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INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia
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Q1623282

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623282 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre infecção perinatal e sepse:

Alternativas

Glicose baixa no líquor é bastante sugestivo de meningite bacteriana, todavia deve-se lembrar que a demora na análise laboratorial, pode acarretar diminuição da concentração de glicose;

A Ciprofloxacina pode ser utilizada como boa alternativa em sepse neonatal pois sua biodisponibilidade no sistema nervoso central é bastante adequada;

A procalcitonina é um marcador sensível equivalente a proteína C reativa, porém mais específico para detecção de infecção bacteriana no recém-nascido;

Os microrganismos mais comumente associados com sepse neonatal precoce são os Estreptococos do grupo B, Escherichia coli e Staphylococcus coagulase negativo.

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Q1623283

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623283 Medicina

São causas mais prováveis de anemia no período neonatal, exceto:

Alternativas

Deficiência de ferro;

Isoimunização;

Anemia hemolítica congênita;

Sepse.

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Q1623284

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623284 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre anóxia no período Neonatal.

Alternativas

Um índice de Apgar baixo possui excelente correlação diagnóstica com anóxia neonatal em um recém-nascido prematuro;

A asfixia perinatal é a principal causa da encefalopatia hipóxico-isquêmica;

O edema cerebral pode ser um achado precoce da encefalopatia hipóxico-isquêmica grave, causando área de necrose do tecido cerebral especialmente nos lobos temporais;

A hipóxia tecidual persistente leva a uma concentração aumentada de cálcio intracelular, que por sua vez inicia uma cascata de ativações que culmina com a morte celular naquele tecido, explicando as disfunções orgânicas.

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Q1623285

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623285 Medicina

Sobre o tratamento da anóxia neonatal é correto afirmar:

Alternativas

Com o intuito de se evitar o edema cerebral causado pela hipóxia, o Intensivista deve ser bastante generoso na oferta hídrica destes pacientes;

Apesar de causarem redução do influxo de cálcio para o meio intracelular, os bloqueadores de canal de cálcio nunca devem ser utilizados nestes casos, pelo risco de causarem ainda mais hipoperfusão;

A hiperóxia pode ser deletéria, pois além de promover redução no fluxo sanguíneo cerebral, pode também potencializar as chamadas “lesão de reperfusão” causada pelo acúmulo de radicais livres nos tecidos;

No paciente asfixiado, a droga vasoativa mais indicada é a noradrenalina.

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Q1623286

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623286 Medicina

São causas comuns de convulsão no período neonatal, exceto:

Alternativas

Hipoglicemia;

Síndrome de abstinência a drogas usadas pela mãe durante a gestação;

Encefalopatia hipóxico-isquêmica;

Hipotermia isolada.

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Q1623287

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623287 Medicina

Sobre o tratamento da convulsão no período neonatal marque a alternativa incorreta:

Alternativas

O Fenobarbital é droga de primeira linha no tratamento da crise convulsiva neonatal aguda;

A lidocaína pode ser uma opção terapêutica em casos refratários, tendo o cuidado de manter rígida monitoração cardíaca;

Deficiência de piridoxina pode cursar com quadros convulsivos. Suspeita-se quando o neonato não responde ao tratamento usual e não há outra causa orgânica evidente. Além disso, costuma apresentar alterações eletroencefalográficas bastante características;

Hipocalcemia como causa de convulsão deve ser tratada com infusão de forma rápida de gluconato de cálcio, para mitigar a lesão cerebral.

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Q1623288

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623288 Medicina

Sobre Follow-up do recém-nascido de alto risco, são sinais de alerta de alteração neupsicomotora em crianças de até 3 meses de idade real(termo) ou corrigida (prematuro), exceto:

Alternativas

Ausência do reflexo de fuga à asfixia;

Mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente;

Atitude postural em assimetria;

Reflexos de Moro e de Preensão Palmar assimétricos.

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Q1623289

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623289 Medicina

Sobre Hipertensão pulmonar estão corretos os itens a seguir, exceto:

Alternativas

Uma hipertensão pulmonar persistente (HPP) pode decorrer de um episódio de aspiração meconial;

A via de parto não é fator preditor de hipertensão pulmonar persistente;

A HPP geralmente decorre de uma desordem na transição circulatória da vida fetal para neonatal, com manutenção de elevada resistência vascular pulmonar;

O neonatologista deve, na suspeita de hipertensão pulmonar persistente, investigar o uso de antiinflamatórios não esteroidais e aspirina na gravidez.

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Q1623290

Medicina Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623290 Medicina

Sobre ética médica, marque a alternativa incorreta.

Alternativas

Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos e propiciará aos pacientes a realização de todos os cuidados paliativos necessários;

Latrogenia: é uma lesão ou um efeito indesejável oriundo de um ato médico não doloso, diverso daquele decorrente de um ato negligente, imprudente ou imperito;

A ortotanásia pode ser definida como o não prolongamento artificial do processo de morte, além do que seria o processo natural;

O médico não pode ser responsabilizado eticamente se a criança sob seus cuidados for transferida de hospital por desejo da família, e disso decorrer dano ao paciente.

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Q1623291

Medicina Medicina Intensiva ,

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623291 Medicina

Acerca do processo de acreditação hospitalar são itens de averiguação por parte da instituição acreditadora em UTI neonatal, excetuando-se:

Alternativas

Local adequado para repouso dos profissionais próximo à Unidade;

Escala de profissionais, adequada ao modelo assistencial do serviço e que contemple as emergências;

Programa de manutenção preventiva dos equipamentos;

Sistema de indicadores que permite a obtenção de informação para a melhoria de processos, protocolos clínicos e gerenciais da unidade.

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Respostas

11: B

12: A

13: A

14: C

15: D

16: D

17: C

18: B

19: D

20: A

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