Questões Prefeitura de Barretos - SP 2019 para Médico Clínico Geral

Q1679042

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679042 Saúde Pública

Segundo a Lei Orgânica do município de Barretos, as ações e os serviços de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, organizada de acordo com a seguinte diretriz:

A

comando exercido pelo Executivo, por meio da Secretaria Municipal de Saúde, e pelo Legislativo.

B

organização de distritos sanitários, com alocação de recursos técnicos e práticas de saúde adequados à realidade epidemiológica local.

C

participação de entidades representativas do legislativo na formulação, gestão e controle da política municipal e das ações de saúde.

D

participação do Ministério Público nos assuntos pertinentes à promoção, proteção e recuperação da saúde individual.

E

organização de núcleos de saúde, com alocação de recursos técnicos e práticas de saúde adequados à realidade epidemiológica local.

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Q1679043

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679043 Enfermagem

É correto afirmar a respeito da Atenção Básica:

A

envolve alta tecnologia e alto custo, objetivando propiciar à população acesso a serviços qualificados. (B) é uma importante ferramenta de gestão do sistema de saúde pública, voltada para a regulação do acesso na área hospitalar e ambulatorial.

B

é uma importante ferramenta de gestão do sistema de saúde pública, voltada para a regulação do acesso na área hospitalar e ambulatorial.

C

compreende ações de saúde individuais, familiares e coletivas, e envolve a promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.

D

exige profissionais especializados e recursos tecnológicos para o diagnóstico e tratamento dos problemas e agravos à saúde da população.

E

são atividades transversais de regulação do acesso, de forma articulada com os pontos de atenção com o intuito de otimizar os recursos assistenciais disponíveis.

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Q1679044

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679044 Saúde Pública

Para identificar variáveis associadas à ideação suicida nos últimos 12 meses, na cidade de Campinas, estudou- -se um grupo de 29 indivíduos, dentre 515 entrevistados que responderam “sim” a duas questões relacionadas à ideação suicida. O delineamento do estudo incluiu 29 casos de ideação e 166 selecionados aleatoriamente entre os que não apresentaram pensamento suicida nos últimos 12 meses. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo

A

Coorte.

B

Transversal.

C

Ecológico.

D

Caso-controle.

E

Seccional.

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Q1679045

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679045 Saúde Pública

O acompanhamento de taxas de mortalidade na infância representa uma oportunidade para o desenvolvimento de estratégias preventivas direcionadas à redução do risco de morte nessa faixa etária por meio de políticas públicas relacionadas à saúde das crianças. Número de óbitos de menores de um ano de idade, por mil nascidos vivos na população residente, é a definição de

A

Taxa de mortalidade em menores de cinco anos.

B

Taxa de mortalidade neonatal tardia.

C

Taxa de mortalidade infantil.

D

Taxa de mortalidade precoce.

E

Taxa de mortalidade infantil tardia.

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Q1679046

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679046 Medicina

A respeito da Política Nacional de Atenção Básica, assinale a alternativa correta em relação ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB).

A

Há obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe.

B

As equipes devem ser compostas minimamente por médicos, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem.

C

Os profissionais devem estar vinculados a uma equipe de Atenção Básica ou equipe de Saúde da Família, devendo compartilhar a gestão e o processo de trabalho da equipe.

D

Não se constitui como serviço com unidade física independente ou especial, e não é de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.

E

Tem dentre suas atribuições cadastrar, preencher e informar dados através do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica vigente.

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Q1679047

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679047 Saúde Pública

Ações de prevenção primária têm como objetivo:

A

remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica.

B

detectar indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas, visando protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.

C

reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação.

D

detectar, no indivíduo ou na população, problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, facilitando o diagnóstico definitivo e o tratamento, e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo.

E

estimular a conscientização dos sinais precoces de problemas de saúde e rastrear pessoas sob risco, de modo a detectar um problema de saúde em sua fase inicial.

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Q1679048

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679048 Saúde Pública

O monitoramento contínuo da saúde da população contribui para identificação e explicação dos problemas de saúde e do comportamento dos principais indicadores de saúde. Trata-se de

A

ações de promoção de saúde.

B

análise da situação de saúde.

C

vigilância sanitária.

D

rede de atenção à saúde.

E

ações laboratoriais.

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Q1679049

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679049 Saúde Pública

Modelo de vigilância realizada a partir de estabelecimento de saúde estratégico para a vigilância de morbidade, mortalidade ou agentes etiológicos de interesse para a saúde pública. Trata-se da

A

Vigilância das Doenças de Notificação Compulsória.

B

Vigilância das Emergências em Saúde Pública.

C

Vigilância dos Eventos de Saúde Pública.

D

Vigilância Sentinela.

E

Vigilância de Agravos e Epizootias de Interesse Público.

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Q1679050

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679050 Saúde Pública

São agravos de notificação imediata, em até 24 horas:

A

botulismo e doença aguda pelo vírus Zika em gestante.

B

acidente de trabalho fatal e esquistossomose.

C

febre amarela e febre de Chikungunya.

D

hanseníase e hepatites virais.

E

sífilis e tuberculose.

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Q1679051

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679051 Medicina

Fazem parte do Calendário Nacional de Vacinação para pessoas idosas, com 60 anos ou mais, as vacinas:

A

Tríplice Viral e Tetra viral.

B

Meningocócica C e Hepatite A.

C

Pneumocócia 10V (conjugada) e Rotavírus Humano.

D

Penta/DTP e VIP/VOP.

E

Hepatite B e Dupla Adulto.

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Q1679052

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679052 Medicina

Mulher, 36 anos, procura atendimento médico com queixa de cansaço, fraqueza, anorexia, náuseas e vômitos. Apresenta ainda vários episódios de pré-síncope quando se levanta rápido da cama. Foram solicitados exames laboratoriais que revelaram a presença de hipocortisolismo matinal e elevação acentuada do hormônio adrenocorticotrófico.
Assinale a alternativa que apresenta achados que mais provavelmente serão encontrados nessa paciente.

A

K = 2,8 mEq/L; linfocitose; PA = 160 x 105 mmHg.

B

K = 2,8 mEq/L; eosinofilia; PA = 95 x 60 mmHg.

C

K = 6,2 mEq/L; linfopenia; PA = 160 x 105 mmHg.

D

K = 6,2 mEq/L; eosinofilia; PA = 160 x 105 mmHg.

E

K = 6,2 mEq/L; eosinofilia; PA = 95 x 60 mmHg.

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Q1679053

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679053 Medicina

Homem, 44 anos, sem antecedentes mórbidos conhecidos e sem uso de medicamentos, vem à consulta relatando estar com uma gripe muito forte. Há 3 dias iniciou os sintomas com coriza hialina, tosse seca e febre de 37,4 °C. Refere também estar cansado e sem vontade de sair de casa. Exame físico: bom estado geral, corado, acianótico, hidratado, T = 37 °C; ausculta pulmonar sem alterações, eupneico em ar ambiente; FC = 68 bpm; PA = 120 x 80 mmHg; ausculta cardíaca normal.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta frente ao caso.

A

Emitir um atestado de três dias, pois o paciente se encontra adinâmico e com doença transmissível de pessoa a pessoa. Manter em repouso absoluto em casa, com aumento da hidratação oral.

B

Prescrever antiviral, pois o paciente apresenta sinal de alarme (febre) e emitir atestado de três dias pela possível contaminação de seus colegas de trabalho.

C

Administrar a vacina contra influenza, neste momento, para que o resfriado não se torne gripe.

D

Liberar o paciente com orientações de aumento da ingestão de líquidos e lavagem nasal com soro fisiológico por se tratar de resfriado comum, em paciente hígido e sem comorbidades.

E

Iniciar antibioticoterapia profilática com cefuroxima, uma vez que a incidência de coinfecção bacteriana é muito alta, em decorrência da queda da imunidade pelo vírus respiratório.

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Q1679054

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679054 Medicina

Paciente imunizado contra hepatite B, e que apresentou conversão satisfatória após o esquema de vacinação completo, deverá, necessariamente, apresentar a positividade do marcador:

A

HBsAg.

B

HBeAg.

C

Anti-HBsAg.

D

Anti-HBcAg.

E

Anti-HBeAg.

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Q1679055

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679055 Radiologia

Mulher, 41 anos, dá entrada na emergência com história de cefaleia súbita, de forte intensidade, enquanto caminhava na esteira na academia, acompanhada de náuseas, há cerca de 12 horas. Ao exame físico, a paciente se encontra estável hemodinamicamente, afebril e nota-se a presença de rigidez de nuca. A paciente foi encaminhada para a tomografia de crânio, sem contraste, cujo resultado foi normal.
A próxima abordagem diagnóstica será a realização de

A

punção lombar para coleta de líquor.

B

tomografia de crânio com contraste.

C

ressonância nuclear magnética de encéfalo.

D

eletroneuromiografia.

E

Doppler transcraniano.

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Q1679056

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679056 Medicina

Homem, 25 anos, busca atendimento médico referindo conjuntivite, com dor intensa em olho esquerdo. Durante a anamnese, relata apenas que sofreu arranhadura na pálpebra esquerda provocada por cão vacinado de sua residência. Exame físico: edema acentuado e hiperemia palpebral, quemose e hiperemia conjuntival, diminuição da motilidade ocular, dor aos movimentos oculares, leve perda da acuidade visual e leve exoftalmia, sem outros comemorativos.
Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de conjuntivite viral e deve ser tratada com sintomáticos e lavagem ocular com soro fisiológico.

B

Sugere-se quadro de celulite orbital, e o tratamento antibiótico parenteral deve ter cobertura para Staphyloccocus e Streptoccocus.

C

Iniciar tratamento tópico com corticoide e antifúngicos.

D

O diagnóstico é de celulite pré-septal, em que os germes anaeróbios são os mais prevalentes. Iniciar tratamento oral com metronidazol.

E

A apresentação sugere uveíte anterior. Tratar o paciente com sintomáticos e encaminhar ao reumatologista para ampla investigação de condições reumatológicas associadas.

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Q1679057

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679057 Medicina

Homem, 69 anos, portador de insuficiência renal crônica em hemodiálise três vezes na semana, procura atendimento médico com queixa de adinamia, cansaço e dor torácica contínua, sem outros fatores acompanhantes. Refere que, por motivos pessoais, na última semana, ausentou-se das três sessões de hemodiálise. Exame físico: regular estado geral, hipocorado ++/4, afebril, taquipneico leve, hálito urêmico; PA = 150 x 100 mmHg; ausculta cardíaca com atrito pericárdico. O eletrocardiograma está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O tratamento adequado neste momento é:

A

cateterismo cardíaco de urgência.

B

administração de tenecteplase.

C

colchicina.

D

metilprednisolona.

E

hemodiálise.

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Q1679058

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679058 Radiologia

Homem, 74 anos, 20 dias após ser imunizado contra influenza, em uma campanha de vacinação, desenvolve fraqueza muscular, iniciando em membros inferiores, progredindo dos segmentos distais para os proximais, acompanhada de parestesias intensas. O exame físico evidencia hiporreflexia na área acometida e paralisia flácida. Foi realizada tomografia computadorizada que não mostrou alterações importantes.
Após coleta de líquor por punção lombar, o resultado esperado será:

A

células = 6 linfomononucleares/mm³ ; glicose = 65 mg/dL; proteína = 338 mg/dL.

B

células = 82 polimorfonucleares/mm³ ; glicose = 25 mg/dL; proteína = 38 mg/dL.

C

células = 88 polimorfonucleares/mm³ ; glicose = 08 mg/dL; proteína = 185 mg/dL.

D

células = 120 linfomononucleares/mm³ ; glicose = 65 mg/dL; proteína = 180 mg/dL.

E

células = 8 linfomononucleares/mm³ ; glicose = 10 mg/dL; proteína = 12 mg/dL.

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Q1679059

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679059 Medicina

Mulher, 39 anos, há meses acompanha e trata uma mácula hipocrômica em porção medial do braço direito. Já fez uso de antibióticos e antifúngicos tópicos, sem resultado. Foi ao dermatologista, onde realizou teste dérmico térmico, mostrando-se indistinguível à sensação entre diferentes temperaturas no local da mácula.
A partir dessas informações, é correto afirmar que

A

o agente etiológico é um parasita extracelular, que ataca especificamente a camada córnea da pele.

B

o tratamento ideal é com fluconazol em dose semanal por 4 semanas.

C

o tratamento é de suporte, com o uso de corticoide oral e tópico.

D

o ser humano é a única fonte de infecção dessa doença crônica granulomatosa que afeta especificamente as células de Schwann.

E

a presença de anticorpos anti-DNA nativo e o FAN positivo confirmarão o diagnóstico.

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Q1679060

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679060 Medicina

Homem, 32 anos, sem doenças prévias, relata dor torácica ventilatória dependente na base do hemitórax esquerdo, acompanhada de sudorese noturna e anorexia há 15 dias. Realizou radiografia de tórax que evidenciou derrame pleural à esquerda. Foi submetido à toracocentese diagnóstica, e a análise do líquido pleural revelou: pH = 7,30, 920 leucócitos/mm³ (85% linfócitos, 15% neutrófilos), glicose = 87 mg/dL, proteína = 4,3 g/dL, DHL = 712 U/L, raras células mesoteliais, ADA = 61 U/L. O material foi enviado para cultura de bactérias, micobactérias e fungos. Com base nos achados clínico-laboratoriais, a conduta correta é:

A

aguardar culturas do líquido pleural para início do tratamento.

B

realizar biópsia pleural a céu aberto.

C

iniciar tratamento para tuberculose pleural.

D

solicitar FAN e fator reumatoide.

E

iniciar tratamento com ceftriaxona e indicar drenagem pleural com selo d’água.

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Q1679061

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Clínico Geral |

Q1679061 Medicina

Homem, 68 anos, apresentou 3 exacerbações infecciosas de DPOC no último ano, a última há 3 meses com necessidade de internação por 1 semana. Relata que desde a última internação apresenta dispneia ao caminhar pequenas distâncias, mesmo em superfície plana, além de tosse com pouca expectoração e chiado ocasional. Ex-tabagista, interrompeu há 5 anos, e não tem história pessoal ou familiar de asma. Atualmente está em uso de beta2 -agonista de longa duração – salmeterol. Ao exame físico, não apresenta edema em membros inferiores. Exames coletados há 1 semana: leucócitos = 7250/mm³ (65% neutrófilos, 24% linfócitos), Hb = 19,2 mg/dL, Ht = 58%, plaquetas = 334 000/mm3 ; ureia = 42 mg/dL, creatinina = 0,78 mg/dL, glicemia = 96 mg/dL, gasometria arterial em ar ambiente: pH = 7,37, pO₂ = 54 mmHg, pCO₂ = 44 mmHg, HCO₃ = 24mEq/L, BE = +3 mEq/L, SpO₂ = 86%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Oxigenoterapia domiciliar e anticolinérgico inalatório de longa duração.

B

Sangria terapêutica e anticolinérgico inalatório de longa duração.

C

Oxigenoterapia domiciliar e corticoide sistêmico de longa duração. (D) Sangria terapêutica regular e corticoide sistêmico.

D

solicitar FAN e fator reumatoide.

E

Claritromicina e corticoide sistêmico.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Barretos - SP 2019 para Médico Clínico Geral

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