Questões Prefeitura de Vitória - ES 2019 para Médico Proctologista

Q1139800

Q1139800 Enfermagem

Com a implantação das redes de atenção à saúde, qual, dentre os seguintes níveis, pode se constituir na coordenadora do cuidado em saúde, fornecendo serviço qualificado, humano, em tempo e com acesso igualitário?

A

Atenção primária.

B

Atenção secundária.

C

Atenção terciária.

D

Atenção domiciliar.

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Q1139801

Q1139801 Enfermagem

Em qual nível de atenção abordado pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) são incorporadas as intervenções de prevenção das condições de saúde, em subpopulações de riscos quanto aos determinantes sociais proximais da saúde relativos aos comportamentos e aos estilos de vida?

A

Nível 1.

B

Nível 3.

C

Nível 2.

D

Nível 4.

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Q1139802

Q1139802 Enfermagem

Em relação à responsabilização territorial da equipe Estratégia Saúde da Família (ESF), é correto afirmar que

A

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 7.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

B

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 5.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

C

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 6.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

D

cada equipe deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas de uma determinada área, que passam a ter corresponsabilidade no cuidado com a saúde.

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Q1139803

Q1139803 Enfermagem

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), sobre o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde (UBS), é correto afirmar que

A

deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 5 equipes de AB ou ESF por UBS.

B

deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 5 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 4 equipes de AB ou ESF por UBS.

C

deve ter carga horária mínima de 40 horas semanais, mínimo de 6 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 4 equipes de AB ou ESF por UBS.

D

deve ter carga horária mínima de 30 horas semanais, mínimo de 4 dias por semana durante os 12 meses do ano, sendo recomendadas até 6 equipes de AB ou ESF por UBS.

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Q1139804

Q1139804 Enfermagem

A Política Nacional de Humanização (PNH) existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários com o propósito de

A

priorizar a atenção hospitalar, com ênfase nos hospitais filantrópicos de urgência/ emergência.

B

fortalecer iniciativas privadas de assistência.

C

descentralizar os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.

D

contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização.

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Q1139805

Q1139805 Enfermagem

O Plano Nacional de Saúde (PNS) consiste em um instrumento norteador do planejamento do SUS, em que são explicitados as políticas e os compromissos de médio prazo do setor de saúde, com vigência de

A

quatro anos.

B

três anos.

C

cinco anos.

D

dois anos.

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Q1139806

Q1139806 Enfermagem

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

No Sistema de Informação Ambulatorial (SIA), a ___________________________ é o instrumento que identifica o estabelecimento de saúde em que se efetuou o tratamento ambulatorial, em conformidade com o CNES, além de identificar os profissionais de saúde envolvidos no processo de solicitação e autorização do tratamento em nível ambulatorial ao paciente, fazendo o registro de acordo com a tabela de procedimentos do SUS.

A

Autorização de Procedimentos Primários de Baixa Complexidade (APPC)

B

Autorização de Procedimentos Contínuos de Alto Custo (APCC)

C

Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade (APAC)

D

Autorização de Procedimentos da Atenção Básica (APAB)

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Q1139807

Q1139807 Enfermagem

A respeito do Sarampo, assinale a alternativa correta.

A

São manifestações clínicas à estimulação do paciente: hipertonias musculares mantidas, localizadas ou generalizadas, ausência de febre ou febre baixa, hiperreflexia profunda e contraturas paroxísticas.

B

O quadro clínico é caracterizado por exantema maculopapular e puntiforme difuso, com início na face, couro cabeludo e pescoço, espalhando-se, posteriormente, para o tronco e os membros.

C

As principais manifestações são: catarata, glaucoma, microftalmia, retinopatia, cardiopatia congênita (persistência do canal arterial, estenose aórtica, estenose pulmonar), surdez, microcefalia e retardo mental.

D

Caracteriza-se por febre alta, acima de 38,5°C, exantema maculopapular morbiliforme de direção cefalocaudal, tosse seca (inicialmente), coriza, conjuntivite não purulenta e manchas de Koplik (pequenos pontos brancos amarelados na mucosa bucal, na altura do terceiro molar, antecedendo o exantema).

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Q1139808

Q1139808 Saúde Pública

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta.

Na política nacional de Educação Permanente em Saúde (EPS), uma das metodologias utilizadas é a __________________, que se apresenta como estratégia, transmitindo a ideia da condução, de continuidade e de reciprocidade, em que a relação entre os sujeitos se dá de forma horizontal, ao viabilizar a participação democrática, permitindo a permeabilidade dos diferentes saberes que a integram.

A

roda de conversa

B

entrevista estruturada

C

entrevista em profundidade

D

consulta de enfermagem

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Q1139809

Q1139809 Enfermagem

Considerando a Lei nº 8.080/90, são competências do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO

A

formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.

B

coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica.

C

promover a centralização dos serviços e ações de saúde dos municípios e estados para as Unidades Federadas.

D

controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde.

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Q1148322

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148322 Medicina

Ainda falta uma padronização endoscópica dos pacientes portadores de Retocolite Ulcerativa. Recentemente, Travis et al. propuseram novo score. Avaliaram 10 descritores de lesões endoscópicas e mantiveram apenas três achados que apresentaram um desempenho discriminatório. Assinale a alternativa que apresenta os 03 critérios utilizados para formular o Índice Endoscópico de Gravidade da Colite Ulcerativa (UCEIS).

A

Padrão vascular; Sangramento; Erosões e úlceras.

B

Friabilidade; Erosões e úlceras; Granularidade.

C

Eritema; Enantema; Padrão vascular.

D

Granularidade; Friabilidade; Eritema.

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Q1148323

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148323 Medicina

Na Doença de Crohn (DC), após uma ressecção ileocólica com intuito curativo, a recidiva endoscópica é de 60% a 70% após seis a 12 meses. É utilizada, então, uma ferramenta para graduar as lesões endoscópicas, estabelecendo o prognóstico, em termos de probabilidade de recidiva clínica. Nesse cenário, a avaliação da atividade da doença na região da anastomose ileocólica é relevante para a recorrência clínica e cirúrgica e pode ser determinada com o score de

A

Mayo.

B

Harvey-Bradshaw.

C

Rutgeers.

D

Viena.

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Q1148324

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148324 Medicina

Sobre as diversas modalidades de tratamento tópico do condiloma acuminado, assinale a alternativa correta.

A

A podofilina é o citotóxico mais utilizado. A aplicação semanal da substância a 20% ou 25% em etanol, vaselina líquida, óleo de amêndoa doce ou tintura de benzoína pode ser eficaz na maioria das verrugas externas. Pode ser indicada em gestantes, mas tem a desvantagem de não ser indicada para superfícies mucosas.

B

O ácido tricloroacético (ATA) é um agente muito cáustico, podendo causar danos à pele sadia. Entretanto não provoca alterações sistêmicas ao feto, podendo ser utilizado durante a gestação e em verrugas localizadas no canal anal e na mucosa retal.

C

O 5-fluoracil (5-FU) é uma medicação quimioterápica mais eficaz que os demais métodos descritos. Sua principal vantagem é que não causa lesões cutâneas dolorosas, sendo utilizado na forma de creme tópico ou em solução e mais indicado para lesões uretrais e vesicais, embora não exista esquema terapêutico ideal.

D

A solução de podofilotoxina a 0,5% é utilizada em 04 aplicações diárias por 2 dias, repetindo-se quinzenalmente até o desaparecimento dos condilomas. Estudos compararam o produto com podofilina, mostrando resultados semelhantes, ressaltando o custo menor do tratamento com podofilotoxina.

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Q1148325

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148325 Medicina

Texto associado

O seguinte enunciado refere-se à questão.

Paciente masculino, 53 anos e recepcionista, queixou-se para sua esposa de dor em região perianal no final de semana. Medicou-se por conta própria, fazendo uso de analgésicos, anti-inflamatórios e repouso. Percebeu melhora parcial dos sintomas. No primeiro dia útil seguinte, relatou piora importante da dor e queixou-se de calafrios. Sua esposa aferiu sua temperatura: 37,8°C, e insistiu para que o marido fosse ao médico.

Chegando ao hospital terciário de sua cidade, foi atendido por um médico clínico, generalista, responsável pela triagem dos pacientes admitidos via Pronto-Socorro. Ao exame físico proctológico descreveu discretos sinais flogísticos em região perianal, com leve hiperemia. À manipulação, paciente referia dor maior em região para-anal direita, sem massas ou flutuações. Tentativa de toque retal sem sucesso, pois paciente mostrou-se pouco colaborativo. Nega parada de eliminação de gases e fezes. Evacua diariamente, fezes consistentes, sem muco, pus ou sangue. Nega dor ao evacuar.

Foram solicitados exames laboratoriais gerais e exame de imagem para ratificar a principal hipótese diagnóstica.

Qual é a principal hipótese a ser considerada?

A

Abcesso perianal.

B

Fissura perianal.

C

Fístula perianal.

D

Pseudocisto sacrococcígeo.

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Q1148326

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148326 Medicina

Texto associado

O seguinte enunciado refere-se à questão.

Paciente masculino, 53 anos e recepcionista, queixou-se para sua esposa de dor em região perianal no final de semana. Medicou-se por conta própria, fazendo uso de analgésicos, anti-inflamatórios e repouso. Percebeu melhora parcial dos sintomas. No primeiro dia útil seguinte, relatou piora importante da dor e queixou-se de calafrios. Sua esposa aferiu sua temperatura: 37,8°C, e insistiu para que o marido fosse ao médico.

Chegando ao hospital terciário de sua cidade, foi atendido por um médico clínico, generalista, responsável pela triagem dos pacientes admitidos via Pronto-Socorro. Ao exame físico proctológico descreveu discretos sinais flogísticos em região perianal, com leve hiperemia. À manipulação, paciente referia dor maior em região para-anal direita, sem massas ou flutuações. Tentativa de toque retal sem sucesso, pois paciente mostrou-se pouco colaborativo. Nega parada de eliminação de gases e fezes. Evacua diariamente, fezes consistentes, sem muco, pus ou sangue. Nega dor ao evacuar.

Foram solicitados exames laboratoriais gerais e exame de imagem para ratificar a principal hipótese diagnóstica.

Considerando investigação radiológica, qual é a modalidade de preferência para demonstrar com alta precisão o diagnóstico e sua anatomia?

A

Raio X de abdome agudo.

B

Ressonância nuclear magnética.

C

Tomografia computadorizada de pelve.

D

Ultrassonografia de parede abdominal.

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Q1148327

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148327 Medicina

A respeito do ultrassom endorretal para estadiamento das neoplasias retais, assinale a alternativa correta.

A

No estadiamento uTNM ultrassonográfico do câncer de reto, os tumores classificados como uT1 são lesões benignas, não invasivas, confinadas à mucosa retal.

B

A acurácia do ultrassom endorretal para detectar o envolvimento linfonodal é menor do que a acurácia para determinar a profundidade de invasão, porém o método ainda é mais preciso do que a avaliação clínica e outras modalidades de imagem, incluindo a TC e a ressonância magnética convencional.

C

A acurácia do ultrassom endorretal não altera após terapia neoadjuvante.

D

O hiperestadiamento ocorre na maioria dos pacientes e acredita-se ser o resultado de inflamação peritumoral que se estende além das margens do tumor.

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Q1148328

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148328 Medicina

As terapias biológicas revolucionaram o tratamento da doença de Crohn (DC) desde a sua introdução em 1998. Os agentes biológicos não só alcançaram com êxito os resultados "tradicionais" de indução e manutenção de resposta clínica e remissão, melhorando a qualidade de vida do paciente, como também permitiram uma melhora eficaz na cicatrização da mucosa e a prevenção de recidivas após a cirurgia da DC. Relacione as colunas de acordo com a classe correspondente de terapia biológica da medicação e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Anti-TNF. 2. Anti-integrina. 3. Anti-interleucina
( ) Infliximabe. ( ) Vedolizumabe. ( ) Ustequinumabe. ( ) Adalimumabe.

A

1 – 1 – 3 – 2.

B

1 – 2 – 2 – 1.

C

1 – 2 – 3 – 1.

D

1 – 3 – 2 – 1.

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Q1148329

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148329 Medicina

Câncer retal precoce é definido como o adenocarcinoma invasivo que se estende até a submucosa, porém não além dela, sendo o tumor pT1 na classificação TNM. Esses tumores têm menor chance de comprometimento linfonodal do que aqueles adenocarcinomas que invadem as porções mais inferiores da submucosa devido à exiguidade de linfáticos dentro da submucosa colorretal. Para se indicar o tratamento local de um carcinoma retal, sem a realização de linfadenectomia, deve-se cotejar o risco de metástases linfonodais existentes e também a mortalidade da ressecção radical, especialmente nos idosos. Tem sido demonstrado que, em casos escolhidos de tumores retais, resultados promissores podem ser conseguidos com tratamento local por microcirurgia endoscópica transanal. São critérios de inclusão para esse tipo de tratamento, EXCETO

A

tumores classificados como T1 (classificação TNM).

B

tumores menores do que 4cm.

C

tumores pouco diferenciados.

D

casos sem invasão angiolinfática.

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Q1148330

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148330 Medicina

Grandes avanços ocorreram nos últimos anos no campo da fisiologia anorretal, proporcionando melhor compreensão do diagnóstico e tratamento dos distúrbios do assoalho pélvico. A manometria anorretal permite a avaliação objetiva e quantitativa da musculatura esfincteriana. A respeito da fisiologia anorretal, assinale a alternativa correta.

A

O RIRA (Reflexo Inibitório Retoanal) consiste no relaxamento do esfíncter interno do ânus como resposta à distensão rápida da ampola retal, à contração temporária do esfíncter externo e à diminuição da pressão de repouso também como resposta a essa distensão.

B

A manometria é o método ideal para a avaliação de grande variedade de distúrbios do assoalho pélvico, particularmente para os casos de incontinência, não sendo um exame indicado nos casos de constipação.

C

O teste de expulsão do balão é um teste simples para a avaliação das disfunções do assoalho pélvico em pacientes com incontinência.

D

Os parâmetros avaliados pela manometria anorretal incluem pressões durante o esforço evacuatório, função motora retal e função do esfíncter anal, porém não é possível medir o comprimento do canal anal por esse método.

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Q1148331

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Proctologista |

Q1148331 Medicina

Paciente de 35 anos comparece no consultório com queixa de dor anal. Relata início dos sintomas há cerca de 1 mês, com dor anal intensa contínua, que piora durante a evacuação. Hábito intestinal de uma vez na semana, com fezes tipo I na escala de Bristol. Episódios diários de sangue vivo no papel higiênico. A respeito desse caso clínico e do seu diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Nas mulheres, a fissura anal localiza-se principalmente na linha média anterior.

B

A tríade fissura anal, plicoma sentinela e papilite hipertrófica são características da fissura anal crônica, em geral com evolução de mais de seis semanas.

C

Mais de 90% dos casos de fissura anal são classificados como específicos, ou seja, existe um agente etiológico conhecido.

D

A manometria é sempre indicada para confirmar hipertonia esfincteriana e assim fechar o diagnóstico de fissura anal.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Vitória - ES 2019 para Médico Proctologista

Foram encontradas 50 questões