Questões UFSC 2023 para Médico/Psiquiatria

Q2166635

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Provas: UFSC - 2023 - UFSC - Técnico em Assuntos Educacionais | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Mecatrônica Industrial | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Orientação Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Especial | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Infantil | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Supervisão Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Fisioterapeuta | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico Bioquímico | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Civil | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Mecânico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Eletricista | UFSC - 2023 - UFSC - Contador | UFSC - 2023 - UFSC - Economista | UFSC - 2023 - UFSC - Antropólogo | UFSC - 2023 - UFSC - Administrador | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Produção Têxtil |

Q2166635 Direito Administrativo

Nos termos da Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, é vedada a acumulação remunerada de cargos públicos, podendo-se, entretanto, haver acumulação nos seguintes casos, desde que haja compatibilidade de horários:

A

um cargo de motorista em uma prefeitura com um de assistente em administração em uma universidade pública federal.

B

um cargo de enfermeiro vinculado ao Estado de Santa Catarina com um de enfermeiro vinculado a um hospital público federal.

C

um cargo de professor em uma universidade pública federal, em regime de dedicação exclusiva, com um de professor em uma universidade pública estadual e um de médico em um hospital público municipal.

D

um cargo de auditor fiscal da Receita Federal com um de fiscal de tributos municipais em uma prefeitura municipal.

E

um cargo de cozinheiro em uma prefeitura municipal com um de motorista em outra prefeitura municipal.

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Q2166636

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Provas: UFSC - 2023 - UFSC - Técnico em Assuntos Educacionais | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Mecatrônica Industrial | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Orientação Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Especial | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Infantil | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Supervisão Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Fisioterapeuta | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico Bioquímico | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Civil | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Mecânico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Eletricista | UFSC - 2023 - UFSC - Contador | UFSC - 2023 - UFSC - Economista | UFSC - 2023 - UFSC - Antropólogo | UFSC - 2023 - UFSC - Administrador | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Produção Têxtil |

Q2166636 Legislação Federal

A Universidade Federal de Santa Catarina, nos termos de seu Estatuto, de seu Regimento e das leis que regem a sua atividade:

A

é uma fundação mista – por vezes de direito público e por vezes de direito privado – sem fins lucrativos, que tem por finalidade, entre outras, a produção, sistematização e socialização do saber filosófico, científico e tecnológico.

B

é uma autarquia de regime especial, vinculada ao Ministério da Educação, com autonomia administrativa, didático-científica, de gestão financeira e disciplinar.

C

é uma autarquia de regime especial, vinculada ao Ministério da Educação, com autonomia didático-científica e disciplinar, mas sem autonomia administrativa e de gestão financeira.

D

faz parte da administração pública direta, como órgão vinculado ao Ministério da Educação, com autonomia administrativa, didático-científica, de gestão financeira e disciplinar.

E

faz parte da administração pública direta, como órgão vinculado ao Ministério da Educação, com autonomia didático-científica, mas sem autonomia disciplinar, administrativa e de gestão financeira.

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Q2166637

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Provas: UFSC - 2023 - UFSC - Técnico em Assuntos Educacionais | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Mecatrônica Industrial | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Orientação Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Especial | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Infantil | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Supervisão Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Fisioterapeuta | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico Bioquímico | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Civil | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Mecânico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Eletricista | UFSC - 2023 - UFSC - Contador | UFSC - 2023 - UFSC - Economista | UFSC - 2023 - UFSC - Antropólogo | UFSC - 2023 - UFSC - Administrador | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Produção Têxtil |

Q2166637 Inglês

Texto associado

Text 1

Which is better: virtual office or physical office?

The decision to use a physical office vs a virtual office depends on your business goals and needs. Typically, the first question a company’s leadership asks is what kind of organizational strategy we want to employ: 100% in-office, fully remote, hybrid, or remote-first. If the organization chooses in-office or hybrid, then a physical office will be required.

Physical office spaces allow all your employees to be in one central location. They offer an environment that provides face-to-face communication, and they can also be a great way to show off your brand with a custom address or building sign.

If your organization chooses to adopt a hybrid, 100% remote, or remote-first workplace strategy, then the company should invest in a virtual office. These organizational structures allow employees to work from home offices, coffee shops, parks, airplanes, hotels, and anywhere else with Internet access. It’s a great option if you have employees who work from home or are located in different parts of the world. It’s also a good choice if you want to avoid the high costs of owning or renting office space.

Overall, both virtual offices and physical offices have their benefits. It all depends on what you need from your business space. Virtual offices are often cheaper than physical offices. They don’t require a longterm commitment and they offer more flexibility. Physical offices are great for companies with employees in the same geography. They provide a professional work environment and offer the convenience of being able to work in the same space.

Source: https://www.kumospace.com/blog/virtual-office-vs-physical-office#. Accessed on: January 30th, 2023. [Adapted].

According to text 1, it is correct to say that:

A

virtual offices have no cost for the company.

B

all employees prefer working from home.

C

physical offices bring little visibility to companies.

D

all companies should have a virtual office.

E

both remote and physical offices have advantages.

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Q2166638

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Provas: UFSC - 2023 - UFSC - Técnico em Assuntos Educacionais | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Mecatrônica Industrial | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Orientação Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Especial | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Infantil | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Supervisão Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Fisioterapeuta | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico Bioquímico | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Civil | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Mecânico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Eletricista | UFSC - 2023 - UFSC - Contador | UFSC - 2023 - UFSC - Economista | UFSC - 2023 - UFSC - Antropólogo | UFSC - 2023 - UFSC - Administrador | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Produção Têxtil |

Q2166638 Inglês

Texto associado

Text 1

Which is better: virtual office or physical office?

The decision to use a physical office vs a virtual office depends on your business goals and needs. Typically, the first question a company’s leadership asks is what kind of organizational strategy we want to employ: 100% in-office, fully remote, hybrid, or remote-first. If the organization chooses in-office or hybrid, then a physical office will be required.

Physical office spaces allow all your employees to be in one central location. They offer an environment that provides face-to-face communication, and they can also be a great way to show off your brand with a custom address or building sign.

If your organization chooses to adopt a hybrid, 100% remote, or remote-first workplace strategy, then the company should invest in a virtual office. These organizational structures allow employees to work from home offices, coffee shops, parks, airplanes, hotels, and anywhere else with Internet access. It’s a great option if you have employees who work from home or are located in different parts of the world. It’s also a good choice if you want to avoid the high costs of owning or renting office space.

Overall, both virtual offices and physical offices have their benefits. It all depends on what you need from your business space. Virtual offices are often cheaper than physical offices. They don’t require a longterm commitment and they offer more flexibility. Physical offices are great for companies with employees in the same geography. They provide a professional work environment and offer the convenience of being able to work in the same space.

Source: https://www.kumospace.com/blog/virtual-office-vs-physical-office#. Accessed on: January 30th, 2023. [Adapted].

Examine the statements below and, considering the information in text 1, select the correct proposition.
I. Virtual offices are an option for companies that adopt a 100% remote strategy only. II. Virtual offices cost as much as renting office space. III. Employees working in a virtual office can work from home or other places. IV. Physical offices offer more opportunities for face-to-face communication.

A

Both statements II and III are correct.

B

Both statements I and IV are correct.

C

Both statements II and IV are correct.

D

Both statements III and IV are correct.

E

Both statements I and II are correct.

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Q2166639

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Provas: UFSC - 2023 - UFSC - Técnico em Assuntos Educacionais | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Mecatrônica Industrial | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Ginecologia-Obstetrícia | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria | UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Medicina da Família e Comunidade | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Orientação Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Especial | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Educação Infantil | UFSC - 2023 - UFSC - Pedagogo/Supervisão Educacional | UFSC - 2023 - UFSC - Fisioterapeuta | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico Bioquímico | UFSC - 2023 - UFSC - Farmacêutico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Civil | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Mecânico | UFSC - 2023 - UFSC - Engenheiro Eletricista | UFSC - 2023 - UFSC - Contador | UFSC - 2023 - UFSC - Economista | UFSC - 2023 - UFSC - Antropólogo | UFSC - 2023 - UFSC - Administrador | UFSC - 2023 - UFSC - Tecnólogo/Produção Têxtil |

Q2166639 Inglês

Based on information from text 2, it is correct to affirm that the illustration:

Text 2

Imagem associada para resolução da questão

A

shows a person attending an online meeting.

B

shows how important pets are for home office.

C

suggests that kids disturb home office.

D

demonstrates that home office is stress-free.

E

advertises home office.

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Q2167798

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167798 Psiquiatria

Com relação aos antidepressivos, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
( ) Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram e escitalopram, causam efeitos colaterais anticolinérgicos, sedativos e cardiovasculares com menor frequência, porém, possivelmente, apresentam maior incidência de queixas gastrintestinais, prejuízo do sono e disfunção sexual do que os antidepressivos tricíclicos (ADTs).
( ) No uso dos ISRS, a acatisia envolve sensação interna de inquietude e ansiedade, além do aumento da atividade motora, e é mais comum, em particular, durante a primeira semana de tratamento.
( ) No uso dos ISRS, uma preocupação é o risco de “síndrome serotoninérgica”, que se acredita ser resultado da hiperestimulação dos receptores 5-HT1A no tronco encefálico e que é caracterizada por mioclonia, agitação, cólicas abdominais, hipertermia, hipertensão arterial e, potencialmente, morte. Por esse motivo, os pacientes utilizando agonistas serotoninérgicos em combinação devem ser monitorados de perto.
( ) A fluoxetina e seu principal metabólito ativo, a norfluoxetina, têm uma meia-vida combinada de quase sete dias, resultando em uma demora de cinco semanas para que sejam alcançados os níveis em estado de equilíbrio e um período semelhante de demora para a excreção completa do fármaco após a sua interrupção.

A

V – V – V – V

B

V – F – V – F

C

F – F – F – V

D

V – V – F – F

E

F – V – F – V

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Q2167799

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167799 Psiquiatria

Homem, 80 anos de idade, é submetido a uma avaliação para demência versus depressão. A pessoa que cuida do paciente descreve uma história de humor deprimido e confusão crescentes, pouco apetite, perda de peso, descuido consigo mesmo e irritabilidade. Em seu exame cognitivo, ele está alerta e orientado quanto a pessoa e lugar, mas não quanto a tempo. Sua concentração está prejudicada, bem como sua memória de curto prazo, apesar de ser capaz de evocar lembranças adequadamente. Seu esforço geral é insatisfatório e ele responde sempre às perguntas dizendo: “Não sei”. Qual das seguintes características é mais compatível com doença depressiva do que com demência?

A

Concentração insatisfatória.

B

Autocuidado insuficiente.

C

Esforço insatisfatório durante a entrevista.

D

Memória de curto prazo prejudicada.

E

Pouco apetite.

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Q2167800

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167800 Psiquiatria

Qual sintoma é mais provável em um paciente com ataques de pânico relacionados a fobia social em comparação a um paciente com transtorno de pânico primário?

A

Desrealização.

B

Respiração curta.

C

Parestesias.

D

Expectativa de um evento iminente.

E

Palpitações.

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Q2167801

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167801 Psiquiatria

Mulher, 33 anos de idade, com transtorno bipolar, está grávida de 22 semanas. Ela tem tomado ácido valproico para controle de seus sintomas. Em razão dos efeitos desse estabilizador do humor, qual das seguintes anormalidades é mais provável de ser exibida em um exame de ultrassom?

A

Microcefalia fetal.

B

Espinha bífida fetal.

C

Displasia renal fetal.

D

Defeito na parede abdominal fetal.

E

Tetralogia de Fallot fetal.

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Q2167802

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167802 Psiquiatria

Homem, 82 anos de idade, com história de demência vascular, é levado ao hospital devido a aumento na agitação e infecção do trato urinário. Qual das características a seguir distingue melhor o delirium da demência?

A

Perturbações comportamentais.

B

Déficits cognitivos.

C

Nível de consciência alterado.

D

Desorientação.

E

Presença de alucinações.

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Q2167803

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167803 Psiquiatria

Mulher, 26 anos de idade, é encaminhada ao consultório pelo cardiologista para avaliação de um possível diagnóstico de “depressão”. O médico não tem certeza se ela sofre de transtorno distímico ou de transtorno depressivo maior. Qual das seguintes características é mais compatível com transtorno distímico do que com depressão maior?

A

Grande quantidade de sintomas neurovegetativos.

B

Presença de sintomas psicóticos.

C

Prejuízo grave no funcionamento.

D

Curso episódico.

E

Baixa intensidade dos sintomas.

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Q2167804

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167804 Psiquiatria

Mulher, 29 anos de idade, procura seu médico com a seguinte queixa principal: “Tenho epilepsia”. Afirma que nas últimas três semanas teve convulsões quase diárias. Descreve os episódios como queda seguida por tremor incontrolável dos braços e das pernas. Essas ocorrências duram cerca de 10 minutos. Durante esse período, ela não consegue se mover, mas nega perda de consciência e do controle sobre as funções urinárias e intestinais. Nunca sofreu lesões durante os episódios, mas, em consequência deles, não consegue manter seu emprego, o que a incomoda um pouco, pois foi promovida há um mês. Qual diagnóstico a seguir é o mais provável?

A

Transtorno dismórfico corporal.

B

Transtorno conversivo.

C

Hipocondria.

D

Transtorno convulsivo.

E

Transtorno de somatização.

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Q2167805

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167805 Psiquiatria

Mulher, 20 anos de idade, experimenta episódios em que cai com uma perda súbita de tônus muscular e depois dorme. Esses episódios tendem a ser provocados por fortes emoções. Qual sintoma descreve melhor o que essa mulher está sentindo?

A

Catalepsia.

B

Catatonia.

C

Catexe.

D

Paralisia do sono.

E

Cataplexia.

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Q2167806

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167806 Psiquiatria

Mulher, 38 anos de idade, apresenta uma história de 12 anos de episódios em que come grandes quantidades de alimento de uma vez. Devido a intenso sentimento de culpa, depois induz vômitos de forma repetida. Esse ciclo acontece várias vezes por semana. Está muito envergonhada de seu comportamento, mas diz: “Não consigo parar”. Qual das seguintes anormalidades laboratoriais tem maior probabilidade de ser encontrada nessa paciente?

A

Alcalose hipoclorêmica-hipocalêmica.

B

Hipoamilasemia.

C

Hipermagnesemia.

D

Índices elevados da tireoide.

E

Hipercolesterolemia.

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Q2167807

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167807 Psiquiatria

Homem, 35 anos de idade, com diagnóstico de transtorno esquizoafetivo é encaminhado por clínico geral ao ambulatório de psiquiatria. Ele estava usando 8 mg de risperidona por dia, e recentemente a dose foi reduzida para 6 mg por dia. O clínico geral havia notado que o paciente parecia estar muito inquieto, com movimentos acentuados dos membros inferiores, embora permanecesse sentado. O paciente relata que dorme bem sem o uso de um hipnótico. Qual é a causa mais provável de sua inquietação?

A

Ansiedade.

B

Excitação catatônica.

C

Mania.

D

Acatisia.

E

Síndrome das pernas inquietas.

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Q2167808

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167808 Psiquiatria

Mulher, 20 anos de idade, se apresenta a um serviço de urgência tendo infligido cortes superficiais nos pulsos. Enquanto espera para ser atendida, ela se torna beligerante e verbalmente agressiva com a equipe. Ela apresenta ideação paranoide recente e diz que começou a comer compulsivamente novamente nos últimos meses. O atual episódio de automutilação foi precipitado por uma briga com o namorado de três semanas, que ela descreve como o “amor da minha vida”. Há um histórico de emprego e relacionamentos instáveis. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Transtorno de personalidade antissocial.

B

Transtorno de personalidade dependente.

C

Transtorno de personalidade histriônica.

D

Transtorno de personalidade paranoica.

E

Transtorno de personalidade borderline.

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Q2167809

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167809 Psiquiatria

Mulher, 25 anos de idade, com diagnóstico de depressão, é reavaliada no ambulatório de psiquiatria. Ela descreve ansiosamente a experiência de ouvir vozes à noite na cama enquanto vai dormir. Qual das seguintes anormalidades perceptivas essa mulher provavelmente está experimentando?

A

Alucinações extracampinas.

B

Alucinações hipnagógicas.

C

Alucinações hipnopômpicas.

D

Pseudoalucinações.

E

Alucinações reflexas.

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Q2167810

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167810 Psiquiatria

Em relação aos transtornos psicóticos, assinale a alternativa correta.

A

Embora seja discutida como se fosse uma única doença, a esquizofrenia engloba transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis. Os sinais e sintomas variam e incluem alterações na percepção, na emoção, na cognição, no pensamento e no comportamento. A expressão dessas manifestações varia entre os pacientes e ao longo do tempo, mas o efeito é sempre grave e geralmente de longa duração, em geral com início a partir dos 25 anos.

B

A dopamina é o neurotransmissor mais estudado nas psicoses, embora mais recentemente sejam estudados a serotonina e o glutamato. A hipótese mais aceita para explicar a esquizofrenia do ponto de vista biológico é que os sintomas positivos e os sintomas negativos/cognitivos/afetivos ocorrem por uma hiperatividade dopaminérgica nas vias mesolímbica e mesocortical respectivamente.

C

Do ponto de vista neuropatológico, são observadas degenerações no sistema límbico, principalmente em amígdala, hipocampo e córtex cingular; nos gânglios da base, principalmente em substância negra e córtex pré-frontal dorsolateral. O funcionamento anormal em gânglios da base e cerebelo pode explicar distúrbios motores encontrados nos pacientes com esquizofrenia.

D

A disfunção dos movimentos oculares pode ser um marcador de traço para a esquizofrenia, pois é independente do tratamento medicamentoso e do estado clínico. Essas alterações não são encontradas em parentes em primeiro grau de probandos afetados.

E

Os fatores de bom prognóstico nos casos de esquizofrenia estão associados a início de sintomas mais tardio, observância de fator estressor “gatilho”, funcionamento pré-mórbido sem prejuízo, ausência de história familiar de transtorno de humor, sintomas positivos e gênero feminino.

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Q2167811

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167811 Psiquiatria

Homem, 32 anos de idade, tem quadro de esquizofrenia refratária, diversas internações psiquiátricas por agudização do quadro, com início de sintomas psicóticos aos 17 anos. Fez uso de inúmeros antipsicóticos, com dose e por tempo adequados, sem sucesso. Há cerca de 12 meses iniciou clozapina, e houve melhora parcial dos sintomas, não precisando ser hospitalizado desde então (dose da clozapina de 350 mg/d). O paciente também apresentou melhora de sintomas de discinesia tardia após introdução da clozapina. Em consulta ambulatorial de rotina, apresenta queixa de piora de dores abdominais, vômitos após alimentação, sensação de plenitude gástrica e dor ascendente retroesternal, referindo que esses sintomas são piores na parte da manhã. Ele atribui essas queixas à clozapina e gostaria de descontinuar seu uso. Qual seria a conduta terapêutica mais adequada para o caso?

A

Íleo paralítico é um efeito colateral grave associado ao uso de clozapina e pode levar à morte do paciente. A solicitação de avaliação de gastroenterologista para investigar presença de esvaziamento gástrico lentificado deve ser considerada. Dieta rica em fibra deve ser contraindicada, por piorar tais sintomas.

B

Encaminhar para investigação com gastroenterologista, uma vez que esses sintomas não estão associados ao uso de clozapina.

C

Por se tratar de paciente com esquizofrenia refratária à clozapina, com delírios somáticos, deve ser encaminhado para eletroconvulsoterapia.

D

Devido ao risco de morte do paciente pelo quadro em questão, a clozapina deve ser suspensa imediatamente.

E

Recomendar restrição a refrigerantes e prescrever antieméticos, inibidor de bomba de próton e dieta rica em fibras.

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Q2167812

Ano: 2023 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2023 - UFSC - Médico/Psiquiatria |

Q2167812 Psiquiatria

Em relação aos transtornos de ansiedade, assinale a alternativa correta.

A

O sistema nervoso autônomo está sincronizado com o medo e leva a respostas no sistema cardiovascular com aumento de pressão arterial e frequência cardíaca, preparando o corpo para estado de fuga ou luta em reação a uma ameaça real. Essas respostas ocorrem mediadas por conexões entre a amígdala e núcleo da rafe, local dos corpos celulares dos neurônios noradrenérgicos.

B

Os três principais neurotransmissores associados à ansiedade, com base em estudos com animais e em respostas a tratamento medicamentoso, são a norepinefrina, a serotonina e a dopamina.

C

A maioria dos antidepressivos que aumenta disponibilidade de serotonina na fenda sináptica, por bloquear recaptação de serotonina, é efetiva no tratamento de sintomas de ansiedade, mas está associada, entre outros efeitos colaterais, à disfunção sexual. As estratégias propostas para combater a disfunção sexual em pacientes que recebem inibidores seletivos de receptação de serotonina incluem uso adjuvante de ioimbina, bupropiona ou mirtazapina; redução da dose; ou uso adjuvante de sildenafil.

D

Há evidência sólida de que pelo menos algum componente genético contribui para o desenvolvimento dos transtornos de ansiedade. A hereditariedade tem sido reconhecida como um fator predisponente no desenvolvimento desses transtornos. Exceto os pacientes com transtorno de pânico, quase metade dos pacientes com transtornos de ansiedade tem, no mínimo, um parente afetado. As taxas para transtorno de pânico, embora não tão elevadas, também indicam uma frequência mais alta da doença em parentes em primeiro grau de pacientes afetados em comparação com parentes de pessoas não afetadas.

E

No tratamento do transtorno de pânico, a paroxetina tem efeito sedativo e tende a acalmar os pacientes de imediato, o que leva a maior adesão e a menos interrupções. Além disso, ela tem baixo potencial de ganho de peso.

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Questões de Concurso Público UFSC 2023 para Médico/Psiquiatria

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