Questões Prefeitura de Pitangueiras - SP 2024 para Médico Pediatra

Q2371026

Q2371026 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, não é considerado um critério diagnóstico para a colecistite aguda:

A

Febre.

B

Leucocitose.

C

Bilirrubinas totais > 2,5 mg/dL.

D

Elevação da proteína C reativa.

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Q2371027

Q2371027 Medicina

As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atententamente.

Os critérios de Tokyo para o diagnóstico e classificação da gravidade da colecistite aguda e da colangite aguda constituem diretrizes produzidas com base no consenso alcançado durante as discussões por especialistas globais na Reunião de Consenso de Tóquio. Sua última revisão foi realizada em 2018.

De acordo com as recomendações das Diretrizes de Tokyo, qual é a duração ideal da terapia antimicrobiana para pacientes com colecistite aguda grau 1?

A

Previamente e no momento da cirurgia.

B

48 horas.

C

5 dias.

D

7 dias.

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Q2371028

Q2371028 Medicina

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal de origem não conhecida, podendo acometer qualquer porção do tubo digestivo, da boca ao ânus. Apresenta-se sob três formas principais: inflamatória, fistulosa e fibroestenosante. Considerando tal doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A colonoscopia com duas biópsias de 5 sítios distintos incluindo o íleo é o método preferencial para o diagnóstico e revela tipicamente lesões ulceradas, entremeadas de áreas com mucosa normal, acometimento focal, assimétrico e descontínuo.

II. A análise histológica indica tipicamente acometimento transmural, padrão segmentar e presença de granulomas não caseosos.

III. O tratamento de indução de remissão da DC com atividade inflamatória leve a moderada, em pacientes com doença ileal deve ser feito preferencialmente com mesalazina isolada.

De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Doença de Crohn, do Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, aapenas.

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Q2371029

Q2371029 Medicina

Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.

(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)

De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:
(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)

A

cUso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática para redução de morbidade e mortalidade.

B

Associação de hidralazina e nitrato para negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional IIIIV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.

C

Prescrição de digoxina para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, apesar de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

D

Prescrição de sacubitril/valsartana, em substituição ao IECA ou BRA, para pacientes com disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.

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Q2371030

Q2371030 Medicina

A principal etiologia da estenose mitral é a febre reumática, geralmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, sendo uma consequência de um processo inflamatório intenso seguido de cicatrização exacerbada, levando a espessamento dos folhetos, fusão de comissuras, depósito de cálcio, fusão e encurtamento das cordas tendíneas. Em adição, a estenose mitral, se não adequadamente acompanhada e tratada, pode evoluir para quadros de insuficiência cardíaca. O exame físico é o primeiro recurso utilizado para avaliação anatômica desta valvopatia. Considerando um paciente com estenose mitral e em ritmo sinusal, qual sopro espera-se encontrar no exame físico?

A

Mesossistólico de hiperfluxo.

B

Sistólico ejetivo com pico telessistólico.

C

Diastólico em ruflar, com reforço pré-sistólico.

D

Protomesossistólico ou holossistólico com irradiação para linha axilar.

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Q2371176

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q2371176 Medicina

A inserção do pediatra no 3º trimestre do pré-natal representa uma oportunidade de antecipação de riscos e um dos pilares de uma tríade para redução da morbimortalidade perinatal, juntamente com a assistência ao recém-nascido (RN) em sala de parto e a consulta pós-natal dentro da primeira semana de vida. No que diz respeito à inserção do pediatra na assistência pre natal, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

I. Um canal de comunicação obstetra/família/pediatra para trabalhar o contexto pré-natal dos primeiros mil dias de vida (desde a concepção até os dois anos de idade), período decisivo para a definição da saúde da criança e a redução de riscos para Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs) no adulto.

II. A morbimortalidade infantil pode ser reduzida por intervenções adequadas do sistema de saúde, da família, do obstetra e do pediatra por meio de ações básicas como acesso a um pré-natal estruturado.

III. Esta consulta deve ser realizada no 3º trimestre da gestação, geralmente entre a 32ª e a 36ª semanas. Idealmente está indicada para pacientes estratificadas como gestantes de alto risco.

Está correto o que se afirma em

A

V, V, V.

B

V, V, F.

C

F, V, V.

D

F, F, V.

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Q2371177

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q2371177 Medicina

A puberdade é o nome dado ao período de transição entre a infância e a fase adulta e acontece em meninas entre os 8 e 13 anos de idade e em meninos entre 9 e 14 anos. Essa fase é marcada, principalmente, pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e o início da fase reprodutiva, tanto do homem quanto da mulher. “É possível inferir que o primeiro sinal puberal no menino é o crescimento testicular, que pode se iniciar a partir dos _________, quando o testículo atinge ________ no orquidômetro do Prader.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

7 anos / 2 cm³

B

9 anos / 4 cm³

C

12 anos / 4 cm³

D

12 anos / 5 cm³

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Q2371178

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q2371178 Medicina

Síncope é definida como a perda repentina da consciência e do tônus postural, resultante de uma disfunção cerebral difusa, devido à má perfusão encefálica. O episódio sincopal é transitório e seguido de recuperação espontânea da consciência. A perda repentina da consciência em crianças é um acontecimento inesperado, que gera preocupação em pais, pacientes, professores e médicos. Sobre a síncope na infância/adolescência, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A síncope neuronalmente mediada é a causa mais comum de desmaio em crianças e adolescentes, respondendo por mais de 80% das síncopes na infância.

B

A síncope em criança com doença cardíaca estrutural, incluindo os pacientes que sofreram reparação cirúrgica da lesão, é causada por arritmias, até que se prove o contrário.

C

O distúrbio metabólico como causa de síncope é extremamente comum. Nos casos de hipoglicemia,sintomas que precedem o evento sincopal incluem: fome, sudorese, tontura e agitação não relacionadas à postura corporal.

D

A síncope neurocardiogênica é a forma mais comum de síncope autonômica. Após experiência que gere ansiedade, medo ou dor há aumento do tônus simpático do paciente. O mesmo pode ocorrer se houver mudança brusca de decúbito supino para ortostático.

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Q2371179

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q2371179 Medicina

“O TDAH é um transtorno altamente hereditário, heterogêneo e multifatorial, no qual riscos genéticos, em combinação com aspectos ambientais, formam os fatores de risco para o início da doença. No entanto, até o momento, a causa não é totalmente elucidada e as duas principais fontes mais estudadas na sua etiologia são: as variantes de DNA, codificadas até então no genoma humano, e os fatores ambientais, que sabidamente estão ligados a desordens do neurodesenvolvimento. Níveis baixos de ferro e zinco tiveram associação com maior risco para o transtorno e, dentre as muitas toxinas estudadas, __________ foi o que teve maior importância na causalidade.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

A

o álcool

B

a nicotina

C

o chumbo

D

o mercúrio

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Q2371180

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra |

Q2371180 Medicina

Crianças que apresentem colapso súbito podem apresentar Fibrilação Ventricular (FV) ou Taquicardia Ventricular (TV) sem pulso; assim, é de fundamental importância a RCP imediata e o choque precoce. A FV e a TV sem pulso são consideradas ritmos chocáveis, pois necessitam da desfibrilação precoce para a sua reversão. Sobre a desfibrilação na população pediátrica, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Caso as pás se toquem ou sejam grandes para o paciente, o posicionamento anteroposterior é recomendado.

B

O posicionamento convencional das pás é anterolateral, ou seja, infraclavicular direita e próximo da axila esquerda.

C

Os DEA são seguros e permitem a identificação de ritmos chocáveis; podem ser utilizados em crianças, incluindo no período neonatal.

D

O uso de pás pediátricas com atenuadores de carga (reduzem 50 a 75 J) é recomendado em crianças menores de 8 anos, quando disponível.

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A OPORTUNIDADE ESTÁ ESCAPANDO!

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Pitangueiras - SP 2024 para Médico Pediatra

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