Questões UFC 2022 para Residência Multiprofissional - Fisioterapia

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500446 Fisioterapia

Os métodos de avaliação neurológica neonatal avaliam basicamente os mesmos aspectos: como o tônus do tronco e membros, os reflexos e a movimentação ativa, que são preditivos de alterações neuromotoras e alguns abordam itens comportamentais. Com base na Hammersmith infant neurological assessment – HINE, assinale a alternativa verdadeira.

A

A versão expandida da HNNE é composta por 24 tópicos subdivididos em 4 categorias: postura e tônus (10 tópicos); padrões de tônus (5 tópicos); reflexos (6 tópicos); movimentos (3 tópicos).

B

O desempenho do RN é avaliado sem a necessidade de seguir a sequência proposta na ficha de avaliação, escolhendo uma sequência mais adequada em relação ao posicionamento do bebê ou seu estado de alerta.

C

A avaliação pode ser utilizada como um componente da avaliação clínica de rotina e pode ser aplicada após completadas as 36 semanas de idade corrigida, tanto de recém-nascidos à termo, como recém-nascidos prematuros em uma incubadora.

D

Cada item pode pontuar 0,0 – anormal; 0,5 – intermediário; ou 1,0 - normal. As pontuações são calculadas pela soma de todos os itens, sendo a faixa de normalidade total de 30,5 a 34. Caso o score global estiver na zona limítrofe significa que o RN avaliado apresente anormalidades neurológicas.

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Q2500447

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500447 Fisioterapia

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) é um teste que avalia a capacidade funcional cardiorrespiratória. É considerado um teste simples, submáximo, que reflete a capacidade dos indivíduos para executar as atividades da vida diária. Sobre esse método de avaliação cardiorrespiratória, TC6M, assinale a alternativa correta.

A

O teste avalia a resposta cardiovascular através dos indicadores do estresse sensorial de fadiga, analisado pela escala de Borg.

B

O Teste de Caminhada de 6 Minutos é utilizado para a avaliação de perda de equilíbrio e alteração de mobilidade, uma vez que o indivíduo caminha sozinho durante o teste.

C

Pode avaliar a progressão de perda funcional ou o efeito positivo de intervenções terapêuticas, bem como, obter parâmetros preditores de morbidade e mortalidade em várias patologias.

D

Antes da realização do TC6M, alguns procedimentos serão necessários, como: mensuração do peso, altura, avaliação da pressão arterial, frequência cardíaca (FC) de repouso, frequência respiratória, saturação O2, cálculo da FC submáxima (85% da FC Máxima), e o teste de espirometria.

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Q2500448

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500448 Fisioterapia

As crianças prematuras, no que concerne ao desenvolvimento visual, estão mais propensas a desenvolver alterações oftalmológicas como a retinopatia da prematuridade, o estrabismo e os erros de refração resultantes das lesões neurológicas, da toxidade pela luz e da privação sensorial e com relação ao desenvolvimento motor, os prematuros, normalmente apresentam a alterações do tono muscular, reflexos primitivos ausentes ou diminuídos e movimentos espontâneos reduzidos, podendo apresentar atrasos na aquisição de controle da motricidade axial, apendicular e visuomotora. Assinale a alternativa correta tendo como referência o comportamento visual e desenvolvimento motor de recém-nascidos prematuros no primeiro mês de vida.

A

Durante a época do nascimento, as funções de seguimento visual estão apenas se iniciando, devido ainda a um número pequeno de conexões sinápticas no córtex visual (apenas10%). O rápido aumento das conexões sinápticas desde o nascimento até o sexto mês de vida repercute em uma maior coordenação dos seguimentos visuais.

B

O Método de Avaliação da Conduta Visual (MACV) de Lactentes qualifica as funções oculomotoras e apendiculares no primeiro semestre de vida. Utiliza-se como material para avaliação, um aro vermelho suspenso por um cordão e a face do examinador. Cada prova pode ser aplicada em até 03 tentativas, com duração máxima de toda avaliação de 10 minutos.

C

As provas que compõem o MACV são: sorriso como resposta ao contato social; seguimento visual horizontal; seguimento visual vertical; exploração visual do ambiente; exploração visual da mão; aumento da movimentação de membros superiores ao visualizar o objeto; estender o braço na direção do objeto visualizado.

D

As aquisições visuais e motoras no primeiro semestre de vida de lactentes prematuros são fatores que interferem no aprendizado e desenvolvimento infantil e estudos relacionados a estas habilidades são pertinentes, já que a correlação das funções oculomotoras facilitam no ajuste e modificação da postura e nos movimentos dos membros superiores e inferiores.

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Q2500449

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500449 Fisioterapia

O Medical Research Council - MRC avalia o grau de força muscular periférica de membros inferiores e superiores, podendo obter através de ponto de corte, a soma das pontuações dos 12 movimentos, o diagnóstico de fraqueza adquirida em ambiente hospitalar. Sobre o uso do Medical Research Council - MRC é correto afirmar que:

A

O escore total do MRC, vai de 0 a 60, sendo que 60 é indicativo de força muscular normal. O escore na qual apresenta MRC menor ou igual de 36 pontos é indicativo de fraqueza muscular.

B

Se o(a) paciente não apresentar movimentação, o músculo e/ou tendão responsáveis pelo movimento testado deverá ser palpado para observar contração. Mesmo se for observada contração muscular, a pontuação obtida é de grau 0.

C

Caso o(a) paciente não consiga realizar o movimento contra a gravidade, em sua amplitude total, este é reposicionado para permitir o movimento eliminando a gravidade. A posição com eliminação da gravidade não poderá variar para cada movimento a ser testado.

D

A medida é realizada através da avaliação bilateral de 6 movimentos de membros superiores (abdução de ombro, flexão de cotovelo e extensão de punho) e inferiores (flexão de quadril, extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo ), sendo o escore total de 0 a 60 pontos.

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Q2500450

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500450 Fisioterapia

A fraqueza muscular adquirida nas unidades de internação hospitalar é uma condição detectada clinicamente que se caracteriza por fraqueza difusa e simétrica, que envolve tanto a musculatura respiratória quanto a periférica. A força muscular pode ser avaliada, segundo os critérios do Medical Research Council (MRC), testando 12 grupos musculares, onde quando se obtém um escore máximo de 60 pontos, há o indicativo de que não existe alteração da força muscular. Considerando um paciente em internação hospitalar, onde o fisioterapeuta o posicionou em sedestação à beira do leito com o seguinte achado: alteração de equilíbrio de tronco e ausência de movimentos ativos contra a gravidade. Podemos considerar que a graduação segundo a escala MRC para esse paciente é:

A

1

B

2

C

3

D

4

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Q2500451

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500451 Fisioterapia

Atualmente, a Paralisia cerebral (PC) tem sido classificada de acordo com a função - através do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa e do MACS - Manual Ability Classification System e MINI-MACS. A classificação da habilidade manual - MACS classifica a função motora fina das crianças com PC. Com base na afirmativa, assinale o item correto.

A

No nível 3 do MACS, a criança manuseia objetos, mas com uma qualidade e/ou velocidade reduzidas e pode escolher formas alternativas de execução. Precisa de assistência para manusear os objetos mais frequentemente quando comparadas às crianças.

B

No nível 4, a criança manipula objetos com dificuldade; a execução é lenta e os resultados com êxito são obtidos em períodos mais curtos. Pode necessitar de ajuda para pegar ou apoiar objetos.

C

No nível 5, a criança requer esforço e suporte contínuo através de assistência e/ou adaptações para manipular objetos e atingir êxitos parciais.

D

Consiste em um sistema de classificação da função manual de crianças e adolescentes de 4 a 18 anos e tem enfoque no desempenho bimanual, ou seja, não classifica a criança a partir das dificuldades impostas pelo seu membro afetado.

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Q2500452

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500452 Fisioterapia

O diagnóstico fisioterapêutico na UTI engloba os registros dos distúrbios do movimento e de seus fatores causais, relacionados aos diversos sistemas orgânicos (mental, cardiovascular, respiratório e neuromioarticular). Sobre este assunto, assinale a alternativa correta.

A

A escala de RASS é mais completa em relação à de Ramsay, pois caracteriza melhor os pacientes agitados e, até mesmo, os sedados.

B

A dinamometria de preensão palmar, a qual avalia a força dos flexores do punho e dos dedos e tem pouca associação com a força muscular periférica.

C

Valores reduzidos de Capacidade Vital sugerem aumento da complacência pulmonar e/ou da caixa torácica ou diminuição da força muscular inspiratória.

D

Frequências cardíacas superiores a 130 ou inferiores a 40bpm e valores maiores do que 70% da frequência cardíaca predita para a idade, são considerados critérios de manutenção da mobilização.

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Q2500453

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500453 Fisioterapia

Na Asfixia perinatal, a avaliação e intervenção rápida, precisa e adequada de um insulto agudo são passos fundamentais para bons resultados em um agravo com elevada morbimortalidade no período neonatal, assim como a Síndrome clínica que consiste em alterações neurológicas em recém-nascidos secundário a evento hipóxico-isquêmico ocorrido no período perinatal. Sobre as prováveis repercussões da asfixia perinatal, assinale o item correto.

A

A hipertonia neonatal é o sinal neurológico anormal mais comum e pode estar associada ao envolvimento do sistema nervoso central e periférico.

B

O mecanismo de controle postural é deficiente, gerando alterações nas reações posturais, porém estes não têm impacto para a realização dos movimentos contra a gravidade.

C

A diminuição do tônus pode estar associada ainda à fraqueza e/ou contraturas. A fraqueza muscular em recém-nascido é geralmente avaliada pela presença ou ausência de movimentos antigravitacionais.

D

A hipotonia extensora de membros inferiores e flexora de membros superiores, ou um tônus extensor predominante nos músculos do pescoço e tronco são sempre sugestivos de envolvimento grave do Sistema Nervoso Central (SNC).

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Q2500454

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500454 Fisioterapia

Os profissionais Fisioterapeutas pautados na avaliação cinesiológica funcional estabelecerão o plano terapêutico para preservar o estado funcional e/ou iniciar o processo de reabilitação na presença de estabilidade cardiorrespiratória e metabólica de indivíduos acamados, em âmbito domiciliar e hospitalar, com o intuito de prevenir e/ou minimizar as perdas de amplitude de movimento articular; de força e massa muscular periférica; de mobilidade para realização de transferências no leito e para fora dele; de condicionamento cardiorrespiratório; e, da independência funcional para os domínios que envolvem o movimento corporal. Marque a assertiva correta sobre as principais intervenções para um protocolo sistemático de mobilização e/ou exercícios terapêuticos precoces.

A

Para realização da eletroestimulação elétrica neuromuscular (EENM): estimulação elétrica de músculos periféricos é necessário que o indivíduo esteja sem uso de drogas vasoativas e sem desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio para que haja indicação.

B

Em paciente sedado, sem drogas vasoativas ou com estas sem redução realizar cinesioterapia assistida em MMSS e MMII; posicionamento no leito com cabeceira elevada entre 30º e 45º; mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos; avaliar critérios para EENM em quadríceps.

C

Em paciente sedado e com drogas vasoativas, realizar cinesioterapia passiva em Membros superiores e (MMSS) e Membros inferiores (MMII); posicionamento no leito com cabeceira elevada entre 30º e 45º sendo contraindicada mudança de decúbito de dorsal para lateral durante os atendimentos.

D

Em paciente contactante com bom desempenho em sedestação e Força Muscular (FM) de quadríceps > 4: cinesioterapia assistida, ativa ou resistida em MMSS e MMII, conforme FM; treino de transferência de deitado para sentado e controle do tronco e treino de ortostatismo assistido, sem marcha, mesmo assistida.

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Q2500455

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500455 Fisioterapia

Os efeitos favoráveis da reabilitação cardiovascular (RCV) com ênfase nos exercícios físicos têm sido consistentemente documentados, inclusive em meta-análises de estudos clínicos randomizados, que demonstram significativas reduções da morbimortalidade cardiovascular e global, bem como da taxa de hospitalização, com expressivo ganho de qualidade de vida, justificando a sua consensual e enfática recomendação pelas principais sociedades médicas mundiais. Sobre as fases de Reabilitação cardiovascular (RCV) é correto afirmar:

A

Nesse contexto, os pacientes de alto risco, com menor capacidade física e mais sintomáticos, devem participar de sessões supervisionadas por tempo determinado.

B

Os pacientes de menor risco, com maior capacidade física e menos sintomáticos, precocemente podem realizar, com supervisão direta, exercícios mais intensos e diversificados.

C

Pacientes de estágio 4 caracterizam evento cardiovascular ou intervenções com intervalo superior a 6 meses e estabilidade clínica e ausência ou presença discreta de alterações funcionais em esforço físico.

D

O principal objetivo da RCV em indivíduos com Risco clínico baixo ainda é o aprimoramento da aptidão física, tanto aeróbica quanto não aeróbica (força/potência muscular, flexibilidade, equilíbrio), com melhor controle da(s) doença(s).

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Q2500456

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500456 Fisioterapia

Os pacientes internados nas unidades de terapia intensiva podem evoluir com polineuropatia do doente crítico, bem como, alterações eletrofisiológicas que afetam o desempenho muscular. Neste contexto, a estimulação elétrica neuromuscular (NMES) transcutânea tem ganhado destaque nos últimos anos como terapêutica para minimizar estas consequências indesejadas. Sobre as diversas aplicações terapêuticas da NMES, considere as afirmativas a seguir:

I. Acelera a recuperação pós-exercício II. Promove ou facilita atividades funcionais III. Dificulta o processo de cicatrização de feridas IV. Gera ganho de força muscular

Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas I, II e IV.

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Q2500457

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500457 Fisioterapia

Para melhorar a mobilidade em crianças e jovens com Paralisia Cerebral (PC) (classificados nos níveis I–V do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa [GMFCS], todos os subtipos motores), recomendamos o treinamento de mobilidade, usando uma abordagem direcionada a objetivos, com foco na prática da tarefa completa, dentro de contextos da vida real, em comparação a nenhuma intervenção. Quando objetivamos melhorar a velocidade e a distância da marcha de crianças e jovens classificados nos níveis I a III do GMFCS, podemos sugerir conforme as recomendações de intervenções para promoção da função física de crianças e jovens com paralisia cerebral (2022) a prática da marcha em:

A

Marcha com obstáculos.

B

Marcha no solo e treino de sentar e levantar.

C

Marcha com suporte parcial de peso e em obstáculos.

D

Marcha somente em esteira com suporte parcial de peso.

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Q2500458

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500458 Fisioterapia

A imobilidade no leito traz prejuízos a diversos órgãos, principalmente para a musculatura esquelética. Uma maneira efetiva para minimizar ou evitar danos causados pelo imobilismo no leito é o protocolo sistemático de Mobilização Precoce. Todavia, critérios devem ser respeitados para segurança do paciente crítico submetido a esta terapêutica. Considerando os critérios de interrupção ou a contraindicação da mobilização precoce, assinale alternativa correta.

A

FiO₂ 70 mmHg, Hemoglobina < 7g/dL; Plaquetas < 25.000–50.000 unid/mm.

B

Pressão arterial média 120 mmHg; FiO₂ 70 mmHg; Plaquetas < 25.000–50.000 unid/mm.

C

Pressão arterial média 120 mmHg; Hemoglobina < 7g/dL; IV – Plaquetas < 25.000–50.000 unid/mm.

D

Pressão arterial média 120 mmHg; FiO₂ 70 mmHg; Hemoglobina < 7g/dL; Plaquetas < 25.000–50.000 unid/mm.

Q2500459

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500459 Fisioterapia

A utilização de técnicas visando expansão ou reexpansão pulmonar é rotina nos atendimentos do fisioterapeuta. Várias condições patológicas podem gerar alterações na ventilação e na perfusão pulmonar, repercutindo sobre as trocas gasosas. Sobre as técnicas manuais de fisioterapia respiratória, assinale a opção correta.

A

A manobra de reexpansão pulmonar ou manobra de pressão negativa deve ser utilizada somente quando o paciente não tem condições para colaborar com a terapia, nesses casos são utilizadas em paciente sob suporte ventilatório.

B

O bloqueio torácico possibilita o redirecionamento do fluxo e volume inspirado para as áreas livres de restrição produzindo, assim, uma maior pressão alveolar e consequente recrutamento de unidades alveolares dessa região.

C

Compressão e descompressão torácica, também conhecida como manobra de reexpansão pulmonar, é utilizada em paciente sob suporte ventilatório e em pacientes que podem colaborar com a terapia. Consiste na compressão torácica durante a fase inspiratória e descompressão abrupta na fase expiratória. O objetivo principal é promover a restauração da ventilação alveolar.

D

Durante a aplicação da manobra de bloqueio torácico, o paciente deve ser posicionado em decúbito lateral, posição que possibilita a alocação das mãos de forma unilateral e sincronizada. O fisioterapeuta aplica pressão manual no local em que deseja gerar o bloqueio do movimento durante a fase expiratória e mantém a pressão e consequente restrição do movimento torácico por dois ou três ciclos ventilatórios e, ao final desse período, a pressão aplicada é descontinuada e aguarda-se outros dois ou três ciclos sem restrição.

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Q2500460

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500460 Fisioterapia

A interpretação de exames laboratoriais é uma rotina constante do fisioterapeuta intensivista no acompanhamento do paciente criticamente enfermo. A avaliação precisa e segura desses exames favorece um diagnóstico e uma decisão terapêutica mais fidedignos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Hemoglobina < 9g/dl pode indicar insucesso no desmame.

B

Pacientes com trombocitopenia acentuada (Plaquetas >600.000 células/mm³) podem apresentar maior risco de acidentes tromboembólicos.

C

Leucopenia grave (Leucócitos >14.000 células/mm³) e/ou desvio à esquerda >10% dos bastões podem comprometer o desmame ventilatório, em função do quadro infeccioso.

D

Pacientes com trombocitose (Plaquetas < 100.000 células/mm³) são mais suscetíveis a apresentarem equimoses e hematomas após abordagem fisioterapêutica, sangramento durante procedimentos de aspiração traqueal e de vias aéreas superiores.

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Q2500461

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500461 Fisioterapia

Desde sua introdução na década de 80, a Tomografia Computadorizada tornou-se o padrão ouro para o diagnóstico e a avaliação da extensão das alterações estruturais nas vias aéreas. O exame permite reconhecer alterações em vias aéreas de maior calibre, como dilatação da luz e espessamento de suas paredes. Sobre as características elucidadas no exame de TC abaixo, marque a assertiva correta. A presença de atenuação em mosaico, mais facilmente identificável nos cortes em expiração, é o chamado “sinal indireto”, que decorre de aprisionamento aéreo nos lóbulos devido à suboclusão da luz bronquiolar, decorrente de inflamação/fibrose na parede bronquiolar. Sinais de colapso de regiões pulmonares por infecções recorrentes também podem, eventualmente, ser visualizados. Algumas das alterações acima descritas podem ser observadas em:

A

Tuberculoma.

B

Bronquiectasia.

C

Enfisema pulmonar.

D

Broncopneumonia por Pseudomonas aeruginosa.

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Q2500462

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500462 Fisioterapia

O monitoramento da oxigenação é um dos papéis fundamentais dos fisioterapeutas que atuam principalmente na área hospitalar e respiratória. A manutenção da oxigenação sanguínea é uma das principais metas, durante o tratamento intensivo. A presença de hipoxemia grave pode levar a lesões graves e irreversíveis. A gasometria arterial e a oximetria de pulso são métodos utilizados na prática clínica para a avaliação da oxigenação. Assinale a alternativa correta sobre o monitoramento da oxigenação.

A

Sempre que possível é importante tentar estabilizar as condições clínicas e manter constante a fração inspirada de oxigênio (FiO₂) e parâmetros ventilatórios em torno de 15 a 20 minutos que antecedem a coleta da gasometria. Em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), pode ser necessário um tempo um pouco maior, em torno de 30 minutos. Assim é possível uma correta interpretação dos resultados.

B

A oxigenação pode ser avaliada por meio de um índice que reflete melhor as alterações na oxigenação à PaO₂isoladamente. Atualmente, a relação PaO₂/FiO₂ é o índice mais utilizado para graduar a gravidade da insuficiência respiratória. Em indivíduos normais, espera-se PaO₂/FiO₂ acima de 200 mmHg.

C

Em relação à curva de dissociação da oxihemoglobina, é possível concluir que a SatO₂ é útil para avaliar a capacidade de oxigenação do sangue arterial pelos pulmões, enquanto a PaO₂ avalia se o nível de oxigênio no sangue arterial é adequado para a perfusão dos tecidos.

D

Diversas situações podem impedir a leitura da SatO₂ pela oximetria de pulso, entre as quais podemos destacar a baixa perfusão periférica, hipotermia, movimentação intensa e luminosidade excessiva. A presença de esmaltes nas unhas não estão associadas a erros de leitura, assim como a pigmentação da pele não influencia nos resultados.

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Q2500463

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500463 Fisioterapia

A acidose metabólica altera o funcionamento de todo o organismo, manifestando-se de várias maneiras conforme a doença desencadeante, sendo normalmente doenças renais. Sinais de hiperventilação, efeitos hemodinâmicos e gastrintestinais são as principais alterações observadas no exame físico. Na tentativa fisiológica de compensação da acidose metabólica, o organismo tende a apresentar:

A

Eliminação de CO₂ com aumento do PH sanguíneo.

B

Eliminação de CO₂com redução do PH sanguíneo.

C

Retenção de CO₂com aumento do PH sanguíneo.

D

Retenção de CO₂ com redução do PH sanguíneo.

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Q2500464

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500464 Fisioterapia

Paciente, 45 anos, sexo feminino, diagnóstico clínico de leucemia, apresenta fadiga e sintomas psicossociais como angústia, ansiedade, humor depressível e alterações no sono. O protocolo de exercício foi direcionado conforme o estágio hematológico. Antes de ser realizado o atendimento, o hemograma foi consultado e verificados os valores/níveis de hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht) e plaquetas. A seguir, os resultados dos exames de: plaquetas: 31 a 50 mil/mm³ : Hb acima de 10 G/DL e Ht 35%. O protocolo de exercícios indicados para a paciente são:

A

Em decúbito dorsal, foram realizadas dez repetições de exercício ativo de plantiflexão, exercício ativo de extensão de joelhos, exercício ativo de flexão e extensão de punhos e sedestação à beira do leito.

B

Em sedestação, exercício ativo de plantiflexão, exercício ativo de extensão de joelhos, exercício ativo de flexão de quadril, exercício ativo de flexão de ombros até 90º, exercício ativo de flexão de cotovelos, exercício ativo de diagonal extensora de ombros, exercício ativo de flexoextensão de punhos e deambulação no corredor demarcado com uma distância percorrida de 80 metros.

C

Em ortostase, exercício ativo de plantiflexão, de tríplice flexão de quadril, de abdução de quadril, exercício ativo de flexão de joelhos, exercício ativo de flexão de ombros até 90º, exercício ativo de abdução de ombros até 90°, exercício ativo de flexão de cotovelos, subida de um lance de escadas e deambulação no corredor demarcado com uma distância percorrida de 160 metros.

D

Em ortostase, exercícios com caneleira de 0,5kg em membros superiores e inferiores de exercício ativo de plantiflexão, exercício ativo de tríplice flexão de quadril, de abdução de quadril, de flexão de joelhos, semiagachamento, exercício ativo de flexão de ombros até 90º, de abdução de ombros até 90°, exercício ativo de flexão de cotovelos, subida de dois lances de escadas e deambulação no corredor demarcado com uma distância percorrida de 200 metros.

Q2500465

Ano: 2022 Banca: UFC Órgão: UFC Prova: UFC - 2022 - UFC - Residência Multiprofissional - Fisioterapia |

Q2500465 Fisioterapia

O transplante cardíaco (TxC) é o tratamento de escolha para pacientes com Insuficiência Cardíaca refratária, que permanecem com sintomas graves mesmo em uso de todas as possibilidades farmacológicas disponíveis e na realização de procedimentos cirúrgicos indicados. Os fisioterapeutas atuam diretamente na prescrição e na supervisão dos exercícios físicos, dentro das metas e dos limites definidos na orientação médica, após a avaliação pré-participação e subsequentes reavaliações de pacientes submetidos a Transplante Cardíaco. Sobre a atuação da fisioterapia no transplante cardíaco, assinale a alternativa correta.

A

O treinamento físico após o TxC contribui para o aumento do VO₂ e a melhora do controle hemodinâmico, da força muscular e da densidade mineral óssea, contribuindo para melhorar o prognóstico. O principal método preconizado é o exercício aeróbico, que pode ser realizado de maneira contínua ou intervalada e, sempre que possível, devem ser realizados exercícios resistidos.

B

Na fase 1 da Reabilitação Cardiovascular, objetiva-se que o paciente tenha alta hospitalar com as melhores condições físicas e psicológicas. Propõe-se a combinação de exercícios físicos de moderada intensidade, técnicas para o controle do estresse e programas de educação em relação aos fatores de risco e à cardiopatia.

C

A intensidade do exercício aeróbico deve ser aumentado de acordo com o tempo de Reabilitação que o paciente vai cumprindo, visto que a fase II da reabilitação dura em média 3 meses, e a fase III costuma ter duração de 3 a 6 meses. A intensidade está diretamente associada ao tempo de permanência no Programa.

D

A Reabilitação Cardiovascular deve ser iniciada entre 6 e 8 semanas após o TxC, sendo o direcionamento realizado na alta hospitalar. Por se tratar de pacientes submetidos a transplante cardíaco, o início dessa reabilitação não poderá ser adiantada, visto que o transplante é um procedimento mais especializado quando comparado a outras cirurgias cardíacas.

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