allen é normal, a oclusão da artéria radial compromete a perfusão da mão correspondente.

D

Indivíduos submetidos a procedimentos invasivos coronarianos pelas vias clássica ou radial expressam nítida preferência pela primeira abordagem.

E

O período de aprendizagem para utilização do acesso transradial para realização de coronariografia envolve maior dificuldade técnica.

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Q531551

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531551 Enfermagem

Dentre as seguintes complicações do cateterismo cardíaco, qual é a mais improvável ou infrequente?

A

Acidente vascular encefálico.

B

Hemorragia por lesão vascular.

C

Reações vasovagais.

D

Isquemia por lesão vascular.

E

Reações alérgicas.

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Q531552

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531552 Enfermagem

Em relação à intervenção coronariana percutânea (ICP) no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

A introdução da ICP com cateter balão no Brasil, por Andreas Gruentzig, em 1997, revolucionou o tratamento da doença arterial coronariana (DAC) no País.

B

O Sistema Único de Saúde (SUS) realiza aproximadamente 20% das ICP no Brasil.

C

A reestenose coronariana, complicação comum nos anos iniciais da ICP, foi reduzida com o implante dos stents coronarianos.

D

Os stents não recobertos, empregados no começo da ICP com stents, foram substituídos, a partir de 2011, por stents farmacológicos, eluídos inicialmente com Paclitaxel.

E

O uso de stents farmacológicos na ICP aboliu a reestenose e a necessidade de reintervenção.

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Q531553

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia |

Q531553 Enfermagem

Ainda acerca da intervenção coronariana percutânea (ICP) no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

A mortalidade associada à ICP e suas complicações ainda é elevada, estando ao redor de 12%.

B

A mortalidade é mais baixa quando a indicação da ICP é por angina, enquanto nos casos catalogados como infarto (angioplastia primária), a mortalidade é muitas vezes maior.

C

A realização do procedimento em situações de emergência traz menor mortalidade do que na indicação eletiva.

D

A ICP no Brasil ainda é realizada mais frequentemente sem o uso de stents, farmacológicos ou não.

E

A ICP primária concorre com uma mortalidade muito menor do que a ICP secundária.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2015 para Enfermeiro - Cardiologia

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