Questões de Concurso Público UFC 2017 para Médico - Infectologia

A higienização das mãos previne a propagação de doenças relacionadas à assistência à saúde. Relacione cada situação profissional com o produto de higienização das mãos adequado.

I. Após contato com monitores cardíacos.

II. Antes do preparo de manipulação de medicamentos.

III. Antes do procedimento de pequenas suturas.

P – apenas água e sabão

Q – preparação alcoólica

R – detergentes com antissépticos

S – hipoclorito de sódio

As associações corretas são:

De acordo com a Portaria GM/MS nº. 2616, de 12 de maio de 1998, que expede, na forma dos anexos I, II, III, IV e V, diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares, os membros da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) serão de dois tipos: consultores e executores. A respeito desses membros, considere as afirmativas abaixo.

I. O serviço de farmácia somente poderá ter membro da CCIH como membro executor.

II. Um dos membros executores deverá ser preferencialmente um enfermeiro.

III. O laboratório de microbiologia poderá ter membro da CCIH como membro consultor.

Sobre as afirmativas acima, assinale a alternativa correta.

São vestimentas de proteção individual destinadas a resguardar as pessoas contra os efeitos das radiações ionizantes, EXCETO:

As medidas de prevenção de contato são indicadas para pacientes com infecção ou colonização por microrganismos com importância epidemiológica e que são transmitidos por contato direto ou indireto. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

De acordo com as recomendações do CDC de Atlanta (2006), ao atender pacientes com Staphilococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), o profissional de saúde deve:

Portaria em vigor nº 2.616, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde, define a vigilância epidemiológica das infecções hospitalares como a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, hospitalizados ou não, e dos eventos e condições que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), em 2010, estabeleceu novos princípios básicos para limpeza e desinfecção de superfícies em serviços de saúde.

De acordo com essas recomendações, assinale a alternativa correta.

RN a termo, filho de mãe com sífilis não tratada na gestação, está no alojamento conjunto. Foi afastada neurosífilis e, considerando que a penicilina cristalina ou procaína não está disponível, qual a melhor conduta para esse recém-nascido, entre as abaixo citadas?

A ANVISA, em parceria com o Ministério da Saúde, e a Organização Panamericana de Saúde têm estimulado a implantação da estratégia denominada Cirurgia Segura dentro dos serviços de saúde, que inclui o Manual Cirurgias Seguras Salvam Vidas. Esse material orientador para os serviços cirúrgicos e serviços de controle de infecção hospitalar (SCIH) traz uma série de orientações e recomendações para prevenir a ocorrência de infecções de sítio cirúrgico.

Com base nessas recomendações, assinale a alternativa correta.

São materiais biológicos sem risco de transmissão do HIV: lágrima, fezes, urina, vômitos, secreções nasais e saliva (exceto em ambientes odontológicos). Porém, a presença de sangue nesses líquidos torna esses materiais potencialmente infectantes, exposições nas quais o uso de PEP (Profilaxia pós-exposição ao HIV) pode ser indicado.

Com este dado, são tipos de exposição com risco de transmissão do HIV, EXCETO:

O esquema preferencial PEP (Profilaxia pós-exposição ao HIV) é: Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Atazanavir/ritonavir (ATV/r) durante 28 dias.

Este esquema fica sendo o padronizado, mas em relação às outras drogas e associações coloque V (verdadeiro), F (falso) e assinale o item correto.

( ) O efavirenz é relativamente bem tolerado nos esquemas de tratamento, porém a aceitabilidade para usá-lo como PEP é limitada devido aos eventos neuropsiquiátricos precoces passíveis de ocorrer em pessoas não infectadas pelo HIV que comumente sofrem de ansiedade relacionada à exposição ao HIV.

( ) A nevirapina está formalmente contraindicada em esquemas de PEP para adultos e adolescentes devido ao risco de efeitos adversos graves, tal como hepatotoxicidade, já descritos na literatura entre adultos não infectados pelo HIV.

( ) Os mais recentes estudos com DRV/r e RAL como terceira droga na PEP evidenciaram boa tolerabilidade, mas os dados ainda são limitados e tais medicamentos continuam tendo uso restrito em esquemas de terapia antirretroviral de terceira linha no SUS, em função dos custos elevados.

( ) Nos casos em que o TDF não é tolerado ou é contraindicado, a combinação de AZT+3TC é recomendada como alternativa.

( ) Nos esquemas alternativos sem o ATV/r, recomenda-se como terceira droga o LPV/r ou AZT.

Em relação ao vírus da hepatite C (VHC) e ao vírus da hepatite B (VHB), pode-se afirmar que:

Em um estudo conduzido para examinar a relação entre tabagismo, HIV+ em tratamento e idade, a incidência para HIV+ em tratamento para cada pessoa em um período de 12 anos (risco absoluto) segundo a idade e o tabagismo foi:

Considerando as ações e limitações do álcool como agente microbicida na prevenção e no controle das IRAS, assinale a alternativa correta.

Conforme Pedreira (2011, p. 21): “As medidas para a prevenção de infecção relacionada à utilização da terapia intravenosa devem fazer parte de todas as ações planejadas pela equipe multiprofissional para o alcance do sucesso esperado com a terapia e de bons resultados para o paciente”.

A autora ainda afirma que uma das estratégias de sucesso no controle de infecção, refere-se à efetiva e consistente aplicação de boas práticas em forma de conjunto, estratégia denominada em inglês de infection control bundles, ou pacote de prevenção de infecção.

Para a prevenção de infecção relacionada ao uso de cateteres intravenosos centrais, considera-se indispensável à adoção de medidas indicadas pelas afirmativas a seguir:

I. Higienização das mãos.

II. Antissepsia da pele com clorexidina ou PVPI.

III. Seleção do melhor sítio de inserção do cateter, priorizando femoral no adulto.

IV. Uso de barreira máxima de proteção na inserção do cateter.

V. Rever diariamente a necessidade de manter o cateter.

Está(ão) correta(s):

Recém-nascido de termo, parto vaginal espontâneo, adequado para a idade gestacional, apresenta temperatura de 38,2 ºC e tremores, com 38 horas de vida. A mãe, moradora de rua, compareceu a apenas duas consultas de pré-natal, ambas no segundo trimestre. O exame clínico do RN demonstra hipoatividade e taquipneia com frequência respiratória de 56 irpm, sem outras alterações. Hemograma com leucocitose e desvio à esquerda, Proteína C reativa elevada e líquor normal. Quais são os agentes mais prováveis para esta infecção, considerando as alterações laboratoriais e o exame clínico?

Aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se pelo fato de serem submetidos a procedimentos invasivos ou pelo uso de terapia imunossupressora. O uso excessivo e indiscriminado de antimicrobianos tem resultado no surgimento de cepas bacterianas multirresistentes. Essa situação tem se transformado ao longo dos últimos anos em um grave problema para a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS).

Em relação a essa problemática, assinale a alternativa correta.

Uma criança de 6 anos de idade chega ao pronto-socorro com queixa de febre alta há dois dias associada com dor intensa e edema na articulação do joelho esquerdo. O resultado da bacterioscopia do material coletado na punção articular revelou cocos gram negativos.

Qual a melhor opção de tratamento antimicrobiano?

Em crianças imunocompetentes, é correto afirmar que o intervalo entre a 1ª e a 2ª dose da vacina contra a hepatite B é de:

Mulher de 22 anos de idade procurou o pronto-socorro com história de quatro dias de queda do estado geral, rebaixamento de nível de consciência e dois episódios de convulsões tônico-clônicas generalizadas. Exame neurológico na chegada mostrava hemiparesia à esquerda, Glasgow 13, sem sinais de irritação meníngea e com fundo de olho normal. Foi solicitada tomografia computadorizada de crânio, cujas imagens estão apresentadas a seguir. O médico da CCIH foi chamado para o parecer na conduta medicamentosa.

Considerando que a principal hipótese diagnóstica foi confirmada, qual deve ser a conduta?