Questões Prefeitura de Vitória - ES 2019 para Médico Neurologista

Q1139800

Q1139800 Enfermagem

Com a implantação das redes de atenção à saúde, qual, dentre os seguintes níveis, pode se constituir na coordenadora do cuidado em saúde, fornecendo serviço qualificado, humano, em tempo e com acesso igualitário?

A

Atenção primária.

B

Atenção secundária.

C

Atenção terciária.

D

Atenção domiciliar.

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Q1139801

Q1139801 Enfermagem

Em qual nível de atenção abordado pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) são incorporadas as intervenções de prevenção das condições de saúde, em subpopulações de riscos quanto aos determinantes sociais proximais da saúde relativos aos comportamentos e aos estilos de vida?

A

Nível 1.

B

Nível 3.

C

Nível 2.

D

Nível 4.

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Q1139802

Q1139802 Enfermagem

Em relação à responsabilização territorial da equipe Estratégia Saúde da Família (ESF), é correto afirmar que

A

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 7.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

B

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 5.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

C

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 6.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

D

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

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Q1139803

Q1139803 Enfermagem

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), sobre o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS), é correto afirmar que

A

deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 5 equipes de AB ou ESF por UBS.

B

deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 4 equipes de AB ou ESF por UBS.

C

deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 6 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 4 equipes de AB ou ESF por UBS.

D

deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 4 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 6 equipes de AB ou ESF por UBS.

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Q1139804

Q1139804 Enfermagem

A Política Nacional de Humanização (PNH) existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários com o propósito de

A

priorizar a atenção hospitalar, com ênfase nos hospitais filantrópicos de urgência/ emergência.

B

fortalecer iniciativas privadas de assistência.

C

descentralizar os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.

D

contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização.

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Q1139805

Q1139805 Enfermagem

O Plano Nacional de Saúde (PNS) consiste em um instrumento norteador do planejamento do SUS, em que são explicitados as políticas e os compromissos de médio prazo do setor de saúde, com vigência de

A

quatro anos.

B

três anos.

C

cinco anos.

D

dois anos.

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Q1139806

Q1139806 Enfermagem

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

No Sistema de Informação Ambulatorial (SIA), a ___________________________ é o instrumento que identifica o estabelecimento de saúde em que se efetuou o tratamento ambulatorial, em conformidade com o CNES, além de identificar os profissionais de saúde envolvidos no processo de solicitação e autorização do tratamento em nível ambulatorial ao paciente, fazendo o registro de acordo com a tabela de procedimentos do SUS.

A

Autorização de Procedimentos Primários de Baixa Complexidade (APPC)

B

Autorização de Procedimentos Contínuos de Alto Custo (APCC)

C

Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade (APAC)

D

Autorização de Procedimentos da Atenção Básica (APAB)

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Q1139807

Q1139807 Enfermagem

A respeito do Sarampo, assinale a alternativa correta.

A

São manifestações clínicas à estimulação do paciente: hipertonias musculares mantidas, localizadas ou generalizadas, ausência de febre ou febre baixa, hiperreflexia profunda e contraturas paroxísticas.

B

O quadro clínico é caracterizado por exantema maculopapular e puntiforme difuso, com início na face, couro cabeludo e pescoço, espalhando-se, posteriormente, para o tronco e os membros.

C

As principais manifestações são: catarata, glaucoma, microftalmia, retinopatia, cardiopatia congênita (persistência do canal arterial, estenose aórtica, estenose pulmonar), surdez, microcefalia e retardo mental.

D

Caracteriza-se por febre alta, acima de 38,5°C, exantema maculopapular morbiliforme de direção cefalocaudal, tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta e manchas de Koplik (pequenos pontos brancos amarelados na mucosa bucal, na altura do terceiro molar, antecedendo o exantema).

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Q1139808

Q1139808 Saúde Pública

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

Na política nacional de Educação Permanente em Saúde (EPS), uma das metodologias utilizadas é a __________________, que se apresenta como estratégia, transmitindo a ideia da condução, de continuidade e de reciprocidade, em que a relação entre os sujeitos se dá de forma horizontal, ao viabilizar a participação democrática, permitindo a permeabilidade dos diferentes saberes que a integram.

A

roda de conversa

B

entrevista estruturada

C

entrevista em profundidade

D

consulta de enfermagem

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Q1139809

Q1139809 Enfermagem

Considerando a Lei nº 8.080/90, são competências do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO

A

formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.

B

coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica.

C

promover a centralização dos serviços e ações de saúde dos municípios e estados para as Unidades Federadas.

D

controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde.

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Q1148382

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148382 Medicina

Siringe é uma cavidade intramedular repleta de líquido que, tipicamente, é encontrada na medula espinal até a medula torácica média. Em relação à siringomielia, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica da siringomielia cervicotorácica, há uma distribuição em capa da redução de sensibilidade à dor e à temperatura na nuca, braços e mãos que ocorre em consequência da ruptura dos tratos corticoespinais laterais.

B

Com mais frequência, surge, secundariamente, a malformação de ArnoldChiari tipo 1.

C

Os tumores da medula espinal não podem causar siringomielia secundária.

D

Mesmo nos casos com sintomas mínimos, bem como nos casos de malformação de Arnold-Chiari com herniação das tonsilas do cerebelo a menos de 5mm abaixo do forame magno, a descompressão da fossa posterior e a laminectomia cervical estão indicadas.

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Q1148383

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148383 Medicina

A cefaleia é um dos sintomas mais comuns avaliados por neurologistas e apresenta um vasto diagnóstico diferencial. Quanto a esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A cefaleia provocada pela tosse, espirro ou esforço de evacuação, mesmo quando recorrente, pode ser uma manifestação de malformação de Chiari.

B

A cefaleia de instalação rápida durante exercícios intensos, em se tratando de primeiro episódio, pode ser uma manifestação de hemorragia intracraniana ou de dissecção carotídea, requerendo investigação.

C

Devido à rapidez de realização, menor necessidade de colaboração do paciente e boa eficácia quando realizada nas primeiras horas, a TC de crânio deve ser o exame de escolha nos casos suspeitos de hemorragia intracraniana.

D

A prevalência das cefaleias primárias aumenta com o envelhecimento. Por outro lado, diminui o risco de desenvolvimento de cefaleias secundárias e secundárias a causas potencialmente graves.

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Q1148384

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148384 Medicina

Aproximadamente, de 15% a 25% dos pacientes com diagnóstico inicial de doença de Parkinson irão desenvolver formas de parkinsonismo denominadas atípicas ou plus. Em relação a esse grupo de doenças, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico definitivo de Atrofia de Múltiplos Sistemas se faz pela presença de parkinsonismo e mais dois achados de disfunção autonômica e/ou cerebelar.

B

Os pacientes com Paralisia Supranuclear Progressiva possuem boa resposta à levodopa.

C

A síndrome de Steele-Richardson-Olszewski é considerada a causa mais comum de parkinsonismo de caráter degenerativo após a Doença de Parkinson.

D

A degeneração corticobasal é uma doença progressiva que se apresenta com apraxia, distonia, déficits corticais sensoriais e parkinsonismo simétrico, podendo, ainda, fazer parte do quadro inicial: alterações de linguagem, demência, tremor de repouso, resposta sustentada à levodopa, paralisia vertical do olhar e distúrbio autonômico severo.

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Q1148385

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148385 Medicina

Um paciente que se apresenta ao pronto-socorro com comprometimento da repetição de palavras e nomeação de objetos, mas com fluência verbal, compreensão, leitura e escrita preservadas, tem qual tipo de afasia e onde provavelmente se encontra a lesão?

A

Afasia de Condução; lesão do fascículo arqueado.

B

Afasia Motora; lesão do giro frontal inferior esquerdo.

C

Afasia de Wernicke; lesão do córtex temporal posterossuperior.

D

Afasia Anômica; não há localização causal específica.

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Q1148386

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148386 Medicina

Uma paciente de 75 anos começou a apresentar perda da destreza manual e dificuldade para escrever e fechar os botões das roupas, evoluindo, ao longo de anos, com fraqueza e dormência de membros superiores, predominantemente distal, dor cervical persistente, às vezes intensa, seguida de atrofia de mãos e paraparesia. Foi, então, levada pelos filhos ao médico neurologista e realizou Ressonância Magnética (RM) de crânio, que estava normal, mais Radiografia e RM de coluna cervical, mostradas a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso?

Imagem associada para resolução da questão

A

Mielopatia Espondilótica Cervical.

B

Esclerose Múltipla.

C

Esclerose Lateral Amiotrófica.

D

Adrenoleucodistrofia.

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Q1148387

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148387 Medicina

Os tumores hipofisários são um problema médico comum e, em geral, são detectados casualmente nos exames rotineiros de ressonância magnética (RM). Em relação a esses tumores, assinale a alternativa correta.

A

Em sua grande maioria, esses tumores são malignos, crescem rapidamente e são anaplásicos.

B

Hemianopsia binasal é a anormalidade mais comum dos macroadenomas, mas pode haver qualquer padrão de déficit visual, inclusive hemianopsia unilateral ou homônima.

C

Os macroadenomas podem causar pan-hipopituitarismo quando a glândula hipófise é destruída.

D

Diabetes insípido por disfunção hipotalâmica é uma complicação relativamente comum dos adenomas hipofisários.

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Q1148388

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148388 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, é admitido em hospital terciário de Vitória/ES com quadro de paraplegia flácida dolorosa, que se iniciou há 9 dias, associado, ainda, à cefaleia, febre, náuseas, dor abdominal, incontinência urinária e impotência. Relata viagem de férias para hotel fazenda em Minas Gerais há 1 mês, onde nadou em lagoa que estava repleta de caramujos. Não apresentava sinais de irritação meníngea no exame físico, nem alteração do nível de consciência. Após extensa investigação, foram constatadas hipertensão portal e presença de ovos de um parasita trematódeo na biopsia de mucosa retal. Liquor não apresentava alterações. Considerando o quadro clínico e os dados epidemiológicos expostos, qual, dentre os seguintes diagnósticos neurológicos, é o mais provável?

A

Meningite por larva migrans.

B

Mielite parasitária por bilharzíase.

C

Tripanossomíase americana.

D

Meningoencefalite amebiana.

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Q1148389

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148389 Medicina

Paciente de 82 anos escorrega na calçada de casa, com queda da própria altura, e evolui com tetraparesia, com déficit motor desproporcionalmente maior nos membros superiores que nos inferiores, apresentando força grau 2 em membros superiores e grau 4 em membros inferiores, além de parestesia abaixo do pescoço e incontinência urinária. Qual é a síndrome clínica apresentada pelo paciente?

A

Síndrome de Brown-Séquard.

B

Síndrome medular posterior.

C

Síndrome medular central.

D

Síndrome medular anterior.

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Q1148390

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148390 Medicina

Em um hospital terciário, chega um paciente de 59 anos, apresentando um quadro de fraqueza generalizada, pior em membros inferiores e mãos, associado à disartria e disfagia para líquidos, com piora progressiva ao longo dos últimos 6 meses e com emagrecimento de, aproximadamente, 16kg. No exame físico, apresentava, além da perda de força em membros, fasciculações em língua e percebidas em membros, atrofia muscular, reflexos tendíneos exacerbados e sinal de Hoffman bilateralmente. Os estudos de condução neural demonstram amplitudes motoras baixas e a eletromiografia com agulha mostra fibrilação, potenciais de fasciculação e desnervação crônica. A RM de crânio é normal e foram descartados distúrbios metabólicos, endócrinos e inflamatórios. Quanto à provável doença apresentada pelo paciente, assinale a alternativa correta.

A

A sensibilidade é comumente afetada nesses pacientes em fases mais tardias da doença.

B

Os nervos cranianos não estão envolvidos nessa doença.

C

O Riluzol é o tratamento farmacológico mais eficaz para modificar a evolução da doença, com aumento da sobrevida em 10 a 20 anos.

D

A evolução é inexorável e progressiva, com duração média dos sintomas de 4 anos. O óbito é resultante de insuficiência respiratória, pneumonite de aspiração ou embolia pulmonar, depois de imobilidade prolongada.

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Q1148391

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Neurologista |

Q1148391 Medicina

Paciente de 67 anos foi internado em hospital terciário há 3 semanas por Pneumonia Comunitária, que evoluiu com insuficiência respiratória e necessidade de Intubação Orotraqueal e, posteriormente, Pneumonia associada à ventilação mecânica, além de insuficiência renal aguda não dialítica e estado hiperosmolar hiperglicêmico. O paciente permaneceu em unidade de terapia intensiva e, apesar da melhora infecciosa, é de difícil desmame da ventilação mecânica, com perda de força em membros, pior distalmente, diminuição da sensibilidade em meia e luva e arreflexia patelar bilateral. O estudo de condução nervosa mostrou diminuição dos potenciais de ação sensitivos e motores compostos, com velocidade de condução reduzida. A eletromiografia revelou fibrilações e ondas agudas positivas. A biopsia muscular mostrou sinais de desnervação aguda. Tomografia de Crânio e Ressonância magnética de neuroeixo estavam dentro da normalidade. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Síndrome de Guillain-Barré.

B

Polineuropatia da doença crítica.

C

Miosite por corpúsculos de inclusão.

D

Polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Vitória - ES 2019 para Médico Neurologista

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