Questões de Concurso Público CRN - 9 2019 para Nutricionista - Assistente Técnico

Julgue o item, relativo à nutrição básica (metabolismo energético e macro e micronutrientes).

Indivíduos obesos que foram submetidos, em diferentes períodos da vida, a dietas restritivas para perda de peso podem apresentar uma redução fisiológica do gasto energético. Esse fenômeno é denominado “termogênese adaptativa”.

Julgue o item, relativo à nutrição básica (metabolismo energético e macro e micronutrientes).

De acordo com as recomendações nutricionais para indivíduos adultos e idosos saudáveis (Dietary Reference Intakes, 2005), a faixa de distribuição de macronutrientes na dieta (Acceptable Macronutrients of Distribution Ranges) deve ser de 10 a 35% das calorias totais de proteínas, de 20 a 35% de lipídios e de 45 a 65% de carboidratos.

Julgue o item, relativo à nutrição básica (metabolismo energético e macro e micronutrientes).

As funções do cálcio no organismo humano podem ser divididas em estruturais e regulatórias, atuando, por exemplo, como sinalizador intracelular e na formação dos ossos, respectivamente.

Julgue o item, relativo à nutrição básica (metabolismo energético e macro e micronutrientes).

No organismo humano, o ferro é transportado no sangue pela transferrina e armazenado na célula pela ferritina.

Julgue o item, relativo à nutrição básica (metabolismo energético e macro e micronutrientes).

A principal função biológica da vitamina D em humanos é a manutenção das concentrações normais de cálcio e magnésio no sangue.

No que se refere à atenção nutricional nos ciclos da vida, julgue o item.

Segundo o Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar de 2018, a alergia alimentar é considerada, atualmente, como um problema de saúde pública. Cerca de 80% das manifestações de alergia alimentar ocorrem com a ingestão de leite de vaca, ovo, soja, trigo, amendoim, castanhas, peixes e crustáceos. A alergia alimentar é definida como uma doença resultante de uma resposta imunológica anômala, que ocorre após a ingestão e(ou) o contato com determinado(s) alimento(s), e o alérgeno é qualquer substância capaz de estimular uma resposta de hipersensibilidade.

No que se refere à atenção nutricional nos ciclos da vida, julgue o item.

Ao longo da vida, ocorrem modificações nos processos biológicos. O envelhecimento é caracterizado por alterações previsíveis e progressivas. Nesse contexto, o nutricionista precisa identificar os fatores que influenciam o estado nutricional do idoso. Um exemplo disso é a polifarmácia, frequente em idosos e necessária por diversos fatores, que consiste em uma situação de risco que pode levar ao desenvolvimento de hipogeusia e disgeusia.

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e a Associação Brasileira de Nutrologia, por meio do Projeto Diretrizes para Terapia Nutricional na Síndrome do Intestino Curto – Insuficiência/Falência Intestinal, proporcionam uma visão geral sobre a abordagem nutricional do paciente com síndrome do intestino curto (SIC). SIC é uma enteropatia crônica do intestino delgado, de caráter autoimune, caracterizada pelo quadro de má absorção intestinal, em que a intensidade da má absorção, com reflexo sobre o estado nutricional, dependerá do comprimento e do local da ressecção intestinal ou da área intestinal acometida.

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 3/4 da mortalidade cardiovascular podem ser diminuídos com adequadas mudanças no estilo de vida. Segundo a I Diretriz Brasileira De Prevenção Cardiovascular, da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a vitamina D é um nutriente solúvel em gordura, que desempenha diversas funções no organismo, sendo a principal delas a desempenhada no metabolismo ósseo. No entanto, a vitamina D tem muitas outras funções e o uso de suplementos dessa vitamina para a prevenção e o tratamento de uma ampla gama de doenças aumentou consideravelmente na última década, sendo recomendada a suplementação de vitamina D para a prevenção de doenças cardiovasculares.

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível. De acordo com o II Consenso Brasileiro sobre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, para pacientes com DPOC que apresentem saciedade precoce, é recomendado ingerir comida com alto teor energético, limitar líquidos durante as refeições, beber apenas uma hora após as refeições e priorizar comidas quentes, por produzirem menor sensação de plenitude que comidas frias.

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A doença renal crônica (DRC) consiste em lesão renal e perda progressiva de todas as funções do rim: glomerular; tubular; e endócrina, independentemente do fator etiológico. Conforme o Projeto Diretrizes sobre Terapia Nutricional para Pacientes na Fase Não Dialítica da Doença Renal Crônica, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, a absorção intestinal de cálcio diminui com a progressão da DRC e pode ser necessária a suplementação do mineral, assim como da vitamina D ativa.

A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

Vários fatores relacionados ao procedimento hemodialítico e à doença renal crônica afetam o estado nutricional e o metabolismo dos pacientes. Durante o procedimento, são perdidos nutrientes, como aminoácidos, pequenos peptídeos, vitaminas e glicose. Segundo o Projeto Diretrizes sobre Terapia Nutricional para Pacientes em Hemodiálise Crônica, da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, pacientes em hemodiálise necessitam de dietas hiperproteicas, normocalóricas e restritas em líquido, sódio, potássio e fósforo. Devido às perdas significativas durante o procedimento hemodialítico, existe indicação de suplementação diária de vitaminas lipossolúveis, com destaque para as vitaminas D e A.

Acerca do cuidado nutricional nas doenças e nos agravos não transmissíveis, julgue o item.

A hipertensão arterial frequentemente se associa a distúrbios metabólicos e a alterações funcionais e(ou) estruturais de órgãos‐alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco. Conforme a 7.ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, o tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial envolve controle ponderal, medidas nutricionais e prática de atividades físicas. O aumento de peso está diretamente relacionado ao aumento da pressão arterial, tanto em adultos quanto em crianças, e o aumento da gordura visceral é considerado como um fator de risco para a hipertensão arterial.

Acerca do cuidado nutricional nas doenças e nos agravos não transmissíveis, julgue o item.

O diabetes mellitus é um importante e crescente problema de saúde para todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento. Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2017‐2018), a contagem de carboidratos, que prioriza o total de carboidratos consumidos ao dia, é uma importante ferramenta no tratamento do diabetes, considerando que a quantidade é o maior determinante da resposta glicêmica pós‐prandial, uma vez que os carboidratos são parcialmente convertidos em glicose em um período que varia de quinze minutos a duas horas. Entre os métodos de contagem de carboidratos, estão a lista de equivalentes ou substitutos e a contagem em gramas.

Quanto ao suporte nutricional enteral e parenteral, julgue o item.

A terapia nutricional enteral é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente, por meio de nutrição enteral. De acordo com a RCD n.º 63/2000, compete ao nutricionista selecionar, adquirir, armazenar e distribuir, criteriosamente, os insumos necessários ao preparo da nutrição enteral, bem como da nutrição enteral industrializada.

Quanto ao suporte nutricional enteral e parenteral, julgue o item.

O suporte nutricional do paciente grave é um dos maiores desafios clínicos dentro da UTI. As doenças graves têm como ponto em comum a inflamação sistêmica, que promove alterações metabólicas previsíveis, que interferem em todo o suporte nutricional. Na Terapia Nutricional no Paciente Grave da Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e da Associação Brasileira de Nutrologia, diante da impossibilidade da oferta enteral de nutrientes ou em caso de oferta de quantidade insuficiente, a oferta parenteral deve ter por objetivo atingir as necessidades nutricionais do paciente grave. Inicialmente, com a intenção de se evitar hiperalimentação, deve‐se ter como meta 80% das necessidades calóricas calculadas e, no paciente obeso (IMC > 30 kg/m²), de 60 a 70%.

No que se refere à prescrição de suplementos alimentares e de fitoterápicos, julgue o item.

Com base na Resolução CFN n.º 390/2006, o nutricionista deverá sempre considerar que a prescrição dietética de suplementos nutricionais não poderá ser realizada de forma isolada, devendo fazer parte da correção do padrão alimentar.

No que se refere à prescrição de suplementos alimentares e de fitoterápicos, julgue o item.

A Instrução Normativa n.º 2/2014 apresenta a lista de medicamentos fitoterápicos de registro simplificado e a lista de produtos tradicionais fitoterápicos de registro simplificado. O Ginkgo biloba L., cujo nome popular é Ginko, é classificado com restrição de uso, podendo ser prescrito apenas por médicos.

No que se refere à prescrição de suplementos alimentares e de fitoterápicos, julgue o item.

Segundo a Resolução n.º 525/2013, que regulamenta a prática da fitoterapia pelo nutricionista, a fitoterapia é o método de tratamento caracterizado pela utilização de plantas medicinais em suas diferentes preparações, com a utilização de substâncias ativas isoladas, e o fitoterápico é o produto obtido de planta medicinal ou de seus derivados, exceto substâncias isoladas, com finalidade profilática, curativa ou paliativa.

No que se refere à prescrição de suplementos alimentares e de fitoterápicos, julgue o item.

O nutricionista poderá adotar a fitoterapia para complementar a sua prescrição dietética somente quando os produtos prescritos tiverem indicações de uso relacionadas com o seu campo de atuação e estejam embasadas em estudos científicos ou em uso tradicional reconhecido. Conforme a Resolução CFN n.º 556/2015, a prescrição de plantas medicinais e chás medicinais é permitida somente ao nutricionista que seja portador do título de especialista em fitoterapia.