Questões de Concurso Público Prefeitura de São José dos Pinhais - PR 2017 para Enfermeiro

A gerência de enfermagem exige o desenvolvimento de competências (conhecimento, habilidades e atitudes) que possibilitem a superação de barreiras, a organização dos processos de cuidado, além da gestão de pessoas, grupos e instituições. Sobre essas competências, pode-se afirmar que
I. a tomada de decisão envolve a resolução de problemas pelo enfermeiro relativos ao paciente/usuário e demanda a capacidade de desenvolver um processo de escolha da melhor alternativa, entre as existentes, é baseada em conhecimentos e práticas considerando limites e riscos. II. a atenção à saúde orienta o profissional enfermeiro para o desempenho de suas funções assistenciais fundamentadas nos princípios da integralidade e equidade, assegurando o desenvolvimento de ações continuadas em consenso com as demais instâncias do sistema de saúde. III. o Pensamento crítico corresponde ao processo cognitivo passivo, proposital e organizado, que permite a avaliação das ideias individuais e grupais. IV. a competência comunicacional é imprescindível para o intercâmbio de informações, ideias, ordens, condutas e intercâmbio entre os profissionais e os usuários do sistema.
Estão CORRETAS somente as afirmativas

Em relação às legislações que regem o exercício da Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.

O cuidado humano é a essência da prática de enfermagem, traduz como a identidade profissional da categoria e fundamenta o seu pleno exercício. A reorganização dos processos de trabalho à integralidade do cuidado de forma idealizada, implica uma complexa trama de atos, de procedimentos, de fluxos, de saberes, num processo dialético de complementação, mas também de disputa. Uma das possibilidades é a organização da Assistência de Enfermagem por linhas de cuidado de acordo com o perfil das unidades assistenciais sob a ótica da gestão baseada em evidências. Sobre a sequência necessária para montar as linhas de cuidado, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 36 anos deu entrada no serviço de emergência após acidente automobilístico. O enfermeiro realizou o exame neurológico da vítima com uso da Escala de Glasgow. A paciente apresentava abertura ocular somente à dor, resposta verbal confusa e resposta motora em retirada do estímulo doloroso. Apresentava sinais de insuficiência respiratória aguda. Segundo a equipe de atendimento pré-hospitalar, o quadro neurológico veio se instalando progressivamente, desde o momento do acidente, assim como o agravamento do quadro respiratório. A frequência cardíaca da paciente estava elevada, porém a pressão arterial está diminuída; com hipotermia e pele hipocorada. Na Escala de Glasgow, o escore atribuído a essa paciente nesse momento é:

Conforme a Portaria MS nº 2.488, de 21 de outubro de 2011, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e estabelece diretrizes e normas para a organização da atenção básica, as equipes multiprofissionais são necessárias para a realização das ações previstas. Essas equipes, em função da realidade epidemiológica, institucional e das necessidades de saúde da população, são compostas por diversos profissionais, como médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, agentes comunitários de saúde e auxiliares de enfermagem ou técnicos de enfermagem.
A respeito da Política Nacional de Atenção Básica, podemos afirmar que

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) foi instituída no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) pela Portaria MS nº 1.130, de 5 de agosto de 2015. Com a finalidade de orientar e qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território nacional, a PNAISC foi estruturada em 7 (sete) eixos estratégicos: atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido; aleitamento materno e alimentação complementar saudável; promoção e acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento integral; atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância e com doenças crônicas; atenção integral à criança em situação de violência, prevenção de acidentes e promoção da cultura de paz; atenção à saúde de crianças com deficiência ou em situações específicas e de vulnerabilidade; e vigilância e prevenção do óbito infantil, fetal e materno. São ações estratégicas do eixo da atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido:

O Calendário Nacional de Vacinação, estabelecido pelo Ministério da Saúde no âmbito do Programa Nacional de Imunizações (PNI), sofreu alterações para o ano de 2017, com a ampliação da vacinação em diferentes faixas etárias. A esse respeito, é CORRETO afirmar que

I. em meninos de 12 a 13 anos de idade, a vacina HPV quadrivalente tem como esquema vacinal duas doses com intervalo de 0 e 6 meses.
II. a vacina HPV, que até 2016 era administrada em meninas de 9 a 13 anos, com a ampliação do calendário, passa a ser administrada em meninas de até 16 anos, com esquema vacinal de duas doses com intervalo de 0 e 6 meses.
III. em gestantes, a vacina dTpa deve ter uma dose administrada somente a partir da 27ª semana de gestação.
IV. a vacina que protege contra meningite C também sofreu alterações no esquema vacinal em 2017, com a ampliação da população alvo para aplicação de reforço ou dose única em adolescentes de 12 e 13 anos.

Assinale a alternativa CORRETA.

A tuberculose é uma doença que tem cura em praticamente todos os casos novos, sensíveis aos medicamentos utilizados no tratamento e quando são seguidos os critérios da terapia medicamentosa.
Em relação ao tratamento medicamentoso da tuberculose, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento da tuberculose sensível aos medicamentos de primeira linha tem duração mínima de seis meses. II. O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste em disponibilizar um profissional de saúde para acompanhar todas as tomadas de medicamentos ao longo do tratamento, não sendo recomendado delegar para familiares a observação da ingestão dos medicamentos. III. O esquema básico para tratamento de tuberculose em adultos e adolescentes maiores de 10 anos consiste em: fase intensiva – 2 meses com rifampicina (R) + isoniazida (H) + pirazinamida (Z) + etambutol (E); fase de manutenção – 4 meses com rifampicina (R) + pirazinamida (Z). IV. Para crianças menores de 10 anos de idade, o tratamento consiste em: fase intensiva – 2 meses com rifampicina (R) + isoniazida (H) + pirazinamida (Z) + etambutol (E); fase de manutenção – 4 meses com rifampicina (R) + isoniazida (H).
Assinale a alternativa CORRETA.

A vacina BCG utilizada no Brasil é preparada com bacilos vivos atenuados, a partir de cepas do Mycobacterium bovis e apresenta eficácia em torno de 75% contra as formas miliar e meníngea da tuberculose em indivíduos não infectados pelo Mycobacterium tuberculosis. A vacina BCG é indicada prioritariamente para crianças de 0 a 4 anos de idade. Dentre as recomendações, segundo o Programa Nacional de Imunizações para aplicação da vacina BCG, é CORRETO afirmar que

A doença meningocócica é uma infecção bacteriana aguda. Quando se apresenta no formato de doença invasiva, caracteriza-se por uma ou mais síndromes clínicas, sendo a meningite meningocócica a mais frequente delas e a meningococcemia a forma mais grave.

A respeito da doença meningocócica, é INCORRETO afirmar que

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde ressalta o importante papel do enfermeiro no manejo das infecções sexualmente transmissíveis (IST), em consonância com a Política Nacional da Atenção Básica, a qual estabelece, entre outras atribuições específicas do enfermeiro, a realização de consulta de enfermagem, de procedimentos e de atividades em grupo e, conforme protocolos ou outras normativas técnicas e observadas as disposições legais da profissão, a solicitação de exames complementares, a prescrição de medicações e o encaminhamento, quando necessário, de usuários a outros serviços. Além disso, a Lei nº 7.498, de 25 junho de 1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício de enfermagem, estabelece que cabe ao enfermeiro, como integrante da equipe de saúde, a prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde. Diante disso, é imprescindível o conhecimento do enfermeiro acerca das diferentes infecções sexualmente transmissíveis, para que seja possível a realização e o planejamento de cuidados e ações efetivas na prevenção, promoção e recuperação da saúde da população.

Em relação à sífilis, que é uma das infecções sexualmente transmissíveis, analise as afirmativas a seguir.

I. Sífilis latente é uma das variantes clínicas de sífilis em que o diagnóstico é realizado exclusivamente por meio de testes imunológicos, pois não se observam sinais e sintomas clínicos.
II. Em gestantes com sífilis, a transmissão para o feto ocorre exclusivamente na passagem pelo canal do parto.
III. Na sífilis primária, após o contato sexual, o período de incubação é em média de três semanas. A primeira manifestação é caracterizada por uma erosão ou úlcera no local de entrada da bactéria, cuja lesão é denominada “cancro duro”.
IV. A lesão inicial na sífilis primária, via de regra, é indolor e acompanhada de linfadenopatia inguinal. Dura em torno de duas a seis semanas e pode desaparecer espontaneamente.
V. A sífilis congênita é evitável quando se identificam e se tratam adequadamente a gestante e suas parcerias sexuais. A sífilis congênita precoce pode surgir até os 4 anos de idade; se surgir depois disso, é considerada sífilis congênita tardia.

Assinale a alternativa CORRETA.

A dosagem é a quantidade total adequada de um medicamento ou outro agente prescrito para um paciente ou condição. A dose é a quantidade de medicamento a ser ingerida de cada vez ou em quantidades fracionadas dentro de um período de tempo. O fator que influencia na dosagem é

O Diabetes Mellitus (DM) configura-se hoje como uma epidemia mundial e se traduz em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis, como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade, são grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabete em todo o mundo. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são os “quatro P’s”, que são:

A temperatura corpórea é a diferença entre a quantidade de calor produzido por processos do corpo e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo. Mecanismos fisiológicos e comportamentais regulam o equilíbrio entre calor perdido e calor produzido. Para que a temperatura corpórea permaneça constante e dentro de um intervalo de variação aceitável, mecanismos do corpo devem manter a relação entre a produção e a perda de calor. Essa relação é regulada por mecanismos neurológicos e cardiovasculares. O órgão do corpo humano que controla a temperatura corporal é chamado

A prevalência da asma crônica na população acima de 60 anos é de 4,5 a 8%, sendo a mortalidade maior nessa faixa etária. Essa doença é subdiagnosticada no idoso e há evidências de que esses pacientes recebem um tratamento inadequado. Alguns fatores podem interferir na terapêutica e merecem ser enfatizados: utilização de outras medicações devido a comorbidades; baixa adesão ao tratamento; limitação física; dificuldade no uso de alguns dispositivos inalatórios. Assim, nos pacientes idosos com asma crônica, devemos revisar com frequência técnicas inalatórias, verificar a adesão ao tratamento e indicar vacinas. Quais são essas vacinas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Imunizações (2016/2017) ao idoso com asma crônica?

Os riscos químicos presentes nos locais de trabalho são encontrados na forma sólida, líquida e gasosa e se classificam em: poeiras, fumos, névoas, gases, vapores (aerodispersoides), neblinas e substâncias químicas em geral. As substâncias químicas podem provocar vários tipos de danos à saúde, mas a primeira condição para que elas provoquem algum dano é que entrem em contato ou penetrem no corpo humano. Considerando essas informações, assinale a alternativa CORRETA.

De acordo com o código de ética de enfermagem, é permitido ao enfermeiro

Para contato com pacientes com colonização ou infecção por: Acinetobacter baumannii resistente à carbapenens; Pseudomonas aeruginosa resistente à carbapenens; Enterobacter, Klebsiella e E. Coli resistentes a cefalosporinas carbapenens; Estafilococos e Enterococos resistentes à Vancomicina, o profissional de saúde deve realizar higiene das mãos

O estresse tornou-se uma das principais preocupações dos gestores em decorrência das consequências organizacionais e pessoais, no nível intelectual, nas relações sociais e no respectivo comportamento organizacional, elevando os custos por absenteísmo ou presenteísmo. Em relação às estratégias de gestão do estresse, analise as assertivas a seguir.
I. Os programas organizacionais se enquadram nas intervenções primárias. II. As intervenções primárias têm caráter organizacional e podem ser combatidas por meio da eliminação ou redução das fontes de estresse no ambiente de trabalho. III. As intervenções secundárias são dirigidas ao ambiente de trabalho. IV. Para assegurar a eficácia da implementação de intervenções na gestão do estresse no trabalho existem atividades de planejamento e sistematização. Para atingir esses objetivos há três etapas distintas: diagnóstico, intervenção e avaliação.
Marque a alternativa CORRETA.

A Resolução nº 358, de de 2009, do Conselho Federal de Enfermagem, dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de dados de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; e Avaliação de Enfermagem.

Com relação às etapas do Processo de Enfermagem, analise as assertivas a seguir.

I. Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) é o processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
II. Diagnóstico de Enfermagem é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III. Planejamento de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
IV. Implementação é o processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
V. Avaliação de Enfermagem é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.

Estão CORRETAS apenas