Questões de Concurso Público Prefeitura de Itabuna - BA 2023 para Fisioterapeuta

Para o exercício profissional da Fisioterapia, é obrigatória a inscrição no Conselho Regional da circunscrição em que atuar, na forma da legislação em vigor, mantendo-se obrigatoriamente seus dados cadastrais atualizados junto ao sistema COFFITO/CREFITOS. A respeito das responsabilidades do Fisioterapeuta, analisar as afirmações a seguir:
I. O fisioterapeuta deve portar sua identificação profissional sempre que em exercício.
II. A atualização cadastral deve ocorrer minimamente a cada ano, respeitadas as regras específicas quanto ao recadastramento nacional.
III. O Fisioterapeuta avalia sua capacidade técnica e somente aceita atribuição ou assume encargo quando capaz de desempenho seguro para o cliente/paciente/usuário, em respeito aos direitos humanos.
Está(ão) CORRETO(S): 

Paciente masculino, de 62 anos de idade, tem história de doença de Parkinson. Desde o diagnóstico, ele relata declínio progressivo do nível de atividade funcional. Aposentado há 3 anos (piloto de avião), vive com a esposa em casa térrea. Possui 4 filhos, que não moram com ele. Utiliza L-dopa como medicamento contínuo. Ao exame, observa-se movimentos com redução de amplitude e lentidão; resistência uniforme, constante, é sentida quando os membros são movidos passivamente (paciente relata uma sensação geral de “rigidez”). São observados movimentos oscilatórios, rítmicos, involuntários nas extremidades dos membros superiores em repouso. Relata incidência regular de quedas (2 a 3 vezes por semana); equilíbrio em pé é facilmente perdido, com tendência para cair sem reagir; dificuldade para mudar a direção do movimento ou interromper um movimento. Possui, ainda, dificuldade para pequenas ações, tais como abotoar camisas, usar talheres e escrever. Apresenta, também, dificuldade para a transição de movimentos, como levantar da cadeira e passar de decúbito ventral para dorsal. Referente ao caso descrito, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Referente ao “movimento diminuído e mais lento”, podemos caracterizar como bradicinesia.
( ) Para avaliar o equilíbrio e a coordenação, podemos utilizar o teste de Mingazzini para membros inferiores. ( ) Podemos classificar a “resistência uniforme constante ao movimento passivo” como hipertonia em sinal de “roda denteada”.

( ) Para avaliação funcional da marcha, podemos iniciar solicitando para o paciente permanecer em pé, com os pés unidos (base estreita), e, após, solicitar andar ao longo de uma linha reta, alternando a velocidade da mesma. 

Sobre as fases de reabilitação cardiovascular, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Fase I: é a fase aguda, período de internação hospitalar que se inicia após o paciente estar compensado clinicamente; termina com a alta. O objetivo principal é minimizar os efeitos deletérios do repouso no leito, permitindo, assim, que, no momento da alta hospitalar, o paciente esteja com as melhores condições físicas e psicológicas possíveis. As atividades realizadas devem ser leves e de baixa intensidade: frequência cardíaca (FC) até 20bpm acima da FC de repouso e sensação subjetiva de esforço com pontuação 11 a 13 na escala de Borg. ( ) Fase II: tem como principais objetivos proporcionar continuidade do programa de reabilitação com segurança, aumentar a capacidade física, avaliar as repostas cardiovasculares ao esforço, ensinar técnicas de automonitorização e aumentar o conhecimento do paciente sobre sua doença.
( ) Fase III: é a fase de manutenção a longo prazo da reabilitação cardiovascular. Tendo os mesmos objetivos da fase anterior. Considerando-se que, nessa fase, o paciente já tenha atingido um nível mais alto de condicionamento e requer menos supervisão e monitorização, pode-se realizar uma maior variedade de modalidades de exercício, inclusive atividades esportivas recreativas.
( ) Fase IV: É a fase crônica da reabilitação, que tem duração de 6 a 24 meses. Os objetivos são alcançar e/ou manter os efeitos fisiológicos da reabilitação cardiovascular. 

Sobre a tenossinovite de De Quervain e a abordagem fisioterapêutica, analisar os itens abaixo:
I. A tenossinovite de De Quervain é a tendinopatia mais frequente na região de punho e mão e acomete mais mulheres em idade laboral (35 a 55 anos) ou no terceiro trimestre gestacional e no puerpério.
II. A queixa mais comum na tenossinovite de De Quervain é a dor na região radial do punho, podendo irradiar para o polegar ou o antebraço.
III. A órtese estática de punho em posição neutra e polegar em abdução palmar é uma das principais abordagens terapêuticas.
IV. Os pacientes devem ser orientados quanto a modificações ergonômicas, com ênfase para minimizar a realização de desvio ulnar durante as atividades diárias.
Estão CORRETOS:

A respeito de técnicas de recuperação neuromuscular em pacientes após acidente vascular encefálico, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Treinamento específico da tarefa. (2) Terapia de contensão induzida.

( ) A fracionalização, a segmentação e a simplificação são formas de conduzir essa intervenção. ( ) É uma abordagem comportamental que foca na melhora e no aumento do uso do membro parético em pessoas que apresentam o uso assimétrico dos membros. ( ) Algumas das respostas associadas a essa técnica são melhora do equilíbrio corporal e do desempenho em atividades que envolvam a transição de sentado para em pé e aprimoramento de tarefas relativas a alcance e manipulação de objetos. 

Considerando-se os benefícios da reabilitação cardiovascular, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A melhora da isquemia miocárdica resulta do(a) __________ do volume sistólico, da atenuação da taquicardia durante o exercício para cargas submáximas de esforço, da melhora na resposta vasodilatadora dependente do endotélio e do(a) __________ de perfusão na microcirculação coronariana. 

Este instrumento foi desenvolvido como uma medida específica para pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI). O intuito é mensurar, de forma objetiva, o grau de mobilidade do paciente gravemente doente e em estado crítico. O escore é composto por 15 itens de mobilidade, com apresentação progressiva das atividades propostas, agrupados em sete categorias distintas: estado mental; potenciais barreiras à mobilidade; força funcional; mobilidade no leito; transferências; marcha; e endurance. A descrição refere-se a: 

Em pacientes com lesões isoladas deste ligamento, o mecanismo mais comum inclui uma força direcionada posteriormente na tíbia proximal com o joelho flexionado e o tornozelo em plantiflexão, como em uma queda com o joelho flexionado, e até mesmo uma hiperflexão ou uma hiperextensão do joelho. A descrição refere-se à: 

Considerando-se as características dos modos ventilatórios em ventilação mecânica, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Quando a ventilação é controlada pelo ventilador mecânico, pode haver a necessidade de sedação ou utilização de bloqueadores neuromusculares a fim de melhorar e otimizar a adaptação e a interação entre paciente e ventilador.
( ) No modo de ventilação controlada a volume, os principais ajustes são nos parâmetros frequência respiratória, volume corrente, fluxo inspiratório, pressão positiva expiratória final, fração inspirada de oxigênio e sensibilidade inspiratória.
( ) A ventilação com pressão de suporte é um modo controlado pelo ventilador mecânico, o qual coordena todo o momento inspiratório do paciente com um valor de pressão positiva preestabelecido.
( ) A pressão positiva contínua na via aérea é um modo em que é oferecida uma pressão de ajuda somente durante a fase inspiratória e em que o fluxo disponibilizado pelo ventilador é livre. 

Em relação ao tratamento fisioterapêutico nas fraturas de joelho, assinalar a alternativa CORRETA: 

Sobre a atuação da fisioterapia cardiovascular na ruptura de aneurisma de ventrículo esquerdo, analisar a sentença abaixo:
A ruptura do aneurisma pode ocorrer por fatores que levem a elevações bruscas e significativas da pressão interna no ventrículo, como aumento da PA em acessos de tosse, movimentação inadequada de membros superiores, súbitas mudanças de posição corporal, entre outros (1ª parte). O fisioterapeuta deve se precaver nesses casos de aneurisma ventricular para não causar iatrogenia, contribuindo para a ruptura do aneurisma, pois procedimentos de fisioterapia mal conduzidos podem gerar ou incrementar fatores causais, principalmente quando o processo cicatricial resultante do infarto ainda não está devidamente completo (2ª parte). Especificamente, ao se introduzirem, na proposta terapêutica, atividades que estejam elevando a FC ou a PA a valores inadequados para o momento, elas podem prejudicar o remodelamento miocárdico, ou mesmo provocar rupturas de aneurismas ventriculares preexistentes (3ª parte).
A sentença está: 

Em relação ao treinamento muscular inspiratório, assinalar a alternativa CORRETA: