Questões Prefeitura de João Pessoa - PB 2021 para Médico - Pediatra

Q1832525

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832525 Medicina

Um paciente de 10 anos, com histórico de anemia falciforme, é atendido em pronto-socorro com priapismo há cerca de 2 horas. Quanto às condutas para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Transfusão de concentrado de hemácias e avaliação de urologista.

B

Hidratação vigorosa, analgesia e avaliação de urologista apenas se refratário ao tratamento inicial.

C

Analgesia, concentrado de hemácias e avaliação de urologista apenas se não houve resposta satisfatória.

D

Apenas analgesia. Se não houver melhora em 4 horas, está indicada exsanguineotransfusão

E

Encaminhamento imediato para urologista para irrigação de corpo cavernoso com epinefrina.

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Q1832526

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832526 Medicina

Paciente de 3 anos é atendido no prontosocorro com tosse, prostração e febre há dois dias. Houve piora do quadro, com dispneia e vômitos. Ao exame, apresentava taquidispneia e saturação de 91% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com murmúrio diminuído à direita. Realizada radiografia de tórax com presença de opacificação em lobo inferior de pulmão direito. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

A indicação inicial é de antibiótico com cobertura para estafilococo, por ser o agente mais comum da doença.

B

A coleta de hemocultura é indicada devido a sua alta especificidade e sua positividade em cerca de 50% dos casos.

C

O quadro sugere pneumonia atípica, com tratamento direcionado contra bactérias gram-negativas entéricas.

D

O antibiótico de primeira escolha para tratamento ambulatorial de quadros como esse é a azitromicina.

E

Havendo indicação de tratamento endovenoso, a primeira escolha nesse caso é a penicilina G cristalina.

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Q1832527

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832527 Medicina

Em relação ao diagnóstico clínico de hipotireoidismo na infância e na adolescência, é correto afirmar que

A

ganho de peso é a queixa mais comum.

B

o hipotireoidismo na adolescência pode ocasionar puberdade precoce.

C

queixa de baixa estatura, sinais de anemia e taquicardia ao exame físico são indicativos da doença.

D

aumento de volume tireoidiano não é frequente, devendo-se investigar outras causas.

E

pode haver desaceleração do crescimento sem comprometimento da estatura final, mesmo sem tratamento.

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Q1832528

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832528 Medicina

As helmintíases transmitidas pelo solo são causadas por um grupo de parasitas intestinais, transmitidas ao homem após contaminação fecal do solo. Em relação a essas parasitoses, assinale a alternativa correta.

A

A ancilostomíase é causada pelo helminto mais prevalente no mundo, de coloração leitosa e que possui o macho e a fêmea.

B

O Ascaris lumbricoides causa infestação no intestino grosso, principalmente no colón descendente.

C

A trichiuríase ou tricocefalíase geralmente é assintomática ou com manifestações leves, na presença de poucos vermes e crianças saudáveis.

D

Pamoato de pirantel é o tratamento de primeira linha contra tricuríase.

E

Ivermectina tem sido considerada a droga de primeira escolha no tratamento da ancilostomíase.

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Q1832529

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832529 Medicina

O aleitamento materno apresenta vantagens amplamente conhecidas tanto na saúde materno-infantil quanto para a saúde global. A respeito da amamentação, é correto afirmar que

A

algumas mães podem demorar para iniciar a produção de colostro. Nesse caso, se for observada baixa produção no primeiro dia de vida, iniciar 30 ml de complemento com fórmula até melhora.

B

o RN utiliza o tecido adiposo como fonte energética nos primeiros dias, o que impacta na perda ponderal observada nos primeiros dias de vida.

C

alguns estudos têm demonstrado que a administração de ocitocina durante o parto poderia contribuir com a amamentação por estimular a sucção do RN.

D

perda de peso nos primeiros dias de vida acima de 10% indica o início de complementação com fórmulas artificiais.

E

atualmente, para a introdução de leite materno via oral para RN prematuros, é recomendado ofertá-lo no copinho, devendo evitar uso de sonda-peito.

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Q1832530

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832530 Medicina

Na suspeita de uma intoxicação por overdose de opioides, em uma criança com pulsos, mas sem respiração adequada ou com “gasping”, é aconselhada a administração de

A

adrenalina.

B

flumazenil.

C

adenosina.

D

naloxona.

E

amiodarona.

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Q1832531

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832531 Medicina

RN prematuro, gestação interrompida com idade gestacional de 28 semanas por doença hipertensiva da gestação, foi surfactado e permaneceu em jejum por 72 horas devido à instabilidade hemodinâmica. Após, foi iniciada dieta com leite materno e fórmula infantil para prematuro. Foi extubado com 18 dias de vida. Com 20 dias de vida, evoluiu com distensão abdominal, sangue nas fezes e alguns episódios de apneia. Foi solicitada radiografia abdominal, com presença de pneumatoses e distensão de alças. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica é

A

sepse por megacólon congênito.

B

alergia à proteína do leite de vaca.

C

obstrução intestinal por volvo.

D

enterocolite necrosante.

E

intolerância à lactose.

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Q1832532

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832532 Medicina

A icterícia é frequente no período neonatal, sendo que se manifesta através de aumento dos níveis de bilirrubinas. Em relação à icterícia neonatal, é correto afirmar que

A

apenas aumentos na bilirrubina indireta acima de 10mg/dl são capazes de produzir a icterícia no RN.

B

valores acima de 16mg/dl da bilirrubina transcutânea (bilirrubinômetros) devem ser confirmados através da dosagem sérica da bilirrubina total.

C

a maior parte das icterícias no período neonatal é causada por uma adaptação ao metabolismo da bilirrubina e é denominada de icterícia fisiológica.

D

a vantagem dos aparelhos de fototerapia que usam lâmpada de LED é que eles possuem maior emissão de luz infravermelha.

E

no tratamento da icterícia prolongada, causada pela síndrome da icterícia do leite materno, o aleitamento materno nunca deve ser suspenso.

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Q1832533

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832533 Medicina

São recomendadas para a alta hospitalar dos recém-nascidos a termo, potencialmente saudáveis, algumas práticas clínicas pré-alta e a continuidade do cuidado ambulatorial. Em relação a essas recomendações e práticas, assinale a alternativa correta.

A

Orienta-se a realização do teste de triagem neonatal biológica (teste do pezinho) entre 24 horas a sete dias de vida e após, no mínimo, quatro alimentações plenas.

B

Garantir a administração da Vitamina K e a vacina anti-hepatite A.

C

Na prevenção de síndrome da morte súbita, orientar o posicionamento lateral (direita ou esquerda) para dormir.

D

Observação e avaliação da amamentação e aplicação do protocolo de Bristol para avaliar o frênulo lingual.

E

O RN deve dormir próximo dos pais, podendo ou não compartilhar a mesma cama.

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Q1832534

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832534 Medicina

Um RNT nascido de parto normal com 38 semanas, peso de 2890g, apresentou perímetro cefálico (PC) de 31 cm. Foi realizado pré-natal com ultrassom de 32 semanas que sugeriu PC reduzido. Coletaram-se exames para avaliação de infecções congênitas que vieram normais. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Na investigação, se houver diminuição do volume cerebral e disgenesia de corpo caloso, a hipótese mais provável é de microcefalia vera.

B

A microcefalia pode causar déficit cognitivo e epilepsia, porém não afeta fala, visão e audição.

C

Exposição a drogas ou substâncias tóxicas pode ser causas de microcefalia.

D

Na investigação etiológica, o exame de escolha é a tomografia de crânio, mostrando-se superior à ressonância nuclear magnética para esse fim.

E

Se houver presença de calcificações subcorticais, deve-se investigar causas genéticas como as síndromes de Agelman e Rett.

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Q1832535

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832535 Medicina

A bronquiolite viral aguda é uma doença de elevada morbidade em todo o mundo, principalmente nos meses de inverno. Sobre essa patologia, é correto afirmar que

A

a febre não é muito comum na fase prodômica, manifestando-se com maior intensidade no estado de doença.

B

os principais achados radiológicos são: hiperinsuflação torácica focal e hipotransparência.

C

pacientes com histórico de prematuridade, ausência de aleitamento materno e tabagismo passivo apresentam risco de apresentações mais graves.

D

o tratamento farmacológico de primeira linha é a oxigenoterapia, beta-2 agonista e corticoide sistêmico.

E

apresenta gravidade variável e, em geral, manifesta-se através de formas moderadas que podem evoluir para apresentações graves.

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Q1832536

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832536 Medicina

Diante de um paciente com obstrução de vias aéreas superiores, o exame físico é essencial para avaliação da gravidade da obstrução e condução do tratamento. Em relação ao manejo das obstruções, assinale a alternativa correta.

A

O exame endoscópio de via aérea pode ser necessário e sempre é realizado com aparelho flexível.

B

O tratamento da laringite viral aguda é feito com adrenalina intramuscular, seguida de nebulização com adrenalina.

C

A supraglotoplastia é um procedimento no manejo da laringomalácia.

D

Em relação à laringomalácia, a conduta inicial é a realização de traqueostomia.

E

No caso de hemangioma de via aérea, o tratamento de escolha é a exérese com laser.

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Q1832537

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832537 Medicina

A pitiríase versicolor é uma infecção fúngica superficial frequente. Em relação a essa infecção, é correto afirmar que

A

os fatores de risco para desenvolvimento incluem temperaturas quentes, alta umidade, imunossupressão, pele oleosa e uso de corticoterapia.

B

é mais comum em crianças abaixo dos 5 anos e em clima temperado.

C

o fungo causador não é encontrado na pele normal, apenas na vigência de infecção.

D

o diagnóstico é através de biópsia e as lesões são sempre hipopigmentadas.

E

se após 4 semanas de tratamento a hipopigmentação persistir, está indicado novo tratamento por falha terapêutica.

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Q1832538

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832538 Medicina

O quadro de dor abdominal associada à alteração do hábito intestinal pode corresponder à síndrome do intestino irritável. Qual das alternativas apresenta critérios diagnósticos dessa síndrome?

A

São, ao todo, 5 critérios, sendo necessária a ocorrência de pelo menos 3.

B

Todos os critérios devem ocorrer por pelo menos 4 meses antes do diagnóstico.

C

Em uma criança constipada, um dos critérios é a melhora da dor, após a resolução da constipação.

D

A dor abdominal deve ocorrer pelo menos 10 dias por mês associada com outros sintomas.

E

Faz parte dos critérios dor abdominal associada com alteração na frequência das fezes.

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Q1832539

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832539 Medicina

Em relação à toxoplasmose congênita, é correto afirmar que

A

o grau de comprometimento do concepto é menor quando a infecção ocorre no início da gestação.

B

o risco de transmissão materno-fetal é em torno de 40%, e vai diminuindo com o avançar da gestação.

C

a doença sistêmica pode, eventualmente, estar associada à miocardite e/ou a hidropisia fetal.

D

no líquor, em casos de meningoencefalite, ocorre pleocitose mononuclear com valores de proteína e glicose normais.

E

os anticorpos IgM, por atravessarem a placenta, podem estar presentes na circulação sanguínea fetal mesmo sem infecção congênita.

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Q1832540

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832540 Medicina

Um paciente de 3 anos é atendido no pronto-socorro com quadro de 5 dias de febre. Mãe refere que o paciente vem apresentando dor abdominal e vômitos persistentes. Refere também o surgimento de exantema em todo o corpo. O pediatra suspeitou de dengue. Em relação à classificação de risco e às condutas nesse paciente, assinale a alternativa correta.

A

Tem classificação de risco C, com internamento hospitalar e hidratação venosa com reavaliação clínica periódica.

B

Tem classificação de risco B, com internamento hospitalar e hidratação venosa e quantificação da diurese.

C

Tem classificação de risco C, com internação em leito de UTI para melhor monitorização.

D

Tem classificação de risco A, alta com orientações de manter hidratação oral e buscar atendimento se houver piora.

E

Tem classificação de risco B. Manter em observação hospitalar e hidratação oral.

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Q1832541

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832541 Medicina

A artrite idiopática juvenil é a doença reumática crônica mais comum da infância e uma causa frequente de incapacidade física. Em relação a essa patologia, é correto afirmar que

A

a doença poliarticular, também chamada de doença de Still, é mais comum na adolescência.

B

o subtipo mais comum é o oligoarticular ou pauciarticular, que acomete crianças em idade mais jovem.

C

a forma oligoarticular pode apresentar sintomas como febre baixa, fadiga e malestar.

D

a forma poliarticular apresenta sempre o fator reumatoide positivo.

E

classificam-se como de início juvenil os quadros que começam antes dos 14 anos de idade.

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Q1832542

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832542 Medicina

O esforço do trabalho de parto pode, ocasionalmente, traumatizar fisicamente o recém-nascido. Dentre esses traumas, encontra-se a lesão do plexo braquial. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

A

A paralisia de Erb-Duchenne envolve as raízes de C7/C8 a T1.

B

Fisioterapia só pode ser iniciada com 1 mês de vida, com uso de talas tipo “Estátua da Liberdade”.

C

No exame físico, na paralisia de Klumpke, o reflexo de preensão palmar está presente e o reflexo de Moro ausente.

D

Se as raízes nervosas estiverem intactas, o prognóstico para recuperação completa é em torno de 90%.

E

A cirurgia tem sido recomendada quando existe perda da função do bíceps com 1 ano de idade.

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Q1832543

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832543 Medicina

Um RNT nasceu em apneia. Realizados os passos iniciais, foi constatada FC de 50 bpm. Foram realizados 30 segundos de Ventilação com Pressão Positiva (VPP) em ar ambiente, sem melhora. A técnica foi corrigida e mais 30 segundos de VPP em ar ambiente foram realizados, com FC 80 bpm e apneia. Qual é a conduta na sequência?

A

Realizar mais 30 segundos de VPP com oxigênio a 100%.

B

Iniciar compressões cardíacas e adrenalina a cada 3 a 5 minutos.

C

Realizar VPP com oxigênio a 30%, reavaliando após 30 segundos.

D

Compressões cardíacas e considerar intubação orotraqueal.

E

Proceder a intubação orotraqueal.

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Q1832544

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Pediatra |

Q1832544 Medicina

Paciente de 8 anos evoluiu com quadro de palidez e cansaço com piora progressiva, com início há 15 dias. Observada anemia (Hb 5,2 g/dl), foram solicitados outros exames, com aumento da desidrogenase lática, da bilirrubina total e dos reticulócitos, com Coombs direto positivo. Qual é a hipótese diagnóstica?

A

Anemia ferropriva.

B

Anemia de doença aguda.

C

Aplasia de medula.

D

Anemia hemolítica autoimune.

E

Deficiência de G6PD.

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A OPORTUNIDADE ESTÁ ESCAPANDO!

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Questões de Concurso Público Prefeitura de João Pessoa - PB 2021 para Médico - Pediatra

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