Questões de Concurso Público UERJ 2024 para Médico - Endocrinologia - Diabetes e Metabologia

Uma jovem assintomática, aos 14 anos, com IMC = 21kg/m² , possuía resultado de exame laboratorial de rotina glicemia de jejum (GJ) = 131mg/dL. Aos 19 anos, foi solicitada nova GJ, cujo resultado foi de 139mg/dL com hemoglobina glicada = 6,6%, anti-GAD < 5 (VR- até 5UI/mL), anti-IA2 = 3 (VR até 10UI/mL) e peptídeo C = 3,7ng/dL. Atualmente, permanece assintomática. Há história familiar de “glicose alterada” para a mãe, além de avó e bisavó maternas. O tipo mais provável de diabetes, para esse caso, é:

Homem de 20 anos, com DM1 há três anos, chega ao pronto-socorro com febre, dificuldade respiratória e hálito cetônico. Os exames laboratoriais realizados na admissão revelam glicemia sérica = 393mg/dL, pH = 7,09, bicarbonato = 11mmol/L, potássio = 4,3mEq/L, sódio =142mEq/L e cetonemia = 5,7mmol. A conduta que deve ser evitada para o manejo desse quadro, por via intravenosa é:

Mulher de 21 anos, com DM1 há três anos, faz uso de insulina NPH 10UI pela manhã, 6UI antes da ceia e insulina regular 6UI antes do café, almoço e jantar. Na última consulta, queixou-se de sudorese ao longo do dia, taquicardia e tremor de extremidades, principalmente quando espaça as refeições. Afirmou que consegue melhorar sozinha, não precisando da ajuda de terceiros, mas tinha dúvidas com relação ao tratamento desses episódios. Diante da queixa apresentada, o tratamento adequado é: 

A melhor estratégia de prevenção da progressão da doença renal no paciente com DM2, segundo as diretrizes da American Diabetes Association (2024), é usar inibidores de: 

A ordem correta da resposta hormonal, da mais precoce para a mais tardia, na presença de hipoglicemia em pessoas sem diabetes é: