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UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área
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Q2182312

Medicina Envenenamentos e Acidentes , Intoxicações Exógenas ,

Ano: 2023 Banca: UFPR Órgão: IF-PR Prova: UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área |

Q2182312 Medicina

Em novembro de 2022, oito trabalhadores foram vítimas de intoxicação por amônia após o vazamento desse gás em uma fábrica de alimentos em Toledo/PR. Sobre a intoxicação por amônia, é correto afirmar:

Alternativas

A Linha de Burton, presente na gengiva, é um dos sinais patognomônicos da intoxicação por amônia.

Eretismo, tremores e gengivoestomatite constituem-se em uma tríade clássica em casos de intoxicação por amônia.

O armazenamento e transporte seguro da amônia deve ser realizado com o gás em sua forma liquefeita, dentro de cilindros de aço sob pressão.

A amônia é um gás incolor, mais pesado que o ar e volátil, o que facilita a inalação e a consequente intoxicação por esse elemento químico.

A amônia é um gás asfixiante e está presente em alguns produtos de limpeza.

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Q2182313

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2023 Banca: UFPR Órgão: IF-PR Prova: UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área |

Q2182313 Medicina

Referente aos marcadores sorológicos da hepatite B, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O HBsAg, primeiro marcador a surgir após a infecção pelo HBV, está presente nas infecções agudas e crônicas e é detectável a partir de 30 a 45 dias do início da infecção.

O Anti HBc IgM é indicativo de replicação viral e tem alta infectividade; está presente na fase aguda da doença e pode permanecer detectável por até 10 semanas.

O Anti HBc IgG é um marcador de bom prognóstico na hepatite aguda pelo HBV, e sua presença indica ausência de replicação do vírus, ou seja, menor atividade da doença e, com isso, menor chance de desenvolvimento de cirrose.

O HBeAg é um marcador de infecção recente, portanto confirma o diagnóstico de hepatite B aguda e pode persistir por até 6 meses após o início da infecção.

O Anti HBe indica imunidade contra o HBV e é detectado geralmente entre 1 e 10 semanas após o desaparecimento do vírus ativo, indicando bom prognóstico.

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Q2182320

Medicina Otorrinolaringologia ,

Ano: 2023 Banca: UFPR Órgão: IF-PR Prova: UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área |

Q2182320 Medicina

Referente ao exame audiométrico, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O exame audiométrico deve ser realizado, sempre, pela via aérea nas frequências de 500, 1.000, 2.000. 3.000, 4.000, 6.000 e 8.000 Hz.

No caso de alteração detectada no teste pela via aérea, a audiometria deve ser feita, também, por via óssea, nas frequências de 3.000, 4.000 e 8.000 Hz.

Na demissão, pode ser aceito exame audiométrico realizado até 180 dias antes da data de finalização do contrato de trabalho.

São considerados dentro dos limites aceitáveis os casos cujos audiogramas mostram limiares auditivos menores ou iguais a 20 dB (NA) em todas as frequências examinadas.

O exame audiométrico referência é aquele realizado no ato de admissão do trabalhador, mesmo com exames sequenciais apresentando desencadeamento ou agravamento de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevada (PAINPSE).

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Q2182321

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: UFPR Órgão: IF-PR Prova: UFPR - 2023 - IF-PR - Médico Clínico/Área |

Q2182321 Medicina

Sobre o hipotireoidismo, é correto afirmar:

Alternativas

O diagnóstico de hipotireodismo em trabalhadores expostos a substâncias químicas como chumbo, clorobenzeno e tioureia, excluídas outras causas não ocupacionais, permite enquadrar a doença no Grupo II da Classificação de Schilling, em que o trabalho contribuiu para o seu aparecimento, mas não foi necessariamente a causa principal.

A forma secundária do hipotireoidismo corresponde a mais de 90% dos casos e a doença pode ser ocasionada pela exposição a agentes tóxicos no ambiente de trabalho.

A confirmação diagnóstica é laboratorial, sendo as dosagens de TSH reduzidas e de T3 e T4 aumentadas, especialmente em casos de hipotireoidismo primário.

O coma mixedematoso é uma das complicações mais graves e comuns relacionadas ao hipotireoidismo e pode ser precipitada por infecção aguda, tranquilizantes e sedativos, analgésicos ou anestésicos.

A associação com o trabalho tem sido descrita em trabalhadores expostos a: chumbo ou seus compostos tóxicos; hidrocarbonetos halogenados (clorobenzeno e seus derivados); tiouracil; tiocinatos; tioureia.

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