Questões de Concurso Público Prefeitura de Barretos - SP 2019 para Médico Clínico Geral

Foram encontradas 17 questões

Q1679046 Medicina
A respeito da Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta em relação ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).
Alternativas
Q1679051 Medicina
Fazem parte do Calendário Nacional de Vacinação para pessoas idosas, com 60 anos ou mais, as vacinas:
Alternativas
Q1679052 Medicina
Mulher, 36 anos, procura atendimento médico com queixa de cansaço, fraqueza, anorexia, náuseas e vômitos. Apresenta ainda vários episódios de pré-síncope quando se levanta rápido da cama. Foram solicitados exames laboratoriais que revelaram a presença de hipocortisolismo matinal e elevação acentuada do hormônio adrenocorticotrófico.
Assinale a alternativa que apresenta achados que mais provavelmente serão encontrados nessa paciente.
Alternativas
Q1679053 Medicina
Homem, 44 anos, sem antecedentes mórbidos conhecidos e sem uso de medicamentos, vem à consulta relatando estar com uma gripe muito forte. Há 3 dias iniciou os sintomas com coriza hialina, tosse seca e febre de 37,4 °C. Refere também estar cansado e sem vontade de sair de casa. Exame físico: bom estado geral, corado, acianótico, hidratado, T = 37 °C; ausculta pulmonar sem alterações, eupneico em ar ambiente; FC = 68 bpm; PA = 120 x 80 mmHg; ausculta cardíaca normal.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta frente ao caso.
Alternativas
Q1679054 Medicina
Paciente imunizado contra hepatite B, e que apresentou conversão satisfatória após o esquema de vacinação completo, deverá, necessariamente, apresentar a positividade do marcador:
Alternativas
Q1679056 Medicina
Homem, 25 anos, busca atendimento médico referindo conjuntivite, com dor intensa em olho esquerdo. Durante a anamnese, relata apenas que sofreu arranhadura na pálpebra esquerda provocada por cão vacinado de sua residência. Exame físico: edema acentuado e hiperemia palpebral, quemose e hiperemia conjuntival, diminuição da motilidade ocular, dor aos movimentos oculares, leve perda da acuidade visual e leve exoftalmia, sem outros comemorativos.
Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
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Q1679057 Medicina
Homem, 69 anos, portador de insuficiência renal crônica em hemodiálise três vezes na semana, procura atendimento médico com queixa de adinamia, cansaço e dor torácica contínua, sem outros fatores acompanhantes. Refere que, por motivos pessoais, na última semana, ausentou-se das três sessões de hemodiálise. Exame físico: regular estado geral, hipocorado ++/4, afebril, taquipneico leve, hálito urêmico; PA = 150 x 100 mmHg; ausculta cardíaca com atrito pericárdico. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
O tratamento adequado neste momento é:
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Q1679059 Medicina
Mulher, 39 anos, há meses acompanha e trata uma mácula hipocrômica em porção medial do braço direito. Já fez uso de antibióticos e antifúngicos tópicos, sem resultado. Foi ao dermatologista, onde realizou teste dérmico térmico, mostrando-se indistinguível à sensação entre diferentes temperaturas no local da mácula.
A partir dessas informações, é correto afirmar que
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Q1679060 Medicina
Homem, 32 anos, sem doenças prévias, relata dor torácica ventilatória dependente na base do hemitórax esquerdo, acompanhada de sudorese noturna e anorexia há 15 dias. Realizou radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural à esquerda. Foi submetido à toracocentese diagnóstica, e a análise do líquido pleural revelou: pH = 7,30, 920 leucócitos/mm3 (85% linfócitos, 15% neutrófilos), glicose = 87 mg/dL, proteína = 4,3 g/dL, DHL = 712 U/L, raras células mesoteliais, ADA = 61 U/L. O material foi enviado para cultura de bactérias, micobactérias e fungos. Com base nos achados clínico-laboratoriais, a conduta correta é:
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Q1679061 Medicina
Homem, 68 anos, apresentou 3 exacerbações infecciosas de DPOC no último ano, a última há 3 meses com necessidade de internação por 1 semana. Relata que desde a última internação apresenta dispneia ao caminhar pequenas distâncias, mesmo em superfície plana, além de tosse com pouca expectoração e chiado ocasional. Ex-tabagista, interrompeu há 5 anos, e não tem história pessoal ou familiar de asma. Atualmente está em uso de beta2 -agonista de longa duração – salmeterol. Ao exame físico, não apresenta edema em membros inferiores. Exames coletados há 1 semana: leucócitos = 7250/mm3 (65% neutrófilos, 24% linfócitos), Hb = 19,2 mg/dL, Ht = 58%, plaquetas = 334 000/mm3 ; ureia = 42 mg/dL, creatinina = 0,78 mg/dL, glicemia = 96 mg/dL, gasometria arterial em ar ambiente: pH = 7,37, pO2 = 54 mmHg, pCO2 = 44 mmHg, HCO3 = 24mEq/L, BE = +3 mEq/L, SpO2 = 86%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
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Q1679062 Medicina
Um médico perito recebeu solicitação judicial para apresentar laudo acerca de fatos ocorridos durante o período de internação de um paciente com 40 anos de idade e previamente hígido. O paciente havia recebido diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade e fora submetido a tratamento para essa condição clínica. Após cinco dias de internação, constatou-se que o seu quadro clínico era em decorrência de tromboembolismo pulmonar.
Com base no Código de Ética Médica vigente no Brasil, o médico, em seu relatório, deve
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Q1679063 Medicina
Mulher, 56 anos, refere fraqueza generalizada e prostração há 1 semana. Exame físico: regular estado geral, descorada 3+/4+. Exames laboratoriais: hemoglobina = 5,9 g/dL, VCM = 116.9 µm³, reticulócitos = 16%; DHL = 646 U/L, haptoglobina <10 mg/dL, Coombs direto = positivo.
Assinale a alternativa que apresenta apenas diagnósticos diferenciais do quadro laboratorial apresentado.
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Q1679064 Medicina
Homem, 71 anos, procura atendimento médico referindo xantocromia, anorexia e náuseas. Refere antecedente de miocardiopatia de etiologia isquêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, em uso de enalapril, carvedilol, furosemida e digoxina.
A alteração eletrolítica que contribui para o quadro descrito é a
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Q1679065 Medicina
Paciente hipertenso e portador de doença renal crônica, é admitido no pronto atendimento com quadro de fraqueza muscular ascendente progressiva e letargia. Foi realizado eletrocardiograma em sua admissão que está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
Assinale a alternativa que apresenta a principal medida inicial de urgência.
Alternativas
Q1679066 Medicina
Homem, 46 anos, obeso, sedentário e com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 4 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, comparece ao ambulatório com queixa de cefaleia intermitente há 1 mês, de moderada intensidade. Refere ainda ter notado edema vespertino e ascendente em membros inferiores, associado à fraqueza muscular. Nos últimos meses, por conta de lombociatalgia, associada ao seu trabalho de pedreiro, fez uso de anti-inflamatório não hormonal oral durante alguns dias. Exame físico: regular estado geral; mucosas hipocoradas (+3/+4); hidratado; boa perfusão periférica; edema de membros inferiores (2+/4+); PA = 170 mmHg x 105 mmHg; FC = 89 bpm, com pulso simétrico nos quatro membros; pulmões limpos; aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas e normofonéticas, 2 tempos, sem sopros; abdome globoso, ruídos hidroaéreos presentes, sem visceromegalias; pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem deficits sensitivo motores.
Em relação ao caso exposto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1679069 Medicina
Homem, 19 anos, apresenta quadro agudo de vômitos incoercíveis, dor abdominal discreta, febre baixa e diarreia com fezes liquefeitas. Refere ter apresentado oito evacuações líquidas nas últimas 24 horas. O quadro iniciou 5 horas após ter ido a um churrasco e ingerido grande quantidade de maionese e carnes.
O agente etiológico mais provável no caso em questão é
Alternativas
Q1679071 Medicina
Mulher, 21 anos, chega ao pronto atendimento com queixa de mal-estar, febre e aparecimento de lesões na pele há 96 horas. Exame físico: PA = 80 x 50 mmHg; FC = 100 bpm; eritema difuso e confluente em membros superiores e inferiores, tórax, palmas e plantas dos pés; orofaringe com hiperemia e extenso acometimento da mucosa oral por feridas, sem secreção purulenta. Refere ter iniciado amoxicilina por conta própria, recentemente, para odinofagia.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese e conduta corretas.
Alternativas
Respostas
1: D
2: E
3: E
4: D
5: C
6: B
7: E
8: D
9: C
10: A
11: E
12: B
13: C
14: C
15: D
16: A
17: E