Questões EBSERH 2017 para Médico - Urologia (HUJB – UFCG)

Q780080

Q780080 Direito Sanitário

De acordo com a quarta diretriz da resolução n° 453/2012, assinale a alternativa correta sobre a estrutura e o funcionamento dos conselhos de saúde.

A

O Conselho de Saúde contará com uma secretaria-executiva coordenada por pessoa preparada para a função, para o suporte técnico, administrativo e jurídico, subordinada ao Presidente da República, que definirá sua estrutura e dimensão.

B

Qualquer alteração na organização dos Conselhos de Saúde preservará o que está garantido em lei e deve ser proposta pelo próprio Conselho e votada em reunião plenária, com quórum qualificado, para depois ser alterada em seu Regimento Interno e homologada pelo gestor da esfera correspondente.

C

A cada bimestre, deverá constar dos itens da pauta o pronunciamento do gestor, das respectivas esferas de governo, para que faça a prestação de contas, em relatório genérico, sobre andamento do plano de saúde, agenda da saúde pactuada, relatório de gestão, dados sobre o montante e a forma de aplicação dos recursos, as auditorias iniciadas e concluídas no período, bem como a produção e a oferta de serviços na rede assistencial própria, contratada ou conveniada, de acordo com o art. 12 da Lei n° 8.689/93 e com a Lei Complementar n° 141/2012.

D

Acompanha e controla a atuação do setor privado credenciado mediante licitação na área de saúde, no entanto é vedado ao conselho da saúde aprovar a proposta orçamentária anual da saúde, competência do Ministro da Saúde.

E

O conselho de Saúde não decidirá sobre o seu orçamento, pois não é dotado de autonomia.

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Q780083

Q780083 Direito Sanitário

De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à organização e direção da gestão do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deverão ser criadas Comissões Provisórias de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior. Cada uma dessas comissões terá por finalidade propor e executar, em todos os entes federativos, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde (SUS), assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas instituições.

B

As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).

C

A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde, principalmente no tocante à sua governança institucional e à integração das ações e serviços dos entes federados.

D

A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os entes federados.

E

O Conass e o Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a União.

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Q786533

Q786533 Raciocínio Lógico

Do ponto de vista lógico, a palavra que completa a sequência (PACATA, PERENE, PIRIRI, _____, PURUCU) é

A

POCOTO.

B

PINHATA.

C

POLENTA.

D

PEDAÇO.

E

PARANÁ.

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Q786545

Q786545 Direito Previdenciário

A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade. De acordo com a Constituição Federal de 1988, compete ao Poder Público organizar a seguridade social com base no(s) seguinte(s) objetivo(s):

A

pluralidade e distinção dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais.

B

igualdade na forma de participação no custeio.

C

redutibilidade do valor dos benefícios, quando necessário, respeitando a reserva do possível.

D

seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços.

E

caráter discricionário e centralizado da administração, mediante gestão quadripartite, com participação dos trabalhadores, dos empregadores, dos aposentados e do Governo nos órgãos colegiados.

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Q786547

Q786547 Direito Sanitário

De acordo com a Lei 8080/90, no que se refere à competência do Sistema Único de saúde, é correto afirmar que

A

à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete formar consórcios administrativos intermunicipais.

B

à direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios.

C

à direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) compete elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços privados contratados de assistência à saúde.

D

à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS em todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal.

E

à direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) compete normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados.

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Q798977

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798977 Medicina

Sobre a anatomia cirúrgica dos rins, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa correta.

( ) Durante o acesso percutâneo aos rins, deve-se lembrar que a porção medial de cada rim é girada anteriormente em um ângulo de aproximadamente 15 graus.

( ) O rim direito se situa em posição 1 a 2 cm inferior em relação ao rim esquerdo.

( ) De anterior para posterior, as estruturas do hilo renal são: veia renal, artéria renal, pelve renal e artéria segmentar posterior.

A

V – V – F

B

V – F – V.

C

V – V – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q798978

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798978 Medicina

Em relação à anatomia cirúrgica dos ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A barrra interureteral é mais proeminente nos homens do que nas mulheres.

B

A porção intramural do ureter é a sua região mais estreita, com diâmetro médio de 3 a 4 milímetros.

C

Os vasos gonadais cruzam os ureteres posteriormente.

D

A vascularização arterial no ureter proximal é medial, no ureter médio é posterior e no ureter inferior é lateral.

E

É raro poder ver, simultaneamente, os dois meatos ureterais em uma mesma visão endoscópica.

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Q798979

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798979 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo masculino, chega ao ambulatório de Urologia com queixa de sangramento urinário iniciado há cerca de 5 dias, ocorrendo apenas no início do jato urinário. De acordo com essa informação, deve-se considerar que o sangramento mais provavelmente tem origem

A

na uretra e usualmente é causado por processo inflamatório.

B

na bexiga e provavelmente é secundário a um tumor urotelial.

C

no trato urinário superior e presume-se que seja devido a um cálculo renal.

D

no colo vesical e deve ser secundário a uma infecção do trato urinário.

E

em um dos ureteres e deve ser secundário a uma fístula artério-venosa.

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Q798980

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798980 Medicina

Considere um paciente do sexo masculino com 60 anos de idade e com relato de sangramento durante todo o jato urinário, iniciado no último mês. Nesse caso, devese considerar que o sangramento mais provavelmente tem origem

A

na uretra e usualmente é causado por processo inflamatório.

B

na bexiga e provavelmente é secundário a um tumor urotelial.

C

no trato urinário superior e presume-se que seja devido a um cálculo renal.

D

no colo vesical e deve ser secundário a uma infecção do trato urinário.

E

em um dos ureteres e deve ser secundário a uma fístula artério-venosa.

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Q798981

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798981 Medicina

Em relação à interpretação do exame de urina, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cor da urina varia mais comumente devido à sua concentração, mas diversos alimentos, medicamentos, produtos metabólicos e infecção podem produzir cores anormais na urina.

B

A fosfatúria é um processo benigno em que ocorre a precipitação de cristais de fosfato devido ao pH alcalino e é a causa mais comum para o aspecto turvo da urina.

C

A gravidade específica da urina reflete apenas o estado de hidratação do paciente, não tendo significado patológico.

D

O pH urinário é geralmente ácido nos pacientes com cálculos de ácido úrico e de cistina.

E

A proteinúria pode ser o primeiro indício de doenças renais glomerulares ou túbulointersticiais e também pode representar a eliminação de proteínas anormais na urina em condições como o mieloma múltiplo.

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Q798982

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798982 Medicina

“É importante verificar se o paciente faz uso do medicamento antes de se realizar um exame radiológico com injeção intravascular de meio de contraste iodado. Seu uso concomitante pode causar acidose lática. Se o paciente tiver função renal normal e outra comorbidade conhecida, não há necessidade de descontinuar o seu uso. Todavia, se houver disfunção renal, deve ser suspenso no dia do estudo e sua retomada deve ser feita apenas após 48 horas.”. O enunciado refere-se

A

a mirabegron.

B

a propranolol.

C

à losartana.

D

à metilprednisolona.

E

à metformina.

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Q798983

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798983 Medicina

Sobre a epidemiologia dos cálculos urinários, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A prevalência estimada de litíase urinária durante a vida varia entre 25% a 35%.

B

O aumento na prevalência de cálculos urinários é um fenômeno mundial.

C

O pico de incidência dos cálculos urinários tem se desviado para idades mais avançadas, tanto em homens quanto em mulheres.

D

Embora a prevalência da litíase urinária seja maior nos homens, a diferença com relação à incidência nas mulheres vem reduzindo ao longo dos anos.

E

A variação sazonal observada na incidência de cálculos urinários parece estar relacionada às variações de temperatura ambiente e da perda de líquido por transpiração e também por aumento da vitamina D, induzido pela exposição ao sol.

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Q798984

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798984 Medicina

A respeito dos possíveis efeitos adversos dos tratamentos para cálculos urinários, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A litotripsia externa por ondas de choque pode levar a um trauma semelhante a uma contusão renal, o que eventualmente pode acarretar sequela clínica.
( ) Durante a nefrolitotripsia percutânea, a perfuração do cólon é uma complicação séria, mas que geralmente ocorre no retroperitônio e, por isso, é rara a ocorrência de sinais e sintomas de peritonite.
( ) Devido aos relatos de estenose ureteral desencadeada por ureterorrenolitotripsia transureteroscópica mesmo em casos não complicados, está indicada a realização de exames de imagem em todos os pacientes para verificar essa possibilidade, ainda que estejam assintomáticos.

A

V – V – F.

B

V – F – V.

C

V – V – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q798985

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798985 Medicina

Paciente do sexo feminino, com 40 anos de idade, apresenta-se há 3 dias com ardor para urinar e frequência miccional aumentada. Na sua urocultura, qual deve ser a quantidade de unidades de formação de colônia, por ml (UFC/mL), para se considerar que há bacteriúria significativa?

A

10¹

B

10²

C

10³

D

10⁴

E

10⁵

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Q798986

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798986 Medicina

Paciente chega ao pronto-socorro vítima de acidente automobilístico. Após as manobras iniciais de estabilização e monitorização, a tomografia computadorizada de abdome revela a presença de laceração na cortical do rim direito, medindo 0,8 cm, sem extravazamento urinário. De acordo com a Classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Severity Scale for the Kidney), em qual categoria esse paciente se enquadra?

A

Grau I.

B

Grau II.

C

Grau III.

D

Grau IV.

E

Grau V.

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Q798987

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798987 Medicina

Considerando que o paciente da questão anterior, apresentou hematúria macroscópica e que os sinais vitais indicam pressão arterial de 110/70mmHg e frequência cardíaca de 90bpm, qual é a melhor conduta nas próximas horas?

A

Exploração cirúrgica do rim por laparotomia mediana para realização de rafia da laceração.

B

Repetir a tomografia após 3 horas para reavaliação.

C

Observação clínica sem a realização de cirurgia, se os parâmetros clínicos se mantiverem inalterados.

D

Realizar laparoscopia diagnóstica, inicialmente apenas com o trocater umbilical para introdução da ótica.

E

Realização de angiografia para avaliação de embolização arterial.

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Q798988

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798988 Medicina

Sobre as neoplasias benignas da bexiga, relacione as lesões com as descrições correspondentes e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Metaplasia epitelial.

2. Leucoplasia.

3. Papiloma invertido.

4. Papiloma.

5. Cistite glandular.

( ) É um achado comum em bexigas normais, podendo estar associado com obstrução ou inflamação crônica. Caracteriza-se por ninhos císticos revestidos por epitélio colunar. Pode estar associado com lipomatose pélvica e em alguns casos pode ocupar toda a bexiga. Há alguns casos descritos de transformação maligna para adenocarcinoma, sendo portanto recomendável a avaliação endoscópica regular desses pacientes.

( ) Áreas focais de urotélio transformado com arquitetura celular e nuclear sem atipias, entremeadas por urotélio normal, usualmente localizadas no trígono vesical, compostas de células escamosas (aspecto nodoso, revestidas por material escamoso, facilmente descolado), ou glandulares (aglomerados de mucosa elevada e avermelhada, com aspecto inflamatório). O tratamento é desnecessário.

( ) Áreas de aspecto inflamatório na mucosa vesical, particularmente associadas à presença de deposição de material queratinizado que é visto no exame endoscópico em suspensão, flutuando na bexiga. Nenhum tratamento é necessário.

( ) Lesão proliferativa que é associada com inflamação crônica ou obstrução do colo vesical, que pode estar presente em qualquer área da bexiga, mas é mais frequente no trígono. Caracteristicamente, apresenta um padrão de crescimento histológico invaginante a partir do urotélio em direção à lâmina própria, mas não atinge a muscular da bexiga. Tratamento é a ressecção endoscópica e é diagnóstico diferencial de tumor urotelial.

( ) Lesão proliferativa em que o epitélio dispõe-se em arranjo papilífero, semelhante a couve-flor, ao longo de delicados eixos conjuntivos vasculares. Já foi considerado como tumor Ta grau 1, até que a classificação de tumores não invasivos mudou em 1998. Pode recidivar, mas não invade nem progride.

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

B

2 – 3 – 4 – 5 – 1.

C

3 – 4 – 5 – 1 – 2.

D

4 – 5 – 1 – 2 – 3.

E

5 – 1 – 2 – 3 – 4.

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Q798989

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798989 Medicina

Paciente de 63 anos comparece ao urologista com lesão peniana e informa estar ulcerada há algumas semanas. Ao exame, encontrase lesão vegetante no terço médio do pênis, com extensão proximal e distal, parcialmente ulcerada, medindo cerca de 6cm de diâmetro, com evidente invasão de glande e do corpo cavernoso à direita. Apresenta linfonodos inguinais palpáveis bilateralmente. Biopsia incisional revela carcinoma de células escamosas do tipo usual. Qual das alternativas a seguir apresenta a melhor opção de tratamento para o tumor primário?

A

Fulguração com laser.

B

Excisão cirúrgica progressiva com análise das margens até atingir margem negativa para a neoplasia.

C

Penectomia total.

D

Cirurgia de Mohs.

E

Aplicação tópica de 5-fluoracil+Imiquimode.

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Q798990

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798990 Medicina

Paciente do sexo feminino, 22 anos, apresenta dor lombar direita intermitente e fez inicialmente exame ultrassonográfico, onde foi identificada a presença de nódulo sólido no rim direito medindo cerca de 6 cm, bem delimitado e hiperecogênico. Prosseguindo a propedêutica, a tomografia computadorizada de abdome confirmou a presença do nódulo no rim direito, com as mesmas dimensões e com densidade de gordura, homogênea e bem circunscrita, em posição exofítica. Qual seria o motivo para tratamento intervencionista nesse caso?

A

Risco de sepse urinária.

B

Alta probabilidade de doença maligna.

C

Dor que tende a piorar com o passar dos anos.

D

Possibilidade de evolução para insuficiência renal.

E

Risco de sangramento.

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Q798991

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Urologia (HUJB – UFCG) |

Q798991 Medicina

Com relação ao tratamento dos tumores renais por meio de terapias ablativas (radiofrequência e criocirurgia), assinale a alternativa correta.

A

Ambas as formas de tratamento não podem ser feitas por via percutânea e necessitam de acesso direto ao rim, seja por cirurgia aberta, seja por via videolaparoscópica, uma vez que o contato direto do probe térmico com a pele pode levar a queimaduras graves.

B

O perfil de paciente ideal para esses tratamentos é o de pacientes jovens e sem comorbidades importantes.

C

Esses procedimentos são contraindicados nos pacientes com recidivas locais após nefrectomia parcial.

D

A eficácia de longo prazo dessas modalidades terapêuticas não está bem estabelecida, quando comparada à excisão cirúrgica e os dados da literatura indicam índices de recidiva local superiores aos da abordagem cirúrgica tradicional.

E

O tamanho da lesão a ser tratada também é importante na seleção dos casos, pois essa terapia tem melhores resultados em tumores que medem entre 5 e 6 cm.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2017 para Médico - Urologia (HUJB – UFCG)

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