Questões UFRJ 2023 para Médico – Obstetrícia

Q2268480

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |

Q2268480 Medicina

Uma mulher de 42 anos há 6 semanas vem apresentando febre, tosse com expectoração amarelada, indisposição e emagrecimento. Ela nega outras doenças ou sintomas prévios. A radiografia de tórax aponta cavidade em ápice do pulmão direito; o exame de escarro foi positivo para BAAR ++ e o antiHIV também foi positivo. Para esse contexto, assinale o tratamento indicado pelo Ministério da Saúde.

A

Rifampicina/Isoniazida/Pirazinamida/Etambutol por 2 meses; Rifampicina/Isoniazida por 10 meses.

B

Rifampicina/Isoniazida/Pirazinamida por 2 meses; Rifampicina/Isoniazida por 9 meses.

C

Rifampicina/Isoniazida/Pirazinamida/Etambutol por 2 meses; Rifampicina/Isoniazida por 4 meses.

D

Rifabutina/Etambutol/Estreptomicina/Moxifloxacino por 2 meses; Rifabutina/Etambutol por 4 meses.

E

Rifabutina/Isoniazida//Etambutol/Moxifloxacino por 2 meses; Rifabutina/Isoniazida por 6 meses.

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Q2268481

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |

Q2268481 Medicina

Uma mulher de 20 anos procura emergência com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias, que acometem um dos lados da cabeça (às vezes o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O diagnóstico provável para a situação descrita é:

A

enxaqueca.

B

cefaleia em salvas.

C

hipertensão intracraniana benigna.

D

lesão expansiva cerebral.

E

cefaleia de tensão.

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Q2268482

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |

Q2268482 Medicina

Uma mulher de 48 anos está em tratamento para hipertensão arterial a qual persiste sem controle adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta acometimento de órgãos alvo. Para este contexto, a conduta indicada é acrescentar:

A

furosemida.

B

espirinolactona.

C

atenolol.

D

losartana.

E

diltiazem.

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Q2268483

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |

Q2268483 Medicina

Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas. Exames laboratoriais apresentavam normalidade, exceto por leucocitose. Uma semana depois da alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários. Para a situação descrita o diagnóstico provável é:

A

nefrite intersticial aguda.

B

necrose tubular aguda.

C

glomerulonefrite aguda.

D

pielonefrite aguda.

E

síndrome hemolítico-urêmica.

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Q2268484

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |

Q2268484 Medicina

Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu marido reclama que ela está falando enquanto dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma criança fica entrando na sua casa e correndo na sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.

A

Demência vascular

B

Demência de Alzheimer

C

Demência frontotemporal

D

Demência de corpo de Lewy

E

Paralisia Geral Progressiva

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Q2270589

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270589 Medicina

Gestação gemelar monocoriônica e diamniótica na 19ª semana. Há diferença de pesos de 30%. O feto maior apresenta peso no 40^o percentil e Maior Bolsão Vertical (MBV) de líquido amniótico de 8,5cm. O feto menor apresenta peso abaixo do 10^o percentil, bexiga visualizada, MBV 1,8cm, diástole zero na artéria umbilical cíclica e ducto venoso normal. Das alternativas abaixo, marque o diagnóstico o mais provável.

A

Restrição de crescimento seletiva tipo 3 de Gratacós isolada.

B

Síndrome de transfusão feto-fetal estágio II de Quintero e Restrição de crescimento seletiva tipo 2 de Gratacós.

C

Síndrome de transfusão feto-fetal estágio III de Quintero e Restrição de crescimento seletiva tipo 2 de Gratacós.

D

Síndrome de transfusão feto-fetal estágio III de Quintero isolada.

E

Síndrome transfusão feto-fetal estágio I de Quintero e restrição de crescimento seletiva tipo 3 de Gratacós.

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Q2270590

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270590 Medicina

A cordocentese guiada por ultrassonografia tem finalidade diagnóstica e/ou terapêutica. Assinale a alternativa correta:

A

O risco de perda fetal é de 5%, podendo aumentar quando realizado antes de 20 semanas.

B

A cordocentese pode ser realizada a partir de 16 semanas de gestação, preferencialmente após a 18ª semana, pois o risco de perda fetal é maior antes desse período.

C

Sangramento do local de punção é a complicação mais comum, principalmente quando se punciona a artéria umbilical, ocorrendo em 20% a 30% dos casos.

D

A bradicardia ocorre em 2% dos fetos e frequentemente está associada a óbito fetal.

E

As artérias umbilicais são preferencialmente os vasos selecionados para a punção.

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Q2270591

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270591 Medicina

A Síndrome de Moebius consiste em paralisia congênita parcial ou completa do VII par craniano, além de outras alterações, como artrogripose, hidrocefalia, hipotonia e alterações neurológicas (esquizencefalia, insuficiência respiratória de origem central, nistagmo, retardo mental isolado, atrofia cortical). Em sua etiologia, é sabido que há relevante associação com o uso de:

A

Carbamazepina.

B

Talidomida.

C

Misoprostol.

D

Carbonato de Lítio.

E

Eritromicina.

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Q2270592

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270592 Medicina

Gestante de 40 anos, tipo sanguíneo Rh +, sem comorbidades, ausência de consanguinidade conjugal, G2 P1 cesárea há 4 anos sem complicações. Morfológico de primeiro trimestre normal nesta gestação, foi encaminhada à medicina fetal com 19 semanas devido imagem torácica de derrame pleural unilateral, sem outros achados. Após discussão do caso foi realizada punção guiada por ultrassonografia, com drenagem de 20 ml de líquido pleural amarelado, além de coleta de líquido amniótico para cariotipagem. Cariótipo normal (46, XY). A análise citológica do líquido amarelado identificou 90% de linfócitos T. O caso acima trata-se de:

A

malformação adenomatoide cística pulmonar.

B

linfangioma torácico.

C

infeção fetal com alta resposta imunológica.

D

sequestro pulmonar.

E

derrame quiloso.

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Q2270593

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270593 Medicina

Secundigesta com 28 semanas idade gestacional e passado de abortamento completo domiciliar. Sem comorbidades, possui tipagem sanguínea ORh negativo. Veio para realização de avaliação fetal. Observa-se polidramnia, espessamento placentário e fina lâmina de ascite fetal. A velocidade da artéria cerebral média encontra-se em 1,62 MoM. Defina o diagnóstico mais provável e a melhor conduta, respectivamente:

A

Anomalia cromossômica; Amniocentese diagnóstica.

B

Hidropsia fetal não imune; corticoterapia, neuroproteção fetal e cesariana.

C

Infecção fetal; Cordocentese diagnóstica.

D

Anemia fetal; Transfusão intrauterina.

E

Sofrimento fetal agudo; Cesariana.

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Q2270594

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270594 Medicina

Gestante de 26 semanas, obesidade grau 2, é avaliada na medicina fetal e apresenta polidramnia, com maior bolsão vertical de 12cm. A circunferência abdominal e peso fetal encontram-se próximos ao percentil 90. O rastreio para diabetes mellitus gestacional foi negativo e a avaliação morfológica não detectou anormalidades anatômicas. Assinale a alternativa correta:

A

Após o diagnóstico a avaliação ultrassonográfica deve ser semanal até o parto.

B

A maioria dos casos de polidrâmnio é devida ao diabetes mellitus gestacional.

C

Na maioria dos casos, o polidrâmnio se desenvolve na metade do segundo trimestre.

D

A amniodrenagem só deve ser realizada em casos graves onde haja desconforto materno e/ou encurtamento cervical.

E

A indometacina deve ser indicada para tratamento da polidramnia.

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Q2270595

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270595 Medicina

Gestante de 18 semanas comparece para o morfológico de segundo trimestre em primoinfecção assintomática de citomegalovírus (CMV), diagnosticada há duas semanas em exame laboratorial de rotina. A anatomia está preservada, exceto pela presença de imagens placentárias sugestivas de calcificações. Assinale a alternativa correta:

A

Bebês nascidos de mães com infecção primária por CMV durante a gravidez têm, em média, um risco de infecção congênita na ordem de 05-10%.

B

Os fatores de risco mais significativos para resultados falso-negativos no diagnóstico fetal são intervalo de tempo entre infecção e amniocentese < 8 semanas e idade gestacional na amniocentese < 18 semanas.

C

O principal indicador de prognóstico ultrassonográfico para infecção fetal sintomática por CMV é a anormalidade placentária.

D

O risco de infecção congênita parece variar de acordo com o momento da gestação em que ocorre a infecção primária, reduzindo de cerca de 50% no primeiro trimestre para 23% no terceiro trimestre.

E

Achados cerebrais normais na ultrassonografia e na ressonância magnética fetal são indicativos de baixo risco de comprometimento auditivo.

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Q2270596

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270596 Medicina

Paciente de 40 anos apresentou Translucência Nucal (TN) de 4,5mm às 12 semanas (risco para T21> 1:4) e retorna para segunda opinião. O primeiro exame foi bem executado e documentado. A sua avaliação às 13 semanas e 6 dias mostra TN de 2,2mm. Marque a opção que apresenta a conclusão do caso.

A

O Teste Pré-natal Não Invasivo (NIPT) deve ser oferecido como método diagnóstico.

B

O risco para T21 diminuiu.

C

Independente da TN o cariótipo deve ser indicado devido a idade da paciente.

D

O risco não pode ser reduzido e o cariótipo deve ser discutido com o casal.

E

A TN < 2,5mm afasta a possibilidade de síndrome de Down.

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Q2270597

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270597 Medicina

Gestante na 20ª semana, sem comorbidades, comparece para exame morfológico com quadro de mielomeningocele fetal lombossacral. Observa-se sinal do limão, sinal da banana e os ventrículos laterais medem 9mm. Os membros inferiores apresentam-se tróficos, com movimentos ativos. A medida do colo uterino foi de 26 mm e não foram encontradas outras alterações anatômicas. Assinale a alternativa correta:

A

A idade gestacional é muito precoce para a cirurgia intrauterina.

B

Não há vantagem na correção intrauterina no caso em questão devido ao sinal da banana.

C

Há critérios adequados para a correção intrauterina da lesão.

D

A medida do colo uterino contraindica a correção intrauterina.

E

A correção da lesão em cirurgia fetal aberta pode ser realizada até 28 semanas.

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Q2270598

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270598 Medicina

Gestante na 31ª semana apresenta em avaliação de rotina peso fetal no percentil 8. A avaliação dopplerfluxométrica da artéria umbilical demonstra índice de pulsatilidade (IP) acima do percentil 95 e diástole presente. IP da artéria cerebral média abaixo do percentil 5 e IP do ducto venoso no percentil 50. Marque a opção que apresenta o correto diagnóstico e conduta.

A

Restrição de crescimento fetal estágio I de Gratacós; Parto com 37 semanas.

B

Feto pequeno para a idade gestacional; Parto às 34 semanas.

C

“Centralização” fetal; Parto após corticoterapia e neuroproteção.

D

Restrição de crescimento fetal estágio II de Gratacós; Parto com 34 semanas.

E

Restrição de crescimento fetal estágio III de Gratacós; Parto imediato.

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Q2270599

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270599 Medicina

A cerclagem de emergência está indicada em pacientes com dilatação cervical < 4 cm e herniação das membranas, sem contração e/ou parto, afastada a infecção intramniótica. Marque a opção correta que mostra em até quantas semanas da gestação o procedimento pode ser realizado.

A

26

B

18

C

20

D

24

E

22

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Q2270600

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270600 Medicina

Para a construção do partograma, algumas observações são necessárias. Assinale a opção INCORRETA.

A

Os toques vaginais devem ser espaçados, realizados a cada 4 horas, exceto se houver alguma indicação em que seja necessário novo exame para o processo de tomada de decisão.

B

No partograma, cada divisória corresponde a 1 hora na abscissa (eixo X) e 1 cm de dilatação cervical e de descida da apresentação na ordenada (eixo Y).

C

O registro gráfico deve ser iniciado quando a parturiente estiver na fase ativa do trabalho de parto (duas a três contrações generalizadas em 10 minutos, dilatação cervical mínima de 2 cm).

D

O padrão das contrações uterinas e dos batimentos cardiofetais (BCF), a infusão de líquidos, medicamentos e o uso de analgesia devem ser devidamente registrados.

E

De acordo com as atuais recomendações da Organização Mundial da Saúde, não se traçam mais as linhas de alerta e de ação.

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Q2270601

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270601 Medicina

Assinale, dentre as situações abaixo, aquela onde se recomenda o uso de antibiótico profilático para redução de infecções puerperais.

A

Remoção manual da placenta.

B

Trabalho de parto prematuro.

C

Ruptura prematura de membranas a termo.

D

Presença de líquido amniótico meconial.

E

Parto operatório (fórceps ou Kiwi).

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Q2270602

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270602 Medicina

Em relação à Lei Nº 14.443, de 2 de setembro de 2022, que alterou a Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996 (Lei do Planejamento Familiar), assinale a opção correta.

A

Somente é permitida a esterilização voluntária em homens e mulheres com capacidade civil plena e maiores de 25 (vinte e um) anos de idade ou, pelo menos, com 2 (dois) filhos vivos.

B

A disponibilização de qualquer método e técnica de contracepção dar-se-á no prazo máximo de 30 (trinta) dias.

C

A esterilização cirúrgica em mulher durante o período de parto será garantida à solicitante se observados o prazo mínimo de 45 (quarenta e cinco) dias entre a manifestação da vontade e o parto.

D

A esterilização cirúrgica como método contraceptivo somente será executada através da laqueadura tubária, vasectomia, histerectomia ou ooforectomia.

E

A esterilização cirúrgica em pessoas absolutamente incapazes somente poderá ocorrer mediante autorização do responsável legal, regulamentada na forma da Lei.

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Q2270603

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia |

Q2270603 Medicina

Em relação ao tratamento da cetoacidose diabética na gravidez, assinale a opção correta.

A

A insulina regular somente deve ser iniciada após garantir acesso exclusivo para hidratação EV, e deve ser administrada endovenosa em bolus de 0,2U/Kg.

B

A hidratação deve ser realizada com SF 0,9% 1000 ml EV em 1 hora e manutenção em 250-500 ml/h.

C

A meta de redução da glicemia deve estar em torno de 25 a 45mg/dL por hora, com realização de glicemia capilar e gasometria de 2/2h.

D

Se após checar o débito urinário e confirmado que a paciente está urinando, deverá ser reposta 01 ampola de KCL (cloreto de potássio) a 10%/litro.

E

Quando houver queda na glicemia < 50 mg/dL/h, deve-se aumentar a infusão de insulina em bomba em 2U/h.

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Questões de Concurso Público UFRJ 2023 para Médico – Obstetrícia

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