Questões Prefeitura de Pitangueiras - SP 2024 para Médico do Trabalho

Q2371026

Q2371026 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, não é considerado um critério diagnóstico para a colecistite aguda:

A

Febre.

B

Leucocitose.

C

Bilirrubinas totais > 2,5 mg/dL.

D

Elevação da proteína C reativa.

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Q2371027

Q2371027 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, qual é a duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colecistite aguda grau 1?

A

Previamente e no momento da cirurgia.

B

48 horas.

C

5 dias.

D

7 dias.

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Q2371028

Q2371028 Medicina

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, podendo acometer qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Considerando tal doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A colonoscopia com duas biópsias de 5 sítios distintos incluindo o íleo é o método preferencial para o diagnóstico e revela tipicamente lesões ulceradas, entremeadas de áreas com mucosa normal, acometimento focal, assimétrico e descontínuo.

II. A análise histológica indica tipicamente acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseosos.

III. O tratamento de indução de remissão da DC com atividade inflamatória leve a moderada, em pacientes com doença ileal deve ser feito preferencialmente com mesalazina isolada.

De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Crohn, do Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, aapenas.

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Q2371029

Q2371029 Medicina

Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.

(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)

De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)

A

cUso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática para redução de morbidade e mortalidade.

B

Associação de hidralazina e nitrato para negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional IIIIV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.

C

Prescrição de digoxina para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, apesar de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Prescrição de sacubitril/valsartana, em substituição ao IECA ou BRA, para pacientes com disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q2371030

Q2371030 Medicina

A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?

A

Mesossistólico de hiperfluxo.

B

Sistólico ejetivo com pico telessistólico.

C

Diastólico em ruflar, com reforço pré-sistólico.

D

Protomesossistólico ou holossistólico com irradiação para linha axilar.

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Q2371099

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371099 Medicina

Texto associado

Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias.

A principal hipótese diagnóstica deve ser intoxicação por

A

cádmio.

B

chumbo.

C

mercúrio.

D

organofosforados.

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Q2371100

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico do Trabalho |

Q2371100 Medicina

Texto associado

Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.

Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias.

Dentre os indicadores biológicos de exposição descritos, quais são considerados os mais úteis para o diagnóstico confirmatório?

A

Ortocresol na urina.

B

Mercúrio na urina e metahemoglobina no sangue.

C

Chumbo no sangue e ácido delta-amino-levulínico na urina.

D

Cádmio na urina e atividade da acetilcolinesterase eritrocitária ou atividade da butilcolinesterase no plasma ou soro.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Pitangueiras - SP 2024 para Médico do Trabalho

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