Questões ISGH 2019 para Médico Terapia Intensiva Adulto

Q1615782

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615782 Medicina

As síndromes coronarianas agudas (SCA) apresentam grande impacto clínico devido sua prevalência e morbimortalidade. Acerca do tratamento da SCA, assinale a opção correta:

A

Dentre as contraindicações absolutas para o uso do ácido acetilsalicílico (AAS) destacam-se sangramento ativo, coagulopatias, úlcera péptica ativa e sangramento gastrointestinal;

B

O Prasugrel age através da inibição da via do ATP, inibindo a ativação plaquetária, sendo sua ação mais ampla que a do Clopidogrel e com menores taxas de sangramentos maiores;

C

O Clopidogrel é uma pró-droga antagonista da ativação plaquetária que age bloqueando o receptor P2Y12 das plaquetas;

D

O Ticagrelor possui ação irreversível, mais rápida e menos potente que o Clopidogrel, agindo no bloqueio da via de ativação plaquetária.

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Q1615783

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615783 Medicina

O manejo da Síndrome Coronária Aguda (SCA) é um tema de extrema relevância clínica devido ao alto impacto da morbimortalidade do paciente. Nesse contexto, destaca-se o uso dos fibrinolíticos. Assinale a opção abaixo que contém a contraindicação absoluta ao uso de tais medicamentos:

A

Gravidez;

B

Uso de anticoagulante oral;

C

Úlcera péptica ativa;

D

Acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico nos últimos 6 meses.

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Q1615784

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615784 Medicina

A Insuficiência cardíaca (IC) acomete cerca de 7 milhões de brasileiros, sendo a sua descompensação a terceira causa de internação em idosos. Acerca desse assunto, assinale a opção correto:

A

A oxigenoterapia deve ser iniciada imediatamente. Enquanto não se prepara o material para ventilação, deve-se oferecer oxigênio por cateter nasal, visando à saturação de O2 acima de 92%;

B

Os diuréticos estão indicados para os pacientes que tenham sinais de baixo débito cardíaco, sendo a hidroclorotiazida o de escolha;

C

Na admissão do paciente, deve-se suspender os seus medicamentos em uso doméstico, especialmente os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) se o potássio abaixo acima de 6mEq/L;

D

A despeito de sensibilidade e especificidade elevadas para o diagnóstico de IC, os peptídeos se encontram em concentrações mais baixas em idosos, negros, mulheres e pacientes com insuficiência renal crônica.

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Q1615785

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615785 Medicina

No momento da admissão do paciente portador de Insuficiência Cardíaca na sala de atendimento, deve-se atentar sobre qual perfil hemodinâmico o mesmo se encontra. Acerca desse tema, assinale a opção correta:

A

O paciente perfil A, por estar bem perfundido e congesto, deve receber diurético apenas se sintomas incapacitantes e deve ter alta hospitalar o mais breve possível;

B

No perfil C, a primeira medida deve ser a administração de furosemida endovenosa e, em seguida, pode-se iniciar a dobutamina e reduzir a dose dos betabloqueadores;

C

No perfil L, a prioridade é a administração de vasodilatadores até que melhores os sinais de baixo débito cardíaco e congestão;

D

No perfil B, o tratamento de escolha é a administração imediata de diuréticos tiazídicos, devendo-se reduzir a dose dos vasodilatadores em uso.

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Q1615786

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615786 Medicina

Acerca da abordagem da hipertensão arterial na sala de emergência, assinale a opção correta:

A

O tratamento inicial das emergências hipertensivas deve ser iniciado imediatamente no departamento de emergência com drogas parenterais, sendo os pacientes posteriormente transferidos para a UTI;

B

Nas urgências hipertensivas, os pacientes devem ser tratados com medicamentos por via parenteral de modo a reduzir 10% da pressão arterial na primeira hora;

C

No paciente hipertenso e com síndrome coronariana aguda, deve-se prescrever nitroglicerina e betabloqueadores, sempre associados ao Nitroprussiato de sódio;

D

No AVC hemorrágico, segundo a American Heart Association, recomenda-se tratamento para abaixar a pressão quando os valores de pressão arterial forem maiores que 160x70mmHg.

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Q1615787

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615787 Medicina

As valvopatias cardíacas são consequência da agressão crônica às cúspides ou aos folhetos valvares, podendo cursar com sobrecarga de pressão ou volume cardíaco. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:

A

Na valvopatia de etiologia isquêmica, a valva aórtica é a mais acometida;

B

A insuficiência mitral é uma complicação que pode ocorrer em consequência da doença arterial coronariana;

C

No infarto agudo do miocárdio de pequena extensão com comprometimento clínico importante, o diagnóstico de estenose mitral isquêmica é comum;

D

As disfunções de prótese valvar são mais comuns nas próteses metálicas, cursando com edema agudo de pulmão e insuficiência cardíaca.

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Q1615788

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615788 Medicina

As arritmias cardíacas são casos frequentes de admissão hospitalar, necessitando de tratamento rápido e eficaz. Acerca dos antiarrítmicos, assinale a opção correta:

A

Os antiarrítmicos classes IA, representados pela Lidocaína, agem pelo bloqueio das correntes rápidas de sódio;

B

Os da classe III, que inclui o Verapamil e o Diltiazem, agem através do bloqueio dos canais de cálcio;

C

Os da classe IC, que tem como representante a Propafenona, agem pelo bloqueio intenso das correntes de sódio e leve da corrente de cálcio;

D

Os da classe IB, representado pela Procainamida, agem pelo bloqueio dos canais de potássio.

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Q1615789

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615789 Medicina

Acerca do tratamento das arritmias, analise as afirmativas abaixo:
I. A Procainamida pode ser usada em pacientes com função ventricular preservada e taquicardia ventricular monomórfica; II. A amiodarona pode ser utilizada em taquicardias instáveis, com ritmo irregular e QRS largo; III. O Verapamil e o Diltiazem agem bloqueando o nó atrioventricular, devendo ser usados em arritmias ventriculares e na síndrome de Wolff-Parkinson-White; IV. Em casos de BAV intranodal, o uso de atropina ou isoproterenol pode ser efetivo como uma medida rápida enquanto se prepara para o emprego de marcapasso provisório (transcutâneo ou transvenoso) naqueles pacientes cursando com comprometimento hemodinâmico.
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e III;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e IV;

D

Apenas as afirmativas II, III e IV.

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Q1615790

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615790 Medicina

Acerca da fibrilação atrial (FA), assinale a opção correta.

A

A FA persistente é a que termina espontaneamente em até 5 dias e não necessita de cardioversão para retornar ao ritmo sinusal;

B

Em uma paciente de 67 anos, portadora de diabetes mellitus e hipertensão, está indicado o uso de anticoagulante oral;

C

A prevenção do tromboembolismo em pacientes com FA que vão ser submetidos a cardioversão deve ser realizada nos pacientes com FA há mais de 24horas, devendo-se anticoagular em dose plena por 5 semanas antes e 5 semanas depois da cardioversão;

D

Caso seja identificado trombo atrial ou ventricular, deve-se manter a cardioversão e administrar heparina até 3 semanas depois da cardioversão.

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Q1615791

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615791 Medicina

A encefalopatia hipertensiva frequentemente é subdiagnosticada, devendo fazer parte do diagnóstico diferencial em pacientes hipertensos. Acerca desse tema, assinale o item correto:

A

O exame de fundo de olho é de fundamental importância e revela a presença de transudatos, hemorragias e papiledema;

B

É recomendada a redução da pressão diastólica para 100 a 110mmHg em um período máximo de 6 horas;

C

O risco de encefalopatia hipertensiva ocorre quando a pressão excede 140x90mmHg;

D

Caso a pressão arterial esteja maior que 140x100mmHg, deve-se iniciar o uso de Nitroprussiato de sódio.

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Q1615792

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615792 Medicina

A embolia pulmonar é frequente no departamento de emergência, podendo, muitas vezes, simular outras doenças. Sobre esse assunto, assinale o achado clínico mais prevalente no paciente com embolia pulmonar.

A

Dispneia;

B

Taquicardia;

C

Dor torácica pleurítica;

D

Hemoptise.

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Q1615793

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615793 Medicina

Acerca dos achados clássicos de exames de imagem realizados para diagnóstico de Embolia Pulmonar, assinale qual o nome do sinal que representa a consolidação em forma de cunha que se estende até a pleura.

A

Sinal de Westermark;

B

Corcova de Hampton;

C

Sinal de Fleischner;

D

Linhas de Fleischner.

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Q1615794

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615794 Medicina

Acerca dos achados clássicos no eletrocardiograma (ECG) da Embolia Pulmonar, assinale a opção que aparece em maior frequência no ECG desses pacientes:

A

Padrão S1Q3T3;

B

Inversão da onda T em DII-DIII-AVF;

C

Taquicardia sinusal;

D

Bloqueio de ramo direito.

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Q1615795

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615795 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada pelo desenvolvimento progressivo de limitação ao fluxo aéreo. Acerca das exacerbações, assinale a opção correta.

A

O antibiótico de escolha deve ter espectro para cobrir Moraxella, Pneumococo e Hemófilos;

B

O broncodilatador de escolha é o brometo de ipratrópio, devendo ser prescrito no primeiro momento independente da gravidade da crise;

C

A oxigenoterapia deve ser de alto fluxo, cerca de 10L por minuto;

D

Nas exacerbações com fator de risco associado, o antibiótico de escolha é a amoxicilina.

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Q1615796

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615796 Medicina

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) está entre as 10 causas de mortalidade entre adultos, sendo sua incidência crescente. Acerca da etiologia da PAC, assinale o germe mais frequentemente isolado no paciente hígido, sem comorbidades:

A

Pneumococo;

B

Haemophilus influenzae;

C

Moraxella catarrhalis;

D

Pseudomonas.

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Q1615797

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615797 Medicina

Assinale a opção que contém a entidade que representa a causa mais prevalente de Hemorragia Digestiva Alta (HDA):

A

Uso de anti-inflamatórios não hormonais;

B

Infecção pelo H.pylori;

C

Estresse;

D

Doença ulcerosa péptica.

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Q1615798

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615798 Medicina

Assinale abaixo a opção que contém um achado laboratorial típico da Insuficiência Adrenal da Doença de Addison.

A

Hipernatremia;

B

Hipocalemia;

C

Hiperglicemia;

D

Hipercalcemia.

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Q1615799

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615799 Medicina

O choque é caracterizado pelo desequilíbrio entre a oferta e o consumo de oxigênio. Acerca desse assunto, assinale a opção correta:

A

A embolia pulmonar é classicamente um tipo de choque distributivo;

B

O choque séptico enquadra-se na categoria de choque obstrutivo;

C

O choque hemorrágico, principalmente relacionado ao trauma, é um tipo de choque hipovolêmico;

D

Causa comum de choque obstrutivo é o causado por hemotórax.

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Q1615800

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615800 Medicina

Acerca da hipercalemia, analise as afirmativas abaixo:
I. Entre as causas mais frequentes, destacam-se a alcalose metabólica, o hiperaldosteronismo e o uso de certos medicamentos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina; II. O gluconato de cálcio a 10% é uma medida efetiva para a redução dos níveis de potássio sérico; III. Em hipercalemias leves, em geral não há a necessidade de inalação com B2-agonista (fenoterol ou salbutamol), podendo-se fazer o uso de resinas de troca; IV. Em casos de hipercalemia grave a hemodiálise deve ser indicada.
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e II;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas III e IV;

D

Apenas as afirmativas II, III e IV.

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Q1615801

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto |

Q1615801 Medicina

Assinale a opção que contém um achado eletrocardiográfico classicamente encontrado em casos de hipocalemia:

A

Achatamento da onda T;

B

Supradesnivelamento do segmento ST;

C

Ondas P apiculadas;

D

Bloqueio de ramo direito novo.

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Questões de Concurso Público ISGH 2019 para Médico Terapia Intensiva Adulto

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