Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico - Geriatria
Foram encontradas 54 questões
Q2269731
Medicina
A doença de Paget (DPO) é considerada a
segunda causa mais comum de doença óssea na
população geriátrica. Em relação a esta patologia, assinale a opção correta:
Q2269732
Medicina
Masculino de 88 anos, internado com neoplasia
avançada de pâncreas, foi intubado na emergência. Após conversa com a família sobre terminalidade, foram definidos por adotar medidas a
priorizar o conforto e cuidados de fim de vida.
Apesar de ciente e agradecida pelos seus cuidados, estão preocupados com que não haja sofrimento para o paciente. O paciente está tranquila,
mas excessivamente secretivo.
Em relação à situação descrita, considere os seguintes itens:
I - Cuidados de fim de vida e cuidados paliativos são sinônimos e devem ser conduzidos de forma semelhante, garantindo o conforto do paciente.
II - No caso acima, a administração de hioscina poderia ajudar no controle dos sintomas.
III - Os Cuidados Paliativos compreendem uma abordagem que objetiva a redução do sofrimento e a melhora da qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares em situações ameaçadoras a vida, tratando não somente a dor, mas também outros sintomas físicos, psíquicos e espirituais.
IV - Nos pacientes idosos, mesmo em casos de dor intensa, deve-se evitar a prescrição de Morfina. Devido a alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas do envelhecimento, indivíduos idosos são mais propensos a intoxicações e dependência pelo uso desse fármaco.
V - A via subcutânea (hipodermóclise) é uma opção para os pacientes cujo acesso periférico seja inviável e não se deseje fazer procedimentos mais invasivos. No entanto, devem ser respeitadas as limitações de no máximo infundir 500ml de soro em 24 horas.
É correto afirmar que:
Em relação à situação descrita, considere os seguintes itens:
I - Cuidados de fim de vida e cuidados paliativos são sinônimos e devem ser conduzidos de forma semelhante, garantindo o conforto do paciente.
II - No caso acima, a administração de hioscina poderia ajudar no controle dos sintomas.
III - Os Cuidados Paliativos compreendem uma abordagem que objetiva a redução do sofrimento e a melhora da qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares em situações ameaçadoras a vida, tratando não somente a dor, mas também outros sintomas físicos, psíquicos e espirituais.
IV - Nos pacientes idosos, mesmo em casos de dor intensa, deve-se evitar a prescrição de Morfina. Devido a alterações farmacocinéticas e farmacodinâmicas do envelhecimento, indivíduos idosos são mais propensos a intoxicações e dependência pelo uso desse fármaco.
V - A via subcutânea (hipodermóclise) é uma opção para os pacientes cujo acesso periférico seja inviável e não se deseje fazer procedimentos mais invasivos. No entanto, devem ser respeitadas as limitações de no máximo infundir 500ml de soro em 24 horas.
É correto afirmar que:
Q2269733
Medicina
Estima-se que o risco de desenvolver Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) seja de 95% em
indivíduos entre 55 e 65 anos. Em relação a essa
condição, assinale a opção correta.
Q2269734
Medicina
Mulher de 65 anos, refere dor lombar crônica e
em joelhos, que piora no início da sua deambulação. Ao exame nota-se uma limitação de movimento da coluna lombar, crepitação em joelhos e
nódulos de Heberden e Bouchard evidentes.
Em relação ao provável diagnóstico, considere as afirmativas abaixo:
I - Espera-se que o VHS e o Fator reumatoide estejam elevados.
II - Se presente, a rigidez articular matinal é curta e dura menos de 30 minutos.
III - O acometimento das mãos ocorre principalmente nas articulações interfalangeanas proximais.
IV - Os achados radiológicos podem não se correlacionar diretamente com os sintomas clínicos.
Assinale a opção que representa as afirmativas corretas.
Em relação ao provável diagnóstico, considere as afirmativas abaixo:
I - Espera-se que o VHS e o Fator reumatoide estejam elevados.
II - Se presente, a rigidez articular matinal é curta e dura menos de 30 minutos.
III - O acometimento das mãos ocorre principalmente nas articulações interfalangeanas proximais.
IV - Os achados radiológicos podem não se correlacionar diretamente com os sintomas clínicos.
Assinale a opção que representa as afirmativas corretas.
Q2269735
Medicina
FRJ, 65 anos, há 6 meses apresenta comportamentos inapropriados em público que chamaram
atenção de familiares e vizinhos. Familiares referem que tem tido um comportamento acumulador
e apresentado problemas de memória leves e dificuldade de lembrar os nomes de objetos e pessoas. O médico que a atende solicita um exame de
ressonância nuclear magnética de crânio. Assinale
a opção que apresenta a alteração esperada no
exame da paciente em questão.
Q2269736
Medicina
Masculino, 85 anos, portador de fibrilação atrial
crônica e doença coronariana estável com colocação de stent há cerca de 2 anos. Faz uso de
atenolol 25 mg 12/12 horas, aspirina 100 mg e
clopidogrel 75 mg. Foi admitido na emergência
com quadro agudo de acidente vascular encefálico isquêmico. HAS-BLED:3, CHADS-VASc: 4.
Após a recuperação, a melhor estratégia de prescrição para alta seria:
Q2269737
Medicina
A sarcopenia é uma condição que acomete
mais da metade dos muito idosos e seu diagnóstico é principalmente baseado em fatores clínicos
e exames não invasivos. Seguindo as recomendações mais recentes (Consenso Europeu de
Sarcopenia - 2019), devem, respectivamente, ser
usados para o diagnóstico de sarcopenia e avaliação da gravidade da sarcopenia:
Q2269738
Medicina
Mulher de 65 anos, há cerca de 2 semanas
refere redução de força e dificuldade para
caminhar e subir escadas. Notou surgimento de
eritema vermelho violáceo da face, acometendo
principalmente as pálpebra,s acompanhado de
edema periorbitário e lesões papulosas eritematosas na região dorsal das articulações interfalangeanas. Foram solicitados vários exames para
elucidação diagnóstica. Assinale o exame que
NÃO está relacionado com a doença em questão.
Q2269739
Medicina
Recentemente, uma nova condição clínica foi
descrita, relacionada à demência. A encefalopatia
límbica-predominante relativa à idade (LATE) é
uma condição clínica que apesar de poder ser
confundida com a Demência de Alzheimer (DA),
possui diferenças fisiopatológicas da DA. Todas as
opções abaixo são relacionadas à LATE, EXCETO:
Q2269740
Medicina
Distúrbios do sono podem ter impacto funcional e cognitivo na população idosa. Em relação a
isso, considere as seguintes assertivas:
I - Distúrbios do sono REM podem estar relacionados a patologias como demência por corpúsculos de Lewy.
II - A prevalência de insônia não é maior na população idosa em comparação com jovens.
III - A idade menor que 60 anos é fator de risco para apneia obstrutiva do sono, condição normalmente diagnosticada em adultos mais jovens.
IV - Álcool, levodopa e betabloqueadores são exemplos de substâncias e medicamentos que devem ser pesquisadas por interferirem com o sono.
V - A síndrome das pernas inquietas é uma condição frequente e está relacionada com deficiência de ferro, doença de Parkinson e insuficiência renal.
Em relação às assertivas, pode-se afirmar que:
I - Distúrbios do sono REM podem estar relacionados a patologias como demência por corpúsculos de Lewy.
II - A prevalência de insônia não é maior na população idosa em comparação com jovens.
III - A idade menor que 60 anos é fator de risco para apneia obstrutiva do sono, condição normalmente diagnosticada em adultos mais jovens.
IV - Álcool, levodopa e betabloqueadores são exemplos de substâncias e medicamentos que devem ser pesquisadas por interferirem com o sono.
V - A síndrome das pernas inquietas é uma condição frequente e está relacionada com deficiência de ferro, doença de Parkinson e insuficiência renal.
Em relação às assertivas, pode-se afirmar que:
Q2269741
Medicina
Assinale a opção que NÃO se refere UMA alteração fisiológica de marcha no idoso:
Q2269742
Medicina
70 anos, feminino, tem diagnóstico de Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) com 3 exacerbações nos últimos 6 meses. A prova de função pulmonar teve Volume Expiratório Forçado
de 1 seg (VEF 1) de 35% do previsto e VEF1/CVF
de 0,60 do previsto pós broncodilatador. Exames
laboratoriais mostravam eosinofilia. Assinale a
opção correta a respeito do tratamento indicado.
Q2269743
Medicina
A perda de consciência em idosos pode levar a
lesões graves e muitas vezes demanda investigações para entendimento das possíveis causas.
Assinale a característica presente nos casos de síncope em idosos e não nos casos de crise convulsiva.
Q2269744
Medicina
Paciente portador de neoplasia pulmonar com
metástase cerebral em tratamento com quimioterapia e radioterapia, foi encontrado no banheiro
com quadro compatível com crise convulsiva tônico-clônico generalizada. Ao exame físico: escala
de coma de Glasgow: 8 (abertura ocular: 2 resposta verbal: 2 resposta motora: 4), pupilas fotoreagentes mióticas; pressão arterial: 130 x 80 mm;
Hg FC: 70 bpm em ritmo sinusal, turgor da pele
normal; ausculta pulmonar sem alterações;
exames laboratoriais revelam: sódio sérico:
105 mEq/L; glicemia 160 mg/dL; creatinina: 0,9 mg/dL;
hemograma normal; osmolaridade urinária:
270 mOsm/L; sódio urinário: 50 meq/L; Osmolaridade sérica 250 mOsm/L. Em relação ao caso
acima, assinale a opção correta.
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