Questões de Concurso Público SES - SP 2024 para Residente Médico - Especialidade: Neonatologia

Foram encontradas 50 questões

Q3124373 Medicina
O desenvolvimento puberal é um processo complexo e multifatorial modulado por fatores genéticos, metabólicos, ambientais, étnicos, geográficos e econômicos. A respeito do desenvolvimento puberal, é correto afirmar que
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Q3124374 Medicina
     Cinco crianças foram levadas pelos pais à UBS devido a um surto de varicela que ocorreu na creche que frequentam. A orientação recebida foi de as crianças receberem vacina de varicela pós‑exposição. Considerando essas informações, julgue os itens a seguir.

I Artur, 8 meses de vida, previamente hígido, sem uso de medicações.
II Betina, 10 meses de vida, previamente hígida, sem uso de medicações.
III Caio, 1 ano de idade, possui síndrome nefrótica em investigação e faz uso de prednisolona 3 mg/kg/dia.
IV Dandara, 1 ano de idade, previamente hígida, sem uso de medicações.
V Eduardo, 7 meses de vida, previamente hígido, sem uso de medicações.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta que apresenta a(s) criança(s) a ser(em) imunizada(s).
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Q3124375 Medicina
     Menino, 7 anos, previamente hígido, apresentou nódulo cervical esquerdo há 30 dias, que foi aumentando gradualmente de tamanho, tornando‑se visível. Não houve relato de febre e outros sintomas. Exame físico com presença de linfonodo cervical esquerdo palpável, de aproximadamente 4 cm de diâmetro, endurecido, ligeiramente doloroso à palpação, sem sinais de flutuação ou inflamação acentuada. Biopsia de linfonodo: área extensa de necrose de caseificação circundada por granulomas epitelioides.

Com base nessa situação hipotética, e na hipótese diagnóstica, o tratamento que deve ser iniciado é
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Q3124376 Medicina
     Menino, 8 anos de idade, com quadro de dor e edema peniano há 12 horas, foi levado ao pronto atendimento pelos pais. Não havia histórico de traumas ou intervenções cirúrgicas locais na região genital. Exame físico: glande edemaciada e de coloração violácea, com o prepúcio retraído firmemente atrás da glande, dificultando o retorno à posição normal. A região apresentava edema e sinais de congestão vascular, sem sinais de secreção purulenta ou ulceração visível.

Com base nessa situação hipotética, a hipótese diagnóstica é 
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Q3124377 Medicina
A respeito do calendário nacional de vacinação, é correto afirmar que 
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Q3124378 Medicina
     Um paciente, 7 anos de idade, previamente hígido, com história de dor torácica súbita deu entrada no PSI. Peso 30 kg. Exame físico: o menino está agitado; acianótico; anictérico; afebril; taquicárdico; e taquipneico. Ausculta pulmonar sem alterações; frequência respiratória de 55 ipm, sat 91% AA; frequência cardíaca de 195 bpm; pressão arterial de 82 x 58 mmHg, abdome RH + sem alterações. O monitor a seguir apresenta o ritmo apresentado pelo paciente.
Imagem associada para resolução da questão
Com base nessa situação hipotética, e no quadro ilustrado, a conduta a ser realizada nesse caso, em um primeiro momento, é a
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Q3124379 Medicina
A adolescência é um período de intenso crescimento e desenvolvimento, marcado por mudanças alimentares. As necessidades nutricionais são influenciadas pela taxa de crescimento físico e pelas alterações na composição corporal. Por isso, os aspectos nutricionais relacionados ao crescimento físico merecem grande atenção, particularmente o cálcio da dieta, uma vez que esse mineral desempenha um papel fundamental no processo de mineralização óssea. A respeito do crescimento acelerado e da mineralização óssea, assinale a alternativa que correta.
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Q3124380 Medicina
     Bebê, sexo masculino, 2 meses de vida, deu entrada no pronto‑socorro infantil, com distensão abdominal e indisposição há uma semana. A mãe relatou quadro de constipação intestinal desde o nascimento, com uso prévio de supositório. Ao exame físico: regular estado geral; irritado; corado; hidratado; acianótico; anictérico; afebril; sem desconforto respiratório. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas em dois tempos; FC 138 bpm, sem sopro. APR: 48 irpm; murmúrio bilateral presente bilateralmente; sem ruídos adventícios. Abdome: RHA aumentado e aspecto distendido com massa palpável na região de cólon descendente. Toque retal: tônus elevado ao toque, sem presença de fezes no canal anal. Após retirada do dedo, evacuação fecal explosiva.

Com base nessa situação hipotética, o exame complementar mais específico para confirmar o diagnóstico deve ser 
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Q3124381 Medicina
Na sala de parto, durante o atendimento a um recém‑nascido a termo, 37 semanas, o bebê apresentou uma respiração irregular, tônus muscular reduzido e mecônio espesso. Após o clampeamento do cordão umbilical, o recém‑nascido foi colocado sob calor radiante, seco, os campos úmidos foram removidos, e foi posicionado e aspirada via aérea superior. Avaliada a frequência cardíaca de 50 bpm e a ausência de respiração.

Com base nessa situação hipotética, a primeira conduta para a reanimação neonatal deve ser
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Q3124382 Medicina
     Uma criança de 3 anos de idade, previamente hígida, foi levada ao pronto‑socorro com febre, prostração, vômitos e taquipneia persistente. Ao exame físico: regular estado geral; febril; anictérica; acianótica. APR: FC 145 bpm; murmúrio vesicular presente; sem ruídos adventícios; FR 60 ipm; APC: frequência cardíaca de 130 bpm; PA 71 x 48; ritmo de galope; abdome: RH +; fígado 2,5 cm do rebordo costal; TEC > 4 segundos; extremidades frias e cianóticas. Neurológico: responde a estímulos dolorosos.

Com base nessa situação hipotética, a conduta adequada para essa criança deve ser 
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Q3124383 Medicina
     Paciente foi levado à primeira consulta de puericultura. Nasceu de 35 semanas e 3 dias, com peso de 2.080 g, sem intercorrências durante a gestação, clampeamento oportuno do cordão.

Com base nessa situação hipotética, segundo a sociedade brasileira de pediatra, a dose e o momento para iniciar ferro para esse bebê deve ser
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Q3124384 Medicina
     Um paciente, 5 anos de idade, previamente hígido, ingeriu pesticida (forato) há duas horas. Foi levado para a emergência com salivação excessiva, rebaixamento do nível de consciência, sat 89% aa, FC 47 bpm. Após realizar ventilação com pressão positiva por 30 segundos com técnica adequada, a saturação aumentou para 95%, porém manteve frequência cardíaca de 45 bpm sem melhora do quadro neurológico.

Com base nessa situação hipotética, a conduta nesse momento deve ser
Alternativas
Q3124385 Medicina
     Lactente, 10 meses de vida, apresenta quadros de diarreia e também vômitos há 4 dias. FC 130 bpm; FR 40; afebril; sat 97% aa; PA 80 x 60 mmHg. O lactente apresenta estado regular de forma geral, chora sem lágrimas; mucosa seca; sinal da prega desce lentamente e bebe água avidamente. Peso 10 kg.

O manejo adequado da diarreia para esse paciente deve ser 
Alternativas
Q3124386 Medicina
Em relação aos cuidados destinados aos pacientes paliativos pediátricos, assinale a alternativa correta.
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Q3124387 Medicina
Qual a classe de antimicrobiano a seguir está relacionada a colite pseudomembranosa em crianças?
Alternativas
Q3124388 Medicina
     Uma adolescente, 16 anos de idade, compareceu à consulta desacompanhada e contou que está um relacionamento abusivo. Ela relatou que não se lembra de ter tido relação desprotegida com o namorado quando estava bêbada. Ela relatou, ainda, que no dia seguinte a esse episódio, fez uso de anticoncepção de emergência. Naquele momento, ela disse que estava com vários sentimentos confusos e medos, por exemplo, ter sido vítima de abuso sexual; estar grávida; efeito colateral da anticoncepção de emergência; ter contraído Infecções Sexualmente Transmissíveis; e ter depressão, assim como o pai.

A respeito desses medos da adolescente, assinale a alternativa em que não há necessidade de quebra de sigilo médico.
Alternativas
Q3124389 Medicina
     Uma paciente, 6 anos de idade, foi vítima de acidente automobilístico, há cerca de 4 horas. Ela deu entrada na sala de emergência pediátrica com exame físico em estado geral grave, cianose de extremidades, frequência respiratória irregular, frequência cardíaca 50 bpm, PA 150 x 100 mmHg, pulsos cheios, escala de coma de Glasgow 6.

Com base nessa situação hipotética, a conduta a ser adotada nesse momento é
Alternativas
Q3124390 Medicina
     Os pais de um recém‑nascido o levaram para uma consulta de rotina em um posto de saúde. Eles ficaram preocupados com um resultado alterado no teste de triagem neonatal. Ao avaliar o exame, o médico notou uma alteração na triagem para hemoglobinopatias. O teste descreve um padrão de hemoglobina FSA.

Com base nessa situação hipotética, a orientação adequada para essa situação é
Alternativas
Q3124391 Medicina
     Um paciente de 3 anos de idade foi levado até o pronto‑socorro com devido história de palidez e prostração nos últimos dois dias. Os pais relataram que cerca de sete dias antes do início do quadro, a criança apresentou um episódio de febre e sintomas respiratórios associados. No momento em que chegou ao pronto‑socorro, o paciente apresentava‑se eupneico, hipocorado, ictérico, hipoativo, taquicardíaco, sem visceromegalias palpáveis. Foi realizada a coleta de exames na urgência com hemoglobina 6,2 g/dL; hematócrito 15,6%; leucócitos 36.000/mm³; plaquetas 145.000/mm³; reticulócitos 11%; DHL 670 UI/L; coombs direto positivo; bilirrubina total 7,5 mg/dL, bilirrubina indireta 7 mg/dL; bilirrubina direta 0,5 mg/dL; creatinina 0,4 mg/dL e creatinina 15 mg/dL.

Com base nessa situação hipotética, no resultado dos exames e no quadro clínico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3124392 Medicina
A síndrome de lise tumoral é uma emergência oncológica comum, durante diagnóstico e início de tratamento de doenças oncológicas, principalmente leucemias agudas. Entretanto, algumas medidas preventivas são importantes para evitar a instalação dessa condição, tais como  
Alternativas
Respostas
21: E
22: D
23: D
24: A
25: C
26: C
27: E
28: D
29: B
30: C
31: D
32: A
33: B
34: E
35: B
36: B
37: D
38: E
39: D
40: B