Questões de Concurso Público UFSC 2022 para Médico - Clínica Médica

Sobre as taquiarritmias, é correto afirmar que:

Sobre o tratamento da asma, é correto afirmar que:

Uma mulher de 60 anos procura o ambulatório com queixa de aumento progressivo de volume abdominal há um mês. Refere ser portadora de hepatite B há muitos anos, mas perdeu o seguimento médico, alegando que não necessitava de tratamento na época do diagnóstico. Nega outras comorbidades, cirurgias, internações ou qualquer sintoma relacionado ao quadro. Ao exame físico apresenta peso de 95 kg e altura de 1,55 m. Pressão arterial de 160x95 mmHg. Evidencia-se eritema palmar e telangiectasias em tórax; bom estado geral, fala arrastada, flapping presente. A avaliação cardiopulmonar é normal. Abdômen em avental, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável no rebordo costal direito e a 3 cm do apêndice xifoide com consistência aumentada e bordos rombos. Espaço de Traube ocupado e baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Semicírculo de Skoda positivo em flancos e macicez móvel presente. Edema de membros inferiores ++/4+. Traz os seguintes exames laboratoriais realizados um mês antes: Hemograma com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos = 4500/mm³ e plaquetas = 65.000/mm³ ; alanina-amino-transferase = 60U/L; aspartato-amino-transferase = 70U/L; fosfatase alcalina = 85U/L; gama-glutamil-transferase = 112U/L; albumina 2,5 g/dL; RNI 1,2, HBsAg positivo, anti-HBc total positivo e HBeAg positivo.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Uma jovem de 25 anos procura o Pronto Atendimento com queixa de diarreia há 2 dias, cerca de dez episódios ao dia, líquida, em pequena quantidade, associada à dor abdominal do tipo cólica e náuseas. Refere ter apresentado dois episódios de vômitos no dia em que abriu o quadro. Nega febre, nega a presença de sangue ou pus nas fezes. Refere que trabalha como auxiliar de ensino em uma creche e que várias crianças e professoras apresentaram quadro semelhante ao seu. Ao exame físico, apresenta-se normotensa, corada, eucárdica. Exame cardiopulmonar sem alterações significativas. Abdome plano, ruídos hidroaéreos aumentados, dor leve à palpação de mesogástrio, sem dor à descompressão brusca, sem massas palpáveis, sem visceromegalias, sem edemas.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6 meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 8500/mm³ e plaquetas 175.000/mm³ . Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro, profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas, causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina. Sakita A1. Não foram realizadas biopsias. ”
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um paciente é internado com quadro de tosse há dois meses, febre, adinamia, anorexia e perda de peso. Sobre o diagnóstico de tuberculose pulmonar, assinale a alterativa correta.

Um homem de 55 anos procura a unidade de emergência com queixa de “dor, inchaço e vermelhidão no dedão do pé esquerdo”, que teve início durante a madrugada e foi intensa o suficiente para despertá-lo e fazê-lo procurar ajuda médica antes do nascer do sol. Refere ter “ácido úrico” e já ter tido crise semelhante anterior. Tem o hábito de ingerir bebidas alcoólicas e comer churrasco em dias que joga futebol e nos fins de semana (segundas-feiras, quartas-feiras, sextas-feiras, sábados e domingos). Já usou medicamentos há mais de três anos, mas abandonou o seguimento. Sobre o tratamento da gota, assinale a alterativa correta.

Você atende no ambulatório uma paciente do sexo feminino, 61 anos de idade, com queixa de dor, rigidez, inchaço e perda da função articular das articulações interfalangeanas distais e joelhos. Ela já tem o diagnóstico de osteoartrite e necessita de orientações terapêuticas, pois seu reumatologista se aposentou, e ela está sem tratamento há mais de três anos. Sobre o tratamento da osteoartrite, a forma mais comum de artrite em todo o mundo, assinale a alternativa correta.

Um homem de 58 anos procura o ambulatório com queixa de fraqueza. Relata ser portador de doença renal crônica (DRC). Traz hemograma realizado na mesma semana, com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos 9800/mm³ e plaquetas = 240.000/mm³ . Sobre o diagnóstico e a avaliação da anemia na DRC, segundo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), assinale a alternativa correta.

Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e recebe um paciente de 48 anos com dor em flanco esquerdo irradiada para dorso e hipogástrio. Trata-se de uma dor tipo cólica que deixa o paciente inquieto, pálido, sudoreico e com o semblante desfigurado em função da intensidade da dor. O paciente refere ter sido recentemente diagnosticado com litíase urinária de 0,6 cm em ureter à esquerda. Sobre o tratamento da litíase urinária na atenção primária, assinale a alternativa correta.