Questões de Concurso Público FSNH - RS 2023 para Médico - Pneumologia

Foram encontradas 20 questões

Q2365931 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma ação da Administração Pública que, conforme previsto pela Lei n.o 8.080/1990, é de responsabilidade de um órgão que está incluso no campo de atuação do SUS.
Alternativas
Q2365932 Medicina
Artur é um médico de família que atua na unidade básica de saúde (UBS) José da Serra. Em um certo momento, ele foi chamado pela recepcionista Marlene, que pretendia tirar uma dúvida com ele acerca do seguinte caso: William é norte‑americano e buscou a UBS devido a um corte, necessitando, portanto, de atendimento. Ele não possuía documentos brasileiros e estava ilegal, visto que já haviam transcorrido os noventa dias de liberação para sua permanência no País. Artur, então, orientou Marlene a liberar o atendimento para William e explicou que há um princípio no SUS que deve ser respeitado nesse contexto.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta esse princípio.
Alternativas
Q2365933 Medicina
Alexa, uma mulher de 23 anos de idade, procurou uma unidade de pronto‑atendimento em sua cidade, com dor no corpo intensa, cefaleia e febre de 39,5 °C, que teve início súbito há um dia. Na última semana do mês de junho deste ano, ela viajou para uma fazenda em Campinas, no estado de São Paulo, em virtude de um festival de música. Em seu exame físico, há o registro de uma lesão papular eritematosa com halo claro, seguida de halo escuro em membro inferior direito.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e o tipo de notificação a ser empregado pela vigilância sanitária.
Alternativas
Q2365934 Medicina
O número de reprodução efetivo (Re) da infecção foi um dado amplamente discutido durante a pandemia de covid‑19 e norteou diversas decisões, como, por exemplo, o isolamento social. Considerando essa informação, assinale a alternativa que explica corretamente esse indicador.
Alternativas
Q2365935 Medicina
Conforme a Constituição Federal de 1988, a melhor representação da universalidade, na organização do SUS, é: 
Alternativas
Q2365936 Medicina
Em relação à equidade, assinale a alternativa que apresenta a definição mais adequada dos eixos horizontais e dos eixos verticais, respectivamente.
Alternativas
Q2365937 Medicina
Em um município de 20 mil habitantes, o indicador de mortalidade infantil tem sido consistentemente elevado. Desse modo, chama a atenção o elevado valor do coeficiente de mortalidade neonatal precoce registrado na região.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a ação mais efetiva para a redução desse coeficiente de mortalidade neonatal precoce.
Alternativas
Q2365938 Medicina
O modelo de Leavell e Clark acerca da história natural da doença tem sido amplamente discutido e, com isso, novas propostas passaram a ser mais aceitas, sendo uma delas o modelo teórico de Marc Jamoulle. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a principal diferença entre o modelo de Jamoulle e o modelo de Leavell e Clark.
Alternativas
Q2365939 Medicina
Amália compareceu a uma consulta de rotina preocupada com sua vitamina B12, apesar de não manifestar nenhum sintoma. Recentemente, muitas de suas amigas foram diagnosticadas com deficiência de vitamina B12 e, então, começaram a realizar exames de check‑up, cujos resultados mostraram valores conflitantes. A paciente informou, também, que realizou uma pesquisa no Google e, nesse site, leu que os valores de referência da vitamina B12 são controversos para se indicar suplementação. Ela não é vegetariana nem apresenta qualquer restrição alimentar. Sua alimentação é compatível com a alimentação saudável de um brasileiro residente da região Sul, segundo anamnese clínica. Marcos, que é um médico experiente, disse que não há necessidade de Amália realizar a dosagem de vitamina B12 e que não seria prudente realizar a investigação com a punção venosa.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o nível de prevenção em que Marcos está atuando, ao fazer a negativa do exame para Amália.
Alternativas
Q2365940 Medicina
Em relação ao Programa de Saúde da Família, é correto afirmar que seu principal precursor é o(a)
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Q2365941 Medicina
Paciente de 62 anos de idade, sexo masculino, procura atendimento médico devido a queixa de dispneia aos moderados esforços, com tosse seca eventual. Ele fazia uso de salbutamol 2 jatos duas vezes ao dia. Negava idas a pronto‑socorro devido aos sintomas respiratórios. Tabagista, fumava uma média de trinta maços/ano. Portador de hipertensão arterial sistêmica, em uso de losartana 50 mg/dia. No exame físico, chamava a atenção a saturação periférica de pulso de 91% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com redução difusa do murmúrio vesicular, sem ruídos adventícios. Hemograma, glicemia, função renal, eletrólitos e transaminases estão normais. A radiografia de tórax evidenciava sinais de hiperinsuflação pulmonar. Trazia espirometria com laudo de distúrbio ventilatório obstrutivo leve, com redução leve da CVF.

Com base nessa situação hipotética, a respeito da indicação de oxigênio suplementar para esse paciente, assinale a alternativa correta.
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Q2365942 Medicina
Mulher de 35 anos de idade, asmática, já em acompanhamento há cinco anos em ambulatório especializado, apresentando nos últimos dois anos crises de asma com necessidade de idas ao pronto‑socorro em duas oportunidades, sendo que, no último ano, precisou fazer três cursos de corticoide sistêmico. Apresenta quadro de rinite alérgica. Suas medicações de uso regular: formoterol/ budesonida 12/400 mcg 1 jato a cada oito horas; tiotrópio 5 mcg ao dia; salbutamol 2 jatos de 12/12 horas; montelucaste sódico 10 mg uma vez ao dia; budesonida nasal 100 mcg a cada doze horas, após irrigação nasal com soro fisiológico. Trazia exames realizados fora do período de crise, há mais de sessenta dias sem uso de corticoide sistêmico, com hemograma normal, e dosagem de IgE de 453 UI/ml. Feita investigação residencial e do trabalho, foi dada como negativa para contato com antígenos. Descartada a hipótese de doença do refluxo gastroesofágico e apneia do sono.

Com base nessa situação hipotética, a respeito da conduta que visa ao controle da doença dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2365943 Medicina
Em relação à hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (HPTEC), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2365944 Medicina
Paciente de 42 anos de idade, mulher, acometida por esclerose múltipla, faz uso de micofenolato de mofetila e prednisona 10 mg/dia. Tem histórico de doença pulmonar intersticial secundária à doença do colágeno, com padrão de pneumonia intersticial não específica fibrosante. Histórico de falha de uso prévio de azatioprina devido à progressão de doença pulmonar. Um pneumologista recebe solicitação de avaliação dessa paciente devido a queixas de piora da tosse seca e dispneia. Avaliação comparativa de espirometria evidencia queda de capacidade vital forçada de 210 ml em relação ao exame realizado seis meses antes. Tomografia de tórax mostra aumento do espessamento intersticial, bem como das áreas de faveolamento, também quando comparado com exames seis meses antes. O hemograma, velocidade de hemosedimentação de proteína C reativa está normal. Não há evidência de vidro fosco novo na tomografia atual.

Com base nessa situação hipotética, a melhor indicação de conduta é
Alternativas
Q2365945 Medicina
Mulher de sessenta anos de idade procura um médico para avaliação de risco cirúrgico para ressecção de nódulo pulmonar subpleural em seguimento superior de lobo superior esquerdo, cujo histopatológico confirmou tratar‑se de adenocarcinoma. A paciente foi tabagista durante trinta anos, um maço por dia, já suspenso há mais de dez anos. A paciente realizou espirometria, que evidenciou CVF pré‑BD: 2,31 (82,3%) e pós‑BD: 2,60 (92,4%); VEF1 pré‑BD: 1, 26 (55,4%), e pós‑BD: 1,26 (55,4%), e VEF1/CVF pré‑BD: 54,32 e pós‑BD: 56,88.

Com base nessa situação hipotética, considerando esses dados em relação à segurança da paciente, é seguro que ela seja submetida a
Alternativas
Q2365946 Medicina
A fibrose pulmonar idiopática (FPI) é uma forma de pneumopatia intersticial crônica fibrosante, de causa desconhecida. A respeito dessa entidade, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2365947 Medicina
Paciente de 23 anos de idade, masculino, previamente hígido, procura atendimento médico devido a sintomas agudos de tosse produtiva com expectoração esverdeada, calafrios e dor torácica pleurítica esquerda. Ele apresentava‑se prostrado, lúcido e orientado, com sinais vitais preservados, porém tinha desidratação leve e ausculta torácica com creptações em terço inferior de hemitórax esquerdo. O hemograma apontava leucocitose de 22.500 leucócitos, com 10% de bastões, com proteína C reativa (PCR) de 10,3 (valor de referência: 0,5). Função hepática, renal e eletrólitos estão normais. Realizou radiografia de tórax que evidenciou consolidação em base de pulmão direito, com pequeno componente de derrame pleural, obliterando o seio costofrênico esquerdo. Optou‑se por internação, com prescrição de ampicilina‑subactam associada à azitromicina por via endovenosa. O paciente persistiu nos três dias seguintes à internação com episódios febris e leucocitose com desvio, bem como PCR em piora (33,8). Realizou nova radiografia de tórax, sendo observado aumento de derrame pleural, agora ocupando todo o terço inferior a médio de hemitórax esquerdo.

Com base nessa situação hipotética, a melhor conduta diante desse quadro clínico, laboratorial e radiológico do paciente seria
Alternativas
Q2365948 Medicina
O termo “sintomático respiratório”, segundo o Ministério da Saúde, define todo indivíduo
Alternativas
Q2365949 Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui a principal causa de morte no mundo, com significativo impacto nas taxas de morbidade. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2365950 Medicina
Alargamento anormal e permanente dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal com destruição das suas paredes, sem fibrose bem definida. Considerando essa informação, é correto afirmar que se trata de 
Alternativas
Respostas
1: A
2: E
3: B
4: B
5: E
6: A
7: D
8: D
9: D
10: C
11: C
12: A
13: C
14: D
15: E
16: E
17: D
18: B
19: B
20: A