Questões de Concurso Público SES - SP 2024 para Residente Médico - Especialidade: Medicina Paliativa

Foram encontradas 49 questões

Q3125492 Medicina
       Um paciente de 76 anos de idade com histórico de hipertensão controlada e câncer de próstata tratado há 2 anos com radioterapia procurou o pronto‑socorro em razão de quadro de inapetência, vômitos e hematúria macroscópica por 7 dias, associados à diminuição diurese há 8 horas. Ao exame físico, apontaram‑se presença de dor e abaulamento em hipogástrio. Exames de admissão: creatinina 4,5 mg/dL (último valor conhecido há 2 meses: 1,2 mg/dL); ureia de 187 mg/dL; potássio de 5,2 mEq/L; e urina tipo 1 com proteinúria 1+ e > 1 milhão de hemácias. Ultrassom com evidência de imagem hiperecogênica irregular em bexiga.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico etiológico adequado. 
Alternativas
Q3125493 Medicina
Os receptores TRPV1 (Transient Receptor Potential Vanilloid 1) estão envolvidos na percepção de dor e resposta a estímulos nocivos, sendo ativados por fatores como calor, capsaicina e ambientes ácidos. Considerando a estrutura e o papel fisiológico desses receptores, assinale a alternativa correta, acerca dos TRPV1.
Alternativas
Q3125494 Medicina
A via monoaminérgica descendente modula a percepção da dor por meio da interação complexa entre diferentes neurotransmissores e receptores em várias regiões do sistema nervoso central. Em relação ao mecanismo de modulação da dor pela via monoaminérgica descendente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3125495 Medicina
    Um paciente de 65 anos de idade, com neuralgia pós‑herpética crônica, que não respondeu adequadamente a tratamentos com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes, foi avaliado na clínica de dor. O paciente relatou dor intensa em queimação, localizada no lado direito do tórax, que era exacerbada pelo toque leve. Após ter considerado as opções de tratamento adicionais, o médico decidiu iniciar terapia com um adesivo de capsaicina a 8%.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o uso recomendado da capsaicina para o tratamento de dor neuropática nesse paciente.
Alternativas
Q3125496 Medicina
      Um paciente com câncer pancreático metastático, em estágio avançado e com dor visceral intensa refratária aos opioides, foi encaminhado para um procedimento intervencionista para manejo da dor. Após a avaliação multidisciplinar, decidiu‑se que um bloqueio do plexo celíaco seria realizado inicialmente, com possibilidade de neurólise se o alívio for insuficiente.

Com base nessa situação hipotética e considerando as características técnicas e as indicações clínicas para o bloqueio e a neurólise do plexo celíaco, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3125497 Medicina
      Um paciente de 77 anos de idade, hipertenso e diabético, deu entrada no pronto‑socorro devido a um quadro súbito de alteração visual. O paciente foi levado ao oftalmologista, que suspeitou de acidente vascular encefálico devido à queixa de sintomas visuais caracterizados por persistência ou recorrência de uma imagem mesmo após o estímulo ter sido removido.

Com base nessa situação hipotética, esse sintoma é descrito como 
Alternativas
Q3125498 Medicina
      Ao avaliar uma paciente, 48 anos de idade, com diagnóstico de lúpus e fraqueza à direita, o residente de clínica médica verificou que ela apresentava uma hemiparesia completa e proporcionada à direita. Ao estímulo plantar à esquerda, realizado com um objeto de ponta‑romba, passando pela borda externa, desde o calcanhar até a porção média do coxim dos metatarsianos e terminando antes da base do hálux, verificou que ocorreu a flexão plantar, do hálux e dos demais dedos, de forma suave e transitória.

Com base nessa situação hipotética, verificou‑se, nesse membro, a resposta denominada 
Alternativas
Q3125499 Medicina
     Paciente, 22 anos de idade, iniciou quadro clínico de neurite óptica bilateral e síndrome de área postrema, sendo investigada quanto à etiologia pela equipe do pronto‑socorro. Entre os exames de investigação, foram excluídas causas infecciosas, neoplásicas e reumatológicas. Foram solicitados, então, exames para rastreio de autoimunidade que verificaram um estudo do líquor por punção lombar com bandas oligoclonais ausentes, e dosagem sérica de anti‑aquaporina‑4 reagente em altos títulos e anti‑MOG negativo.

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico realizado foi de 
Alternativas
Q3125500 Medicina
    Uma paciente de 17 anos de idade procurou atendimento médico no ambulatório de especialidades por fraqueza global, de predomínio apendicular distal. A paciente foi extensamente investigada, e recebeu o diagnóstico por meio do teste genético para doença de Charcot‑Marie‑Tooth tipo 1.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que esse é um diagnóstico final é de uma
Alternativas
Respostas
19: E
20: B
21: E
22: C
23: E
24: A
25: E
26: B
27: C