Questões de Concurso Público Prefeitura de Lucélia - SP 2019 para Médico Clínico Geral
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I. A causa mais frequente de hipotireoidismo em todo o mundo ainda é a carência crônica de iodo na dieta, que produz um aumento do tamanho da glândula, reduzindo o seu rendimento.
II. Na tiroidite de Hashimoto a glândula tireóide aumenta e o hipotireoidismo aparece anos mais tarde, devido à destruição gradual das zonas funcionais da glândula.
III. A doença de graves, uma doença autoimune caracterizada por anticorpos contra o receptor de TSH, é a causa mais comum do hipertireoidismo. As opções terapêuticas disponíveis para esta doença são as drogas antitireoidianas (DAT), cirurgia e o iodo radioativo.
IV. Pacientes com hipertireoidismo podem ter alteração na função cardíaca por ação direta do T3 ou por variações hemodinâmicas e vasculares.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Os testes de função hepática, especialmente os níveis séricos da ALT/TGP e AST/ TGO, apesar de serem indicadores sensíveis da extensão do dano do parênquima hepático, não são específicos para as hepatites virais.
II. A principal via de contágio do vírus da hepatite A (HAV) é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados.
III. A infecção por HAV, tradicionalmente, é dividida em duas fases. A primeira consiste na fase não citopática, durante a qual a replicação viral ocorre exclusivamente no citoplasma do hepatócito. A segunda fase corresponde à citopática, apresentando infiltração portal e zonal, necrose e erosão da placa limitante.
IV. No curso da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), o antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) é produzido em grandes quantidades e pode ser detectado no sangue da maioria dos indivíduos infectados cerca de 30 dias após a infecção.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. ECG, exame de urina, glicemia de jejum, hematócrito, potássio, creatinina, cálcio, colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos são exames complementares recomendados na avaliação inicial de paciente hipertenso.
II. Elevações isoladas da PA (sem a presença de sintomas, surgimento ou progressão de repercussão em órgão-alvo) representam a maioria dos atendimentos em emergência (“hipertensão não-controlada”) e requerem tratamento imediato. As opções terapêuticas são captopril 25 mg, via oral (VO), propranolol 40-80 mg (VO), entre outras.
III. Hemorragia intracraniana, sangramento pósoperatório, transplante renal e pré-eclâmpsia sao consideradas emergências hipertensivas.
IV. Em 2017 a American Heart Association (AHA) e o American College of Cardioloy (ACC) publicaram uma nova diretriz sobre o diagnóstico e tratamento da HAS. De acordo com as novas diretrizes, é considerado HAS estágio 1 a pressão arterial sistólica (PAS) ≥130 mmHg e/ou a diastólica (PAD) ≥ 80 mmHg.
Assinale a alternativa CORRETA: