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VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista
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Q1047596

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista |

Q1047596 Medicina

Com relação às anomalias genitais masculinas, pode-se ter curvatura peniana congênita ou adquirida. Assinale a alternativa que apresenta a relação correta.

Alternativas

A curvatura peniana congênita tem causa desconhecida e, na ausência de anormalidades uretrais, pode ser corrigida cirurgicamente desde a infância.

A doença de Peyronie, ou curvatura adquirida, tem evolução monofásica, contínua e progressiva.

Em paciente portador de hipospádia, o grau da hipospádia geralmente não tem relação com o grau de curvatura genital.

O tratamento cirúrgico da doença de Peyronie necessariamente envolve encurtamento peniano.

Injeções intralesionais de verapamil, interferon e colagenase não reduzem o grau de curvatura da doença de Peyronie.

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Q1047597

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista |

Q1047597 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, diagnosticada clínica e urodinamicamente portadora de incontinência urinária de esforço (IUE) e sem hiperatividade detrusora.

De acordo com as diretrizes publicadas pela Sociedade Brasileira de Urologia, referente a opções de tratamento, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Treinamento vesical com micções programadas, perda de peso e tratamento de obstipação não têm impacto no tratamento da IUE.

O treinamento da musculatura do assoalho pélvico pode ser oferecido como tratamento de primeira linha em pacientes portadoras de IUE.

Slings não podem ser utilizados em qualquer tipo de incontinência urinária de esforço.

A colpofixação retropúbica apresenta resultado cirúrgico ou eficácia em 1 ano significativamente inferior ao Sling sintético.

Slings retropúbicos apresentam menor risco de perfuração vesical que os Slings transobturatórios.

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Q1047598

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista |

Q1047598 Medicina

De acordo com as diretrizes publicadas pela Sociedade Brasileira de Urologia: “A infecção do trato urinário (ITU) é patologia extremamente frequente. Na vida adulta, a incidência de ITU se eleva nas mulheres com picos de maior acometimento relacionados à atividade sexual, durante a gestação ou na menopausa.” Face ao exposto, assinale a afirmação correta em relação à ITU em mulheres adultas.

Alternativas

Mesmo em cistites não complicadas, é mandatória a realização de exame de imagem para excluir malformações congênitas não diagnosticadas.

A profilaxia pós-coito é tão eficaz quanto o uso contínuo de antimicrobianos, quando os episódios da infecção estão relacionados com a atividade sexual.

Há evidências científicas suficientes para recomendar o emprego rotineiro de produtos a base de cranberry na prevenção de ITU.

A administração tópica de estrogênio ou o uso de estrogênios por via oral previnem a recorrência de infecção do trato urinário em mulheres na menopausa.

Amoxacilina, cefalexina, nitrofurantoina e sulfametoxazol + Trimetropina são de uso seguro no tratamento de ITU em gestantes, enquanto quinolonas devem ser evitadas.

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Q1047599

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista |

Q1047599 Medicina

Na embriologia do trato urinário, há estruturas iniciais comuns que evoluem se diferenciando no sexo masculino ou feminino. Dessa forma, há correspondentes da mesma estrutura no homem e na mulher. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta.

Alternativas

Dutos de Wolff: no homem, vias espermáticas (epidídimos, deferentes, vesículas seminais); na mulher, dutos de Malpighi-Gartner.

Dutos de Muller: na mulher, trompas, útero e os dois terços proximais da vagina; no homem, a próstata.

Tubérculo Genital: no homem, o pênis; na mulher, o terço distal da vagina.

Lâminas uretrais: no homem, a uretra; na mulher, os grandes lábios.

Eminências lábio-escrotais: no homem, a bolsa testicular; na mulher, os pequenos lábios.

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Q1047600

Medicina Urologia ,

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Urologista |

Q1047600 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, encaminhado por infertilidade conjugal. Esposa de 26 anos, saudável, ciclos menstruais regulares. Há 2 anos sem mecanismos contraceptivos, não obtida gestação. Exame clínico do paciente: sem varicocele e com testículos simétricos, mas de volume diminuído em torno de 8 mL. Espermograma com menos de 5 milhões de espermatozoides por mL. Viabilidade 16%. Motilidade A+B = 12%. C = 0%. D = 82%. Krueger = 1%. A próxima etapa de investigação diagnóstica para este paciente é:

Alternativas

ultrassonografia de bolsa testicular com doppler para identificar varicocele subclínica.

pesquisa da mutação do gene da fibrose cística.

avaliação do nível de fragmentação do DNA dos espermatozoides.

cariótipo, Perfil Hormonal e pesquisa de microdeleção do cromossomo Y

biópsia de testículo uni ou bilateral.

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16: A

17: B

18: B

19: A

20: D

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