Questões de Concurso Público SAD-MS 2024 para Médico Endoscopista

Foram encontradas 80 questões

Q2482872 Medicina
Um homem, 48 anos, cirrótico, hipertenso e diabético, deu entrada na emergência com relato de estar “vomitando sangue” há 1 hora. Prontamente foram avaliados os seguintes sinais vitais: FC: 124; PA: 84x60; FR: 25; SpO2: 96%. Diante do quadro clínico apresentado, com provável etiologia de varizes esofágicas sangrantes, a primeira conduta a ser tomada deverá ser:
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Q2482873 Medicina
A diverticulite aguda é uma complicação adquirida, sendo comumente associada a histórico de constipação. Acerca dos quadros de diverticulite aguda, a opção que contém a correta relação com o seguimento do quadro ou sua etiopatogenia é:
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Q2482874 Medicina
Uma mulher, 27 anos, tabagista, com relato de diarreia há mais de 2 meses, dor abdominal difusa e perda ponderal de 10kg no mesmo período, foi à consulta médica para esclarecimento do quadro. O médico solicitou a realização de uma colonoscopia, a qual evidenciou úlceras intercaladas com mucosa de aspecto normal ao longo de todo cólon. Feita a biópsia das lesões, o resultado do anatomopatológico revelou se tratar de “granuloma não caseoso”.

De acordo com as informações apresentadas no caso clínico, o provável diagnóstico é:
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Q2482875 Medicina
João trabalha na UBS do bairro e tem consciência que uma de suas atribuições enquanto médico de família é promover a prevenção secundária na comunidade.

Dentre os 5 pacientes que passaram por consulta em uma manhã de atendimentos, aquele ao qual João deveria solicitar uma colonoscopia para rastreio de câncer colorretal é:
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Q2482876 Medicina
Uma mãe chega ao pronto socorro, aflita, com relato de que o filho, lactente de 3 anos, estava brincando sozinho quando foi surpreendida com um choro incontrolável, seguido de cianose labial e engasgo há 20 minutos.Acriança, segundo a mãe, “apontava para a garganta”. No primeiro atendimento, o menino não apresentava sinais de insuficiência respiratória, o choro já havia cessado e seus sinais vitais estavam dentro dos preconizados para a sua idade. O médico, então, solicita a realização de uma radiografia de tórax, que evidencia a presença de um corpo estranho impactado na região do esôfago distal, apresentando o sinal do duplo halo em incidência AP e um aspecto “em degrau” na incidência perfil. Diante do provável corpo estranho alojado, a principal conduta a ser adotada na condução do caso é realizar:
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Q2482877 Medicina
Marcelo, 60 anos, sabidamente cirrótico, apresenta pela primeira vez quadro de vômitos com sangue de início há 30 minutos. Após estabilização do seu quadro clínico, foi submetido, na manhã seguinte, à endoscopia digestiva alta que revelou a presença de varizes calibrosas no corpo esofágico, sem sinais de sangramento ativo.

A principal medida a ser instituída nesse momento, para evitar a recorrência de novos sangramentos, é:
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Q2482878 Medicina
Ana, 60 anos, apresenta dor em hipocôndrio direito de início há 12 horas. Ao exame físico, apresenta-se ictérica. Aos exames de entrada, apresentou elevação de gama GT e fosfatase alcalina, além de uma hiperbilirrubinemia às custas de aumento da bilirrubina direta. Foi realizado o USG de abdome que revelou dilatação das vias biliares extra-hepáticas, bem como se observou a impactação de um cálculo na porção distal do ducto colédoco. A melhor conduta a ser tomada no momento é: 
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Q2482879 Medicina
Dentre as causas, métodos e consequências que caracterizam as dilatações endoscópicas do esôfago, está o fato de que:
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Q2482880 Medicina
Foi solicitada para paciente dispéptico a realização de uma endoscopia digestiva alta. No resultado do exame, não foi apresentada nenhuma alteração importante digna de nota, exceto por um teste da urease positivo. Diante do diagnóstico de infecção pelo H. pylori, o atual esquema terapêutico padrão-ouro de primeira linha no Brasil que deve ser prescrito para a erradicação da bactéria, considerando que o paciente não apresenta nenhuma alergia medicamentosa, inclui IBP dose plena 12/12h, além de:
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Q2482881 Medicina
Um paciente com relato único de hematêmese há 15 horas foi submetido à endoscopia digestiva alta. Durante a realização do exame, foi observado um ponto em que havia um coágulo aderido à parede da mucosa, sem sangramento ativo no momento. De acordo com a classificação de Forrest para os achados endoscópicos, essa úlcera se enquadraria no tipo:
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Q2482882 Medicina
João, 54 anos, apresenta um quadro de diarreia crônica e dor abdominal há 3 meses. Além disso, refere nunca ter realizado exame colonoscópico. O médico, então, solicita uma colonoscopia para o paciente, que revelou uma mucosa eritematosa e edemaciada, estendendo-se de forma bem delimitada desde o reto até o meio do cólon transverso. Feita biópsia da mucosa, foi constatada “criptite”. Diante da principal hipótese levantada e, dente os marcadores sorológicos a seguir, aquele que melhor se adequa à suspeita do diagnóstico clínico, anatomopatológico e colonoscópico de João é:
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Q2482883 Medicina
Uma mulher, 40 anos, chega ao serviço de emergência com relato de forte dor em andar superior de abdome “em barra”, que irradia para o dorso, com início há 15 horas. Além disso, encontrase nauseada e relata ter tido 4 episódios de vômitos. São solicitados exames que revelaram uma amilase de 2000 U/L e um USG abdominal que evidenciou a presença de litíase biliar. Diante do principal quadro de suspeita diagnóstica, duas representantes de causas etiológicas para pancreatite aguda são:
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Q2482884 Medicina
Elias, 30 anos, apresenta relato de sangramento vivo em meio às fezes há 6 meses, chegando a “pingar no vaso sanitário”. Refere ainda que possui um prolapso indolor e intermitente pelo ânus com redução do mesmo de forma espontânea. O médico prosseguiu com a realização de uma retossigmoidoscopia, que confirmou o diagnóstico. A partir do caso descrito, pode-se afirmar que a classificação do estágio da doença corresponde ao grau: 
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Q2482885 Medicina
Uma mulher, 43 anos, com epigastralgia há mais de 1 mês, realizou uma endoscopia digestiva alta que observou, em região distal do esôfago, áreas de coloração “vermelho-salmão”, conforme descrito no laudo do exame. Foi realizada biópsia do local e o exame anatomopatológico revelou “metaplasia intestinal sem displasia”. Tido isso, como melhor conduta compatível com o estágio da doença, indica-se: 
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Q2482886 Medicina
Um homem, 85 anos, febril, internado em CTI há 10 dias por quadro de queimadura grave, com necessidade de ventilação mecânica invasiva, séptico, em uso de amina vasoativa, iniciou quadro de desconforto abdominal mais pronunciado em quadrante superior direito e plastrão palpável. Solicitado um USG de abdome, evidenciou-se uma vesícula biliar muito distendida de paredes espessadas e a ausência de cálculos em seu interior.

Diante do quadro clínico descrito acima, a medida mais imediata e necessária para o seguimento terapêutico desse paciente é realizar:
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Q2482887 Medicina
Um homem, 55 anos, chega para realizar exame de endoscopia digestiva alta com relato de dor epigástrica que piora assim que ele se alimenta. O médico da família do bairro indicou a realização do exame pelo quadro do paciente ser refratário a medidas clínicas, bem como pela sua idade. Durante a endoscopia, foi identificada uma lesão ulcerosa em pequena curvatura baixa, entre o corpo e o antro gástrico. De acordo com sua localização, e, seguindo a classificação de Johnson, a lesão encontrada é do tipo: 
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Q2482888 Medicina
Caracterizada por ser uma má formação vesicular intestinal que cursa com sangramento, a angiodisplasia, apresenta, por vezes, um sangramento indolor e autolimitado. Sobre a caracterização, tratamento e aspecto do sangramento na angiodisplasia intestinal, a assertiva que faz a correta associação ao tema é:
Alternativas
Q2482889 Medicina
As hemorragias digestivas apresentam diversas etiologias. A opção que contempla um diagnóstico diferencial para hemorragia que esteja associado aos seus respectivos achados clínicoendoscópicos é:
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Q2482890 Medicina
Uma mulher, 25 anos, chega à consulta com o gastroenterologista com relato de queimação no peito e regurgitação de conteúdo ácido, além de apresentar uma tosse crônica há 1 ano. O médico, diante da suspeita clínica de doença do refluxo gastroesofágico, prescreve um inibidor de bomba de prótons por 8 semanas como prova terapêutica. A melhor prescrição para esse momento, na condução do caso, é
Alternativas
Q2482891 Medicina
O uso de corantes vem sendo muito bem empregado na realização de endoscopias, evidenciando alterações na mucosa durante o exame, favorecendo diagnósticos. Com relação à cromoscopia, pode-se afirmar que a utilização:
Alternativas
Respostas
41: E
42: A
43: C
44: B
45: D
46: B
47: A
48: D
49: B
50: D
51: D
52: B
53: B
54: D
55: D
56: A
57: E
58: D
59: A
60: C