Questões de Concurso Público SEDF 2022 para Professor de Educação Básica - Odontologia, Edital nº 31
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Um exemplo típico de palpação indireta é a palpação da face oclusal da coroa clínica do dente pela sonda exploradora.
A manobra de compressão com uma lâmina de vidro sobre uma lesão escura em mucosa na cavidade bucal é denominada diascopia.
O conceito atual da doença cárie, um dos principais agravos à saúde bucal, é definido como uma disbiose causada pela frequente exposição do biofilme bacteriano à sacarose consumida pelo indivíduo e consequente alteração de sua ecologia.
A cárie dentária é uma doença infecciosa que acomete a cavidade bucal, e a transmissão dessa doença se dá pelo contato com a saliva de paciente infectado.
As lesões de cárie oclusais com pequena cavitação e sem evidente envolvimento dentinário geralmente não têm indicação de conduta invasiva. Nesses casos, deve-se dar preferência às condutas clínicas exclusivamente não invasivas ou associadas a procedimentos microinvasivos.
As lesões de cárie proximais não cavitadas em pacientes adultos jovens geralmente apresentam rápida progressão. Dessa forma, para esses casos, deve ser indicada conduta invasiva com o objetivo de realizar um controle mais adequado da atividade cariosa.
Durante o procedimento de preparo cavitário, a remoção da dentina cariada, quando usados instrumentos rotatórios, deve ser realizada com brocas em alta rotação e com abundante irrigação. As brocas em alta rotação são as que permitem um melhor controle da remoção e sensibilidade da consistência dentinária.
Quando realizada a remoção seletiva do tecido cariado em cavidades médias e profundas e mantida uma boa camada de dentina sobre a polpa, é essencial a aplicação de um forrador de cimento de hidróxido de cálcio antes dos procedimentos restauradores.
Se for utilizado sistema adesivo autocondicionante ou universal, recomenda-se realizar um condicionamento com ácido fosfórico do esmalte antes da aplicação do sistema adesivo.
A etiopatogenia é o estudo das causas ou do mecanismo de desenvolvimento de uma patologia.
A xerostomia é um fator modificador sistêmico da gengivite.
Caso o paciente apresente um quadro de fratura radicular, o implante dentário torna-se o tratamento de escolha, mas o procedimento deve ser realizado seis meses após a exodontia, para se aguardar a adequada remodelação óssea.
Aspectos anatômicos como espessura óssea limitada e altura óssea reduzida não representam limitações para a indicação de implantes dentários, graças ao advento dos mini-implantes.
A indicação da tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC), na avaliação de dentes retidos, está bem justificada, pelo fato de ela poder fornecer informações anatômicas sem distorção, nos eixos axial, coronal e sagital, incluindo, se necessário, reconstruções tridimensionais da região.
Caso se planeje a extração do dente retido, o acesso cirúrgico deverá ser, preferencialmente, pelo palato, com incisões papilares e descolamento do retalho de espessura total.
Para realizar o procedimento cirúrgico de extração do dente canino superior direito, os seguintes nervos deverão ser anestesiados: nasopalatinos esquerdo e direito; palatino maior direito; e infraorbitário direito.
Como diagnóstico clínico, trata-se de um quadro de infecção de origem odontogênica que se encontra evoluindo de uma fase moderada para grave, de modo que a intervenção cirúrgica para remoção da causa deverá ser realizada o mais precocemente possível, sob profilaxia antibiótica.
Nesse caso, o quadro clínico do paciente piorou, mesmo tendo iniciado a administração de antibiótico, uma vez que a Doxiciclina, que faz parte do grupo dos macrolídeos, em baixas doses, apresenta ação bacteriostática pela inibição da síntese proteica.
Pela condição sistêmica desse paciente, qualquer procedimento cirúrgico de médio e grande porte deverá ser realizado sob profilaxia antibiótica para endocardite bacteriana. Pode-se administrar a Azitromicina 2 g, trinta minutos antes do procedimento, pela via intravenosa, ou uma hora antes, se por via oral.
O tratamento desse paciente, por se tratar de um caso de abscesso de origem odontogênica, deverá ser realizado em ambiente hospitalar, com início imediato de antibiótico por terapia intravenosa empírica; devido à alergia a penicilina, uma outra opção seria a Clindamicina.