Questões de Concurso Público HFA 2020 para Programas de Acesso Direto

Foram encontradas 100 questões

Q1742171 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor abdominal, principalmente em hipocôndrio direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom estado geral, desidratada +/4+, anictérica, com abdome plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e com defesa em hipocôndrio direito. Realizou hemograma, que mostrou 14.500 leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 0,7 (normal até 1) e amilase de 137 (normal até 110). Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura de 6 mm.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Durante a colecistectomia, pode haver a necessidade de drenagem da cavidade e esse dreno, em geral, pode ser retirado no primeiro dia pós‐operatório, desde que sua drenagem seja baixa e seu conteúdo não seja bilioso.
Alternativas
Q1742428 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O paciente pontua 2 no escore quick SOFA, o que confirma o diagnóstico de sepse.

Alternativas
Q1742429 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O uso de soluções de albumina no tratamento do choque séptico está associado a menor índice de disfunção orgânica e menor tempo de internação.

Alternativas
Q1742430 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Em caso de refratariedade à reposição volêmica, deve ser iniciada infusão de vasopressina na dose de 0,03 unidade por minuto.

Alternativas
Q1742431 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Para o paciente, deve ser imediatamente iniciada terapia antimicrobiana de amplo espectro, no entanto, no momento, não é necessário incluir terapia antifúngica.

Alternativas
Q1742432 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de choque hemorrágico concomitante ou isquemia miocárdica ativa é indicativa de transfusão de hemácias, mesmo em vigência de nível de hemoglobina maior que 7 g/dL.

Alternativas
Q1742433 Medicina
   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


As drogas de escolha para intubação orotraqueal no paciente em choque séptico são midazolam e fentanil.

Alternativas
Q1742434 Medicina
A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.
A causa mais comum de insuficiência adrenal é a tuberculose.
Alternativas
Q1742435 Medicina

A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.


Hiponatremia e hipercalemia são achados laboratoriais clássicos na insuficiência adrenal.

Alternativas
Q1742436 Medicina

A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.


O valor do cortisol basal menor ou igual a 5 mg/dL confirma o diagnóstico de insuficiência adrenal.

Alternativas
Q1742437 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A exposição a alérgenos e microrganismos pode precipitar a inflamação da submucosa e a hiperirritabilidade da musculatura lisa das vias aéreas.

Alternativas
Q1742438 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


Nos pacientes com asma, os níveis séricos de IgE estão frequentemente aumentados, sugerindo ativação crônica da imunidade humoral.

Alternativas
Q1742439 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A inflamação do tipo Th1 é predominante na asma alérgica.

Alternativas
Q1742440 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


As glomerulopatias podem se manifestar com hematúria, hipertensão, edema e proteinúria discreta, caracterizando uma síndrome nefrótica.

Alternativas
Q1742441 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A doença de lesão mínima predomina em crianças e manifesta‐se tipicamente com síndrome nefrótica.

Alternativas
Q1742442 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e a obesidade são causas de glomeruloesclerose segmentar e focal.

Alternativas
Q1742443 Medicina

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A nefropatia por IgA é considerada como a glomerulopatia mais comum mundialmente e pode se manifestar com síndrome nefrótica, proteinúria maciça e anasarca.

Alternativas
Q1742444 Medicina
Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item.  


A deficiência de complemento sérico e opsoninas nos pacientes cirróticos facilita o aparecimento da peritonite bacteriana espontânea.

Alternativas
Q1742445 Medicina
Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item. 


A  presença  de  gradiente  de  proteína  do  líquido  ascítico/plasmática  (GASA) < 1,1 g/dL define ascite por  hipertensão portal. 

Alternativas
Q1742446 Medicina
Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item.


Os agentes etiológicos mais comuns de peritonite bacteriana espontânea são as bactérias anaeróbias.


Alternativas
Respostas
1: C
2: E
3: E
4: E
5: C
6: C
7: E
8: E
9: C
10: C
11: C
12: C
13: E
14: E
15: C
16: C
17: C
18: C
19: E
20: E