Questões Prefeitura de Petrolina - PE 2019 para Médico Clínico Geral

Q1657706

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657706 Medicina

Em relação à Influenza ou Síndrome Gripal (SG), é INCORRETO afirmar que

A

a excreção viral inicia durante o período de incubação, com pico nos primeiros dois dias de sintomas, decrescendo para níveis identificáveis em torno de uma semana.

B

a evolução da gripe (influenza) geralmente tem resolução espontânea em sete dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas.

C

a gripe, ou influenza sazonal, inicia-se em geral com febre alta, seguida de dor muscular, dor de garganta, dor de cabeça, coriza e tosse seca.

D

além dos medicamentos sintomáticos e da hidratação, está indicado o uso de fosfato de oseltamivir (Tamiflu®) para todos os casos de SG que tenham condições e fatores de risco para complicações, independentemente da situação vacinal, mesmo em atendimento ambulatorial.

E

a eficácia da vacina para influenza é de 93 a 97%. A resposta na produção de anticorpos após a vacinação depende de vários fatores, incluindo a idade, exposição prévia e subsequente aos antígenos e a presença de condições que alteram a resposta imunológica.

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Q1657707

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657707 Medicina

Paciente de 55 anos chega à UPA com um derrame pleural à direita. O plantonista decide realizar o estudo do líquido pleural para diferenciar exsudato de transudato. Qual das alternativas abaixo contém todos os elementos que podem ajudar na diferenciação entre exsudato e transudato?

A

Ph, glicose e DHL.

B

DHL, triglicerídeo e proteína.

C

Proteína, DHL e colesterol.

D

Proteína, DHL e leucócitos.

E

Proteína, hematócrito e Ph.

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Q1657708

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657708 Medicina

Um cirrótico do sexo masculino 65 anos chega à UPA com ascite de longa data por cirrose. Há 5 dias vem apresentando alteração do nível de consciência, asterix e hálito hepático após aumento da dose do diurético de alça. Qual a conduta mais adequada nesse caso clínico?

A

Trocar o diurético de alça pela espironolactona.

B

Iniciar a lactulona oral.

C

Solicitar um ultrassom de abdômen total para descartar abscessos profundos.

D

Iniciar penicilina benzatina.

E

Realizar uma pulsoterapia com metilprednisolona e infundir albumina para melhora da ascite.

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Q1657709

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657709 Medicina

Todas as doenças abaixo são de notificação compulsória, EXCETO

A

Sarampo.

B

Sífilis primária em homens.

C

Coqueluche.

D

Dengue.

E

Leishmaniose Visceral.

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Q1657710

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657710 Medicina

Em relação à leptospirose, é INCORRETO afirmar que

A

o quadro clínico caracteriza-se pela instalação abrupta de febre, comumente acompanhada de cefaleia, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos, podendo não ser diferenciada de outras causas de doenças febris agudas.

B

o resultado NEGATIVO (não reagente) de qualquer exame sorológico específico para leptospirose com amostra sanguínea coletada antes do sétimo dia do início dos sintomas praticamente descarta o diagnóstico da doença.

C

a fase precoce da leptospirose tende a ser autolimitada e regride entre 3 e 7 dias, sem deixar sequelas.

D

a manifestação clássica da leptospirose grave é a síndrome de Weil, caracterizada pela tríade: icterícia, insuficiência renal e hemorragia.

E

a leptospirose ictérica está associada a aumentos séricos de bilirrubina direta, podendo ser diferenciada de hepatites virais por achados de aumento nos níveis de CPK, leve a moderada elevação de aminotransferases (<400U/L) e leucocitose com desvio à esquerda.

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Q1657711

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657711 Medicina

Qual das alternativas abaixo apresenta o exame padrão-ouro que deve ser solicitado em um paciente com uma alta suspeita clínica de Tromboembolismo Pulmonar (TEP) para confirmação diagnóstica?

A

Angiotomografia computadorizada

B

Ecocardiograma

C

Raio-X de tórax

D

D-dímero

E

USG doppler de membros inferiores.

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Q1657712

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657712 Medicina

Homem diabético, 55 anos, com diagnóstico há 12 anos, vem na última consulta apresentando microalbuminúria. Qual a classe de medicação hipotensora mais adequada para esse paciente?

A

Inibidores da enzima conversora da angiotensina

B

Diurético de alça

C

Betabloqueador

D

Bloqueador de canal de cálcio

E

Hidralazina

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Q1657713

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657713 Medicina

Uma mulher de 32 anos com sintomas respiratórios eventuais, diagnosticados como crises de asma, o tratamento medicamentoso inicial mais adequado é o seguinte

A

prednisona 40 mg VO dia por 14 dias.

B

teofilina 300 mg VO: utilizar duas vezes diariamente.

C

salbutamol spray (100 mcg/jato), quando necessário.

D

montelucaste de sódio 10 mg via oral: 2 vezes, diariamente

E

beclometasona (spray 250mcg/jato): utilizar duas vezes, diariamente.

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Q1657714

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657714 Medicina

Em relação à febre amarela, é INCORRETO afirmar que

A

a vacina é um imunobiológico seguro e eficaz na proteção contra a doença, com imunogenicidade de 65% a 75% de proteção, já aparecendo os anticorpos protetores a partir do terceiro dia após a aplicação da vacina.

B

nas formas leves e moderadas, os sintomas duram cerca de dois a quatro dias e são aliviados com o uso de sintomáticos.

C

classicamente os casos de evolução maligna podem apresentar um período de remissão dos sintomas de 6 a 48 horas, entre o 3º e o 5º dia de doença, seguido de agravamento do quadro.

D

as formas graves e malignas devem ser diferenciadas de malária, dengue grave, chikungunya, hepatites agudas, leptospirose, riquetsiose, sepse e febre tifoide.

E

a elevação das transaminases acima de 10 vezes o valor de referência (TGO é geralmente mais elevada que TGP, diferentemente da hepatite aguda) é um sinal laboratorial de alerta para a forma grave da doença.

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Q1657715

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657715 Medicina

Qual dos anticorpos abaixo apresenta alta especificidade no diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico?

A

Anti-DNA

B

Antiendomísio

C

Anticardiolipina

D

Anti-CCP

E

Anticentrômero

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Q1657716

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657716 Medicina

Em relação à Artrite Reumatoide (AR), é INCORRETO afirmar que

A

a AR constitui uma doença inflamatória crônica progressiva, sendo caracterizada por sinovite com envolvimento preferencial de articulações de mãos e punhos, de caráter simétrico e aditivo.

B

o diagnóstico da AR é feito por meio da associação de dados clínicos, laboratoriais e radiográficos.

C

as articulações interfalangeanas distais, primeira carpometacarpiana e primeira metatarsofalangeana, não costumam ser afetadas na AR, e seu comprometimento sugere um diagnóstico alternativo, como osteoartrite.

D

o Fator Reumatoide (FR), em comparação com a dosagem do anticorpo anti-CCP, é mais específico e mais precoce no diagnóstico de AR.

E

manifestações extra-articulares, como linfonodomegalia, nódulos reumatoides, vasculite cutânea, doença intersticial pulmonar, serosite, episclerite e escleromalácia perfurante, ocorrem em pacientes com doença mais grave e de pior prognóstico.

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Q1657717

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657717 Medicina

Em relação à Doença do Refluxo Gastresofágico (DRGE) e suas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O aspecto endoscópico normal do esôfago não afasta o diagnóstico da DRGE.

B

Os sintomas mais comuns de DRGE são pirose e regurgitação.

C

O tratamento da infecção pelo H. pylori é bastante efetivo na remissão dos sintomas da DRGE.

D

Nos pacientes com menos de 40 anos, com queixas típicas de DRGE e sem manifestações de alarme, pode ser instituído o tratamento com inibidores de bomba de prótons em dose plena, por quatro semanas, associado às medidas comportamentais

E

Atualmente as drogas de primeira escolha no tratamento da DRGE são os inibidores de bomba de prótons (IBP), que inibem a produção de ácido pelas células parietais do estômago, reduzindo a agressão do esôfago, representada pelo ácido.

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Q1657718

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657718 Medicina

Homem de 65 anos chegou hoje ao Hospital com história de ter apresentado oligúria e creatinina elevada há 2 dias, após o uso de medicação. Ele já fazia uso de captopril e fez uso por 16 dias de diclofenaco por uma dor lombar. O médico plantonista suspeita de uma necrose tubular aguda (NTA).

Qual das alternativas abaixo contém o achado laboratorial compatível com uma NTA?

A

Osmolaridade Urinária > 500 mosm/L

B

Sódio Urinário < 10 mmol/L

C

Densidade urinária > 1.020

D

Excreção fracionada de sódio (%) > 1,0

E

Razão ureia/ creatinina plasmática > 40

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Q1657719

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657719 Medicina

Em relação às anemias, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com anemia ferropriva têm ferro sérico baixo, transferrina alta e uma saturação da transferrina baixa

B

a anemia da doença crônica é normocítica e normocrômica em 65 a 75 % dos casos.

C

a anemia megaloblástica se apresenta como uma anemia macrocítica e normocrômica, RDW normal e os reticulócitos aumentados

D

a anemia falciforme tem como causa uma mutação de ponto (GAG->GTG) no gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S.

E

o padrão de hemoglobinas nas pessoas com talassemia beta maior é variável, caracterizando‑se pelo aumento de Hb F, com concentrações, que variam de 60% a 90%

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Q1657720

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657720 Medicina

Em relação às hepatites virais, é INCORRETO afirmar que

A

a principal via de contágio do HAV é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados

B

a transmissão sexual da hepatite C é muito frequente, chegando a 60 % em parceiros estáveis, quando um deles tem o vírus da hepatite C.

C

a infecção da hepatite A em indivíduos com mais de 50 anos evolui de forma mais grave e sintomática, ocorrendo icterícia em mais de 70% dos pacientes.

D

a hepatite B é uma doença imunoprevenível; a vacina, altamente eficiente, é disponibilizada pelo governo brasileiro em seus serviços de saúde.

E

a cronificação da hepatite C ocorre em 70% a 85% dos casos das infecções pelo vírus C.

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Q1657721

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657721 Medicina

Em relação à Síndrome Coronariana Aguda (SCA), é INCORRETO afirmar que

A

o uso de betabloqueadores é bem indicado no tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), porque eles diminuem a frequência cardíaca e aumentam o débito cardíaco

B

o AAS deve ser administrado a todos os pacientes com IAM, o mais rápido possível, após o diagnóstico ser considerado provável, na dose de 160 a 325 mg.

C

o uso de nitratos na fase aguda do IAM está indicado para controle da dor anginosa persistente e/ou hipertensão arterial sistêmica e/ou insuficiência cardíaca.

D

os inibidores da enzima de conversão de angiotensina devem ser utilizados em todos os pacientes com evidência de insuficiência cardíaca, fração de ejeção ≤ 40%, diabetes ou infarto anterior.

E

um conjunto de evidências científicas apontam para o benefício no uso de estatina, independentemente dos níveis lipídicos dosados na admissão, iniciando já na admissão hospitalar (< 24 horas), e da escolha de estatinas potentes em dose máxima.

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Q1657722

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657722 Medicina

Qual das alternativas abaixo contém, apenas, medicações que diminuem mortalidade no tratamento da insuficiência cardíaca sistólica?

A

Nitrato e betabloqueador

B

Digoxina e diurético de alça

C

Diurético de alça e inibidores da enzima de conversão de angiotensina

D

Bloqueador do canal de cálcio e digoxina

E

Betabloqueador e antagonistas dos receptores de aldosterona

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Q1657723

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657723 Medicina

Paciente homem, 68 anos chega à urgência com um quadro de uma pneumonia comunitária com indicação de internamento em enfermaria.

Todas as alternativas abaixo podem ser utilizadas como tratamento nesse caso, EXCETO

A

Claritromicina + cefotaxima.

B

Moxifloxacina.

C

Norfloxacina

D

Ceftriaxone + azitromicina.

E

Levofloxacina.

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Q1660590

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Provas: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Infectologista | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista |

Q1660590 Português

Texto associado

O "cidadão de bem", os Direitos Humanos e a opinião pública

É comum que a opinião pública adote, conforme o quadro social, determinados posicionamentos que predominam nos populares. Trata-se de uma uniformização de discursos, um consenso entre a maioria dos cidadãos sobre certo assunto. É evidente que o discurso não é sempre correto. O número de pessoas que fala a mesma coisa não é capaz de alterar o mundo dos fatos. Em outras palavras, quantidade não é qualidade.

No entanto, desde os primórdios, a intelectualidade gosta de nadar contra a maré. Dizer o contrário do que a maioria da população diz e acredita já deu causa a diversas descobertas, hoje consensos: antes de Galileu Galilei, a opinião pública acreditava que a Terra era plana; antes de Copérnico, era a Terra o centro do Universo. Isso não significa, todavia, que adotar posições antagônicas à opinião pública o tornará um descobridor, um visionário. Há muitas coisas em que a opinião pública está correta. [...]

Cada dia mais há publicações irônicas acerca do chamado "cidadão de bem", questionando a diferenciação desse com relação ao marginal. Há muito tempo o conceito de criminoso nato foi abandonado. Não há traços físicos de pessoas tendentes ao cometimento de delitos. Ademais, qualquer indivíduo está sujeito ao cometimento de práticas delituosas, uma vez que os dispositivos penais nem sempre refletem o sentimento coletivo ou mesmo individual do que é, de fato, uma grave transgressão.

Não se pode desconsiderar, todavia, que a prática criminosa reiterada deriva de desvios de conduta decorrentes de uma formação moral frágil, ou da simples ausência dela. Em uma sociedade, há quem não tenha coragem de subtrair um alfinete, enquanto outros estão dispostos a matar se for preciso ("necessidade" essa não tão latente quanto possa parecer).

João trabalha há 30 anos em uma empresa de vigilância. Exerce uma carga horária de 8 horas, de segunda a sextafeira, com uma remuneração um pouco superior a 1 salário mínimo e meio. Já foi assaltado 12 vezes e teve um filho morto em um assalto a mão armada. Pedro, por sua vez, não exerce função remunerada regular. Tem extensa ficha criminal, sobrevive com pequenos bicos e roubos a mão armada. Um deles sai à noite do trabalho temendo os altos índices de violência na cidade em que mora; o outro, é grande colaborador para os índices apontados. É fácil perceber que a arma nas mãos de um deles seria um exclusivo meio de defesa, para o outro, um objeto para práticas delituosas.

O disposto a cometer crimes, provavelmente, não se importará de transgredir outra lei penal: adquirirá ilegalmente uma arma também. Mas quem gostaria de tê-la como meio de defesa respeita as normas impostas pelo Estado e fica à mercê da criminalidade e da ineficaz segurança pública. Entre João e Pedro não é difícil visualizar qual é considerado "cidadão de bem" e qual não é.

Se a opinião pública encabeça, atualmente, um movimento cada vez mais punitivista, é porque se cansou de ficar à deriva, entre um Estado que não o protege (e não o deixa se defender) e uma criminalidade que cresce de forma exponencial. Ainda assim, toda vez que João liga a televisão, ouve ONGs de Direitos Humanos afirmando que os presídios estão superlotados; que é preciso desencarcerar; que os apenados sofrem com a opressão do Estado; que prisão não resolve, porque não cumpre sua finalidade ressocializadora.

É evidente que o indivíduo vê-se exausto de "ver prosperar a desonra, de ver crescer a injustiça" e demoniza os Direitos Humanos. Não que os Direitos Humanos em si sejam algo negativo, mas as instituições que os representam atualmente têm deturpado as suas finalidades. Há que se reconhecer o benefício histórico do movimento, sobretudo quando, em tempos sombrios, o Estado se excedia em face do indivíduo. Mas é preciso ponderação.

Os indivíduos devem deixar de transgredir por princípios morais, mas também por temer as consequências de seus atos. Se a educação não resolveu, o desvio precisa ser coibido. É preciso prevenção, mas também repressão. Por isso, a teoria não pode, jamais, desconsiderar a prática. Atacar a opinião pública sem analisar a sua perspectiva é injusto com quem é compelido a seguir os padrões morais e legais impostos pela vida em sociedade. E talvez o "cidadão de bem" não esteja tão errado assim...

Hyago de Souza Otto. Disponível em: https://hyagootto.jusbrasil.com.br/artigos/421032742/o-cidadao-de-bem-os-direitoshumanos-e-a-opiniao-publica?ref=topic_feed. Acesso em: 29/01/2019. Adaptado.

Encontramos, no Texto 1, a defesa de que

A

não há, de fato, muita diferença entre o cidadão de bem e o marginal.

B

o Estado deve atuar de modo mais repressivo no combate ao crime.

C

somente a educação é capaz de evitar a prática criminosa reiterada.

D

todos os cidadãos de bem respeitam as normas impostas pelo Estado.

E

a opinião pública não deveria encabeçar um movimento tão punitivista.

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Q1665804

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Provas: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ginecologista Obstetra | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Neurologista | UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Ortopedista |

Q1665804 Português

Texto associado

Disponível em: http://www.metalurgicoscaxias.com.br/sou-da-paz-lanca-hoje-campanha-contra-liberacao-de-armas. Acesso em: 20/01/2019.

O Texto 2 tem a finalidade principal de levar o leitor a refletir sobre:

A

a defesa da saúde pública.

B

os perigos da automedicação.

C

o despreparo dos médicos cirurgiões.

D

o armamento da população civil.

E

a necessidade de mais segurança nos hospitais.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Petrolina - PE 2019 para Médico Clínico Geral

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