Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico - Emergência Pediátrica

Lactente de 11 meses, está sendo atendido em unidade de emergência com quadro de diarreia aguda e vômitos. À admissão, encontrava-se letárgico e com sinais de desidratação grave. Após receber a primeira expansão com soro fisiológico 20 mL/kg, apresentou diurese clara em pequeno volume, mas mantendo os sinais de desidratação. Exames laboratoriais coletados após esta etapa de expansão evidenciavam Sódio sérico = 120 mEq/L, Potássio sérico = 3,8 mEq/L, pH = 7,1 e bicarbonato de 15 mEq/L. Prescrita infusão de solução salina hipertônica, visando a normalização dos níveis de sódio em 12 horas. No dia seguinte, este lactente evolui com tetraparesia espástica, a qual deve estar associada: 

Lactente de 10 meses de idade, é levado a um serviço de Emergência Pediátrica pela tia, que é a cuidadora, com relato de prostração há poucas horas e crise convulsiva única. Nega febre, tosse, rinorreia ou diarreia prévias. Nega uso de medicamentos. Ao exame físico encontra-se torporoso, pálido, com respiração irregular e superficial. FC: 160 bpm, PA: 60x 40 mmHg. Pulsos periféricos finos e centrais cheios, enchimento capilar de 5 segundos, extremidades frias. Bulhas normofonéticas, ritmo em 2 tempos, sinusal ao monitor. Hemorragia retiniana.Equimoses em diferentes fases de evolução no tronco superior. Glicemia capilar 80mg/dL. Sobre este caso, é correto afirmar que:

Menina de 6 anos, com dor óssea intensa, febre intermitente, perda ponderal, esplenomegalia, bicitopenia e lactato desidrogenase bastante elevada. Diagnosticada como leucemia linfoide aguda. Na fase inicial do tratamento, podem ocorrer os seguintes distúrbios hidroeletrolíticos: 

Adolescente, sexo feminino, 14 anos, estava numa festa e subitamente apresentou quadro de agitação psicomotora, palpitações e sudorese. Chegou à emergência com intensa agitação psicomotora, sudoreica, frequência cardíaca de 160bpm, pressão arterial de 150 x 90mmHg, pupilas midriáticas e hiperreflexia. Marque a opção que contém a substância que pode ser a responsável por este quadro.

Escolar de 7 anos, sexo masculino, é levado à Emergência devido a quadro de febre alta há 7 dias, hiporexia, prostração, dor intensa e incapacitante na coxa direita. Sem comorbidades, trauma local ou infecções recentes. Chegou carregado no colo devido à dor, sem conseguir ficar de pé. Ao exame físico observou-se aumento de volume no terço médio-distal da coxa direita, calor e dor. Lesões de impetigo resolvidas nesta perna direita. A hipótese diagnóstica provável é: