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VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista
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Q1048527

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista |

Q1048527 Medicina

O______________ , conhecido como vitamina D3, é produzido na pele humana através da ação dos raios solares__________ . Esse composto passará por________ e________ , onde sofrerá ação, respectivamente, das enzimas_________ e________ para finalmente tornar-se a substância__________ , que é a forma ativa da vitamina D3.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas das afirmações.

Alternativas

ergocalciferol … uvA … fígado … rins… 25-hidroxilase … 1-alfa-hidroxilase … 1,25(OH)2-ergocalciferol

colecalciferol … infra-vermelhos … fígado … rins … 25-hidroxilase … 24-alfa-hidroxilase … 24,25(OH)2- -colecalciferol

colecalciferol … uvb … rins … fígado … 25-hidroxilase … 1-alfa-hidroxilase … 1,25(OH)2-colecalciferol

colecalciferol … uvb … fígado … rins … 25-hidroxilase … 1-alfa-hidroxilase … 1,25(OH)2-colecalciferol

ergocalciferol … uvB … pâncreas … osteoclastos … 25-metilase … 1-alfa-metilase … 1,25(CH)2-ergocalciferol

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Q1048528

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista |

Q1048528 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao hipoparatiroidismo.

Alternativas

O hipoparatiroidismo é caracterizado por hipocalcemia, hipocalciúria e PTH baixo ou inapropriadamente normal.

No hipoparatiroidismo pós-cirúrgico, que é a causa mais frequente de hipoparatiroidismo primário, a tetania se inicia a partir do 10º dia de pós-operatório e na maioria dos casos é transitória.

No pseudo-hipoparatiroidismo encontramo-se hipocalcemia, hipofosfatemia e diminuição das concentrações de PTH.

A calcitonina é o hormônio mais importande na regulação da calcemia devido a seus seus efeitos diretos no osso e nos rins e efeitos indiretos no trato gastrointestinal.

O hipoparatiroidismo pode fazer parte da Síndrome poliglandular autoimune do tipo I, em associação com insuficiência adrenal primária e candidíase mucocutânea.

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Q1048529

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista |

Q1048529 Medicina

Em relação à osteoporose, é correto afirmar:

Alternativas

um dos fatores relacionados com a osteoporose pós-menopausa é a diminuição dos níveis de testosterona.

o uso, mesmo que prolongado, de corticoides inalatórios não indica a necessidade de avaliação de massa óssea por DXA, uma vez que absorção daqueles é mínima.

na osteoporose grave, o uso continuado de bisfosfonatos por até 20 anos está indicado para a prevenção de fraturas.

são causas de osteoporose secundária: síndrome de Turner, síndrome de Klinefelter, uso de glicocorticoides e deficiência de GH.

a calcitonina causa importante aumento de massa óssea, especialmente em fêmur proximal.

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Q1048530

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista |

Q1048530 Medicina

No feocromocitoma,

Alternativas

em adultos cerca de 50% dos tumores localizam-se nas adrenais e os outros 50% são extra-adrenais (paragangliomas), especialmente em idosos.

a hipertensão está presente em cerca de 90% dos pacientes.

a dosagem de ácido vanilmandélico é simples, com alta sensibilidade, sendo recomendada de rotina como teste de triagem.

a forma de apresentação mais frequente é aquela associada às síndromes familiares (NEM2), sendo raro apresentar-se como doença de Von Hippel-Lindau.

a histologia distingue claramente um feocromocitoma maligno de outro benigno.

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Q1048531

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Endocrinologista |

Q1048531 Medicina

Uma mulher de 48 anos foi submetida a uma tomografia abdominal que identificou casualmente uma massa sólida de 4,2 cm na adrenal esquerda. A avaliação hormonal para feocromocitoma e hipercortisolismo foi negativa. Sobre os incidentalomas de adrenal, é correto dizer que

Alternativas

em virtude do seu elevado teor de lipídeos, os carcinomas de adrenal geralmente se apresentam à tomografia com uma atenuação pré-contraste na maioria dos casos < 10 unidades Hounsfield (HU).

diante de um incidentaloma de adrenal, o tamanho representa o fator mais importante na distinção entre lesões benignas e malignas.

lesões malignas apresentam rápido clareamento do contraste intravenoso (>50% após 10 minutos).

altas concentrações séricas de DHEA-S estão presentes em 80% dos adenomas de adrena

a biopsia aspirativa por agulha fina tem como principal limitação não conseguir diferenciar uma neoplasia adrenal primária de uma lesão metastática, sendo sua maior utilidade diferenciar o adenoma do carcinoma adrenal.

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21: D

22: E

23: D

24: B

25: B

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