Questões EBSERH 2015 para Médico - Cardiologia-Ergometria

Q534906

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534906 Medicina

O Teste ergométrico é um exame com extrema utilidade na reabilitação cardiovascular. Sobre a prescrição do exercício aeróbico, tendo como base o teste ergométrico, assinale a alternativa correta.

A

Mesmo nos paciente assintomáticos, a frequência cardíaca de treinamento não pode ultrapassar 60% da frequência cardíaca de reserva.

B

A frequência cardíaca de treinamento deve estar entre 70% a 90% da frequência máxima atingida no teste ergométrico.

C

Deve-se ultrapassar o segundo limiar alcançado no teste cardiopulmonar.

D

Por meio do teste ergométrico, obtém-se com certa precisão o primeiro e o segundo limiar anaeróbico.

E

O ecocardiograma de stress farmacológico é preferível ao teste ergométrico para prescrição do exercício para reabilitação cardíaca.

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Q534907

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534907 Medicina

Em relação ao teste ergométrico, assinale a alternativa correta.

A

A fórmula de Karvonen é contraindicada na prescrição de exercício físico.

B

A frequência cardíaca de reserva baseia-se na escala de Borg.

C

O teste ergométrico tem melhor utilidade na prescrição de exercícios de resistência do que nos exercícios aeróbicos.

D

Um dos indicadores para prescrição de exercício em pacientes cardiopatas é a frequência cardíaca de reserva.

E

A frequência cardíaca máxima só deve ser obtida nos pacientes não coronariopatas.

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Q534908

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534908 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o exercício físico no paciente com doenças cardiovasculares.

A

Não deve ser realizado teste ergométrico nos pacientes com insuficiência cardíaca, pois tais pacientes apresentam muitos resultados falso-positivos.

B

A cintilografia miocárdica por estresse físico (por teste ergométrico) está melhor indicada nos pacientes valvulopatas.

C

O tipo de sensor do marca-passo não tem efetividade na prescrição do exercício físico.

D

O teste ergométrico está contraindicado para prescrição de exercício aeróbico para pacientes com síndrome vasovagal.

E

Caso o paciente pós-infarto iniciar um programa de reabilitação cardíaca antes do teste de esforço, este deve ser iniciado nas primeiras 4 a 7 semanas pósevento.

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Q534909

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534909 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos dados do teste ergométrico nos pacientes com doença coronária estável.

A

O teste ergométrico indica precisamente o consumo de O₂ máximo nos pacientes com angina estável.

B

O teste ergométrico não tem valor prognóstico na coronariopatia estável.

C

Pacientes com suspeita de doença coronária estável e portadores de bloqueio de ramo direito ao ECG de repouso não devem realizar teste ergométrico.

D

O teste ergométrico é o método não invasivo utilizado com maior frequência na angina estável.

E

Pacientes com doença coronária estável, com suspeita de angina vasoespática, está contraindicado à realização do teste ergométrico.

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Q534910

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534910 Medicina

Qual das alternativas NÃO é uma variável avaliada no teste ergométrico?

A

Capacidade de exercício.

B

Dor torácica.

C

Avaliação correta dos gases inspirados e expirados.

D

Pressão arterial sistêmica.

E

Frequência cardíaca.

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Q534911

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534911 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao teste ergométrico em cardiologia do esporte.

A

O cronotropismo incompetente sinaliza mau prognóstico.

B

Pressões arteriais excessivamente elevadas durante o teste ergométrico não induzem na prática esportiva, a pressão arterial também deverá ser muito elevada.

C

Pacientes assintomáticos que apresentaram TV não sustentada ao teste ergométrico não necessitam de investigação prévia para liberação de exercício físico.

D

A capacidade de exercício fraca não se correlaciona com o prognóstico.

E

Reduções inferiores a 12 batimentos por minuto, têm melhor prognóstico.

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Q534912

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534912 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao eletrocardiograma de esforço na avaliação perioperatória de cirurgias não cardíacas.

A

A carga atingida no teste de esforço só terá equivalência ao estresse fisiológico nos casos de cirurgia não cardíacas que não requeiram anestesia geral.

B

Pacientes que apresentarem um carga igual ou superior a 2-3 METs apresentam melhor prognóstico.

C

O teste ergométrico na avaliação perioperatória é um método de execução fácil, de custo baixo e reprodutibilidade alta.

D

A reserva cardíaca obtida no TE tem pouca utilidade na avaliação pré-cirúrgica de cirurgias vasculares.

E

Pacientes com alteração da repolarização ventricular ao ECG de repouso estão contraindicados ao ECG de esforço na avaliação perioperatória.

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Q534913

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534913 Medicina

Qual das alternativas a seguir é contraindicação geral de realizar o teste ergométrico?

A

Dímero D positivo em pacientes com dor torácica.

B

Estenoses valvares moderadas a graves assintomáticas.

C

Uso de medicação antidepressiva.

D

Limitação física e psicológica.

E

Distúrbio hidroeletrolítico e metabólico corrigido.

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Q534914

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534914 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma condição de alto risco no teste ergométrico, devendo ser esse teste realizado apenas em ambiente hospitalar, com suporte cardiológico adequado.

A

Infarto agudo do miocárdio, no qual não houve complicações.

B

TV não sustentada de difícil controle.

C

Presença de valvopatia mitral.

D

Coronariopatia no terço médio da coronária descendente anterior, conhecida e tratada.

E

Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva sintomática.

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Q534915

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534915 Medicina

O teste de esforço deverá ser interrompido quando:

A

o paciente atingir a frequência cardíaca máxima, calculada previamente, não havendo a exaustão.

B

nos indivíduos normotensos a pressão arterial sistólica atingir ou ultrapassar 260mmHg.

C

o paciente apresentar episódios de TV não sustentada frequentes.

D

ocorrer elevação da pressão arterial diastólica (PAD) até 120mmHg nos hipertensos.

E

ocorrer presença de infradesnível do segmento ST nas derivações precordiais.

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Q534916

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534916 Medicina

Paciente, assintomático, conseguiu realizar 5 METs no teste ergométrico na avaliação pré-operatória de cirurgia não cardíaca. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.

A

O paciente terá um pior prognóstico.

B

O paciente terá um melhor prognóstico.

C

Não é viável determinar o prognóstico pela carga em METs.

D

O paciente deverá ser submetido a um teste de imagem.

E

A cirurgia deverá ser adiada.

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Q534917

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534917 Medicina

Paciente, 42 anos, obeso grau I e sedentário, nega doenças prévias, não faz uso regular de medicação. Tal paciente deu início no teste ergométrico, apresentando aumentos da pressão sistólica e diastólica no segundo estágio do protocolo de Bruce, bem como manteve-se com a pressão arterial sistólica aumentada no terceiro minuto da fase de recuperação. Sobre esse indivíduo, podemos afirma que:

A

o paciente apresentou alterações fisiológicas no comportamento da pressão arterial.

B

o teste ergométrico pode ser usado como um método de escolha para o diagnóstico de hipertensão arterial.

C

o paciente apresenta uma probabilidade maior para o desenvolvimento de hipertensão arterial.

D

o paciente está contraindicado a realizar exercício físico até o controle da hipertensão arterial encontrada no exame.

E

com a realização deste teste ergométrico dispensa-se a realização da monitorização ambulatorial de pressão arterial (MAPA).

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Q534918

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534918 Medicina

Paciente, 52 anos, portador de Insuficiência Aórtica (IAo) grave, é sedentário e queixa-se detontura e mal-estar após fazer esforço de moderada intensidade. Afirma que tais sintomas não são constantes. Em relação ao teste ergométrico (TE), podemos afirmar que:

A

independentemente dos sintomas e de uma boa capacidade funcional ao TE ele deverá ser indicado para realização de troca valvar.

B

o paciente tem contraindicação para realizar atividade física programada, mesmo com teste ergométrico negativo para isquemia miocárdica.

C

pacientes com IAo não conseguem manter uma capacidade funcional adequada, mesmo na fase inicial da doença.

D

está recomendado rotineiramente se for necessário o estabelecimento da capacidade funcional desse paciente.

E

nesse caso tem pouca utilidade na resposta hemodinâmica ao esforço.

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Q534919

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534919 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às variações da frequência cardíaca no teste de esforço.

A

No exercício físico, há aumento do tônus adrenérgico com aumento do tônus vagal.

B

No exercício físico, há diminuição do tônus adrenérgico com aumento do tônus vagal.

C

No exercício físico, há redução do tônus adrenérgico com redução do tônus vagal.

D

Em indivíduos com aparentes condições cardiológicas semelhantes, podem apresentar diferentes respostas do ritmo cardíaco.

E

A arritmia induzida pelo esforço ou imediatamente após o esforço sempre é sintomática.

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Q534920

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534920 Medicina

Paciente, 65 anos, hipertenso, obeso I, com resistência à insulina, comparece à clínica para realização de teste ergométrico com indicação de avaliação para uma eventual isquemia miocárdica. Caso o paciente apresente, ao ECG de repouso, fibrilação atrial (FA) com resposta ventricular controlada.

A

deve-se contraindicar o teste em razão da FA.

B

o paciente em questão poderá apresentar uma lenta resposta da frequência cardíaca em relação a baixas cargas de exercício.

C

o teste ergométrico terá a mesma acurácia do ecocardiograma de stress farmacológico.

D

quanto menor o índice cronotrópico desse paciente, melhor será o controle da FA.

E

se a sua frequência cardíaca máxima ultrapassar em 110% da FC máxima prevista, deverá se ajustar a medicação farmacológica, caso esteja fazendo uso.

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Q534921

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534921 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, um pré-requisito para realização do Teste ergométrico (TE) na sala de emergênciae uma contraindicação para realização de Teste ergométrico na sala de emergência.

A

Ausência de sintomas no intervalo entre a coleta e o resultado da segunda amostra dos marcadores; sinais de disfunção ventricular.

B

Estabilidade hemodinâmica; melhora dos sintomas de dor torácica sugestiva de isquemia até a realização do TE.

C

Leve limitação para o paciente se exercitar; presença de arritmia complexa.

D

Alteração discreta no traçado do ECG de repouso da admissão e imediatamente antes do esforço; marcadores séricos de necrose miocárdica acima dos valores normais.

E

Alterações do segmento ST no ECG de repouso, novas ou em evolução; instabilidade hemodinâmica.

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Q534922

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534922 Medicina

Sobre as recomendações relacionadas aos aspectos médico-legais do teste ergométrico (TE), assinale a alternativa correta.

A

Para realizar-se o TE, por ser um exame de baixa complexidade, não se recomenda a obtenção prévia de termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo paciente.

B

O TE somente deve ser realizado com a solicitação médica escrita.

C

Não é recomendável que o representante legal permaneça na sala de exame, em se tratando de menores de idade, em razão de possível distração.

D

Na fase de recuperação, não há necessidade da permanência do médico habilitado na sala de exame.

E

Não há necessidade de realização de ECG de repouso pré-esforço físico.

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Q534923

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534923 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta todas as medicações que devem ser suspendidas previamente à realização do teste ergometrico.

A

Amiodarona, hidralazina e metildopa.

B

Antiarritmicos, clonidina e aldactone.

C

Nitratos, inibidores da fosfodiesterase e metildopa.

D

Betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina.

E

Propafenona, bisoprolol e alopurinol.

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Q534924

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534924 Medicina

Paciente, 68 anos, vítima de IAM não complicado há 2 semanas, deseja iniciar um programa de reabilitação cardíaca. Qual é o melhor protocolo pré-treino a ser realizado nesse paciente?

A

Protocolo de Bruce.

B

Protocolo de Ellestad.

C

Protocolo de Naughton.

D

Protocolo de Rampa.

E

Protocolo de Borg.

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Q534925

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Cardiologia-Ergometria |

Q534925 Medicina

Paciente comparece à clinica para realizar teste ergométrico, em razão de pesquisar doença isquêmica do miocárdico a pedido do seu médicoassistente. Ele faz uso regular de betabloqueador, atenolol 50 mg/dia e é tabagista (fumou um cigarro há 15 minutos). Sobre o caso clínico apresentado, assinale a alternativa com a melhor conduta.

A

O paciente deverá ser encaminhado para realizar o teste, no entanto, deverá esperar cerca de, no mínimo, 60 minutos após o último cigarro.

B

Deve-se adiar o teste, orientando ao seu médico assistente sobre a necessidade e a possibilidade de interrupção do betabloqueador por 7 dias. Além disso, é necessário solicitar ao paciente que não fume, pelo menos, 40 minutos antes de realizar o teste.

C

Deve-se suspender a medicação, adiar o exame em cinco dias, e orientar o paciente a não fumar durante os dias da espera.

D

O paciente está contraindicado a realizar teste ergométrico. Deverá ser encaminhado ao serviço de imagem.

E

Não há restrições para realizar o teste imediatamente, visto que o paciente está em pesquisa de doença coronariana e deverá manter seus hábitos normalmente.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2015 para Médico - Cardiologia-Ergometria

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