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VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia
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Q1662712

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662712 Medicina

Gestante, 36 anos, I gesta, com IMC de 35, iniciou pré-natal com 8 semanas de gravidez. Dos exames solicitados nessa primeira consulta, resultou uma glicemia de jejum de 95 mg/dL. Frente a esse resultado, é correto afirmar:

Alternativas

trata-se de diabética pré-gestacional.

trata-se de gestante com diabetes gestacional.

necessita fazer um teste de sobrecarga com 75 g de glicose precocemente, pois é de alto risco.

necessita fazer um teste de sobrecarga com 75 g de glicose entre 24 e 28 semanas de gravidez.

como é gestante de alto risco, pela idade e obesidade, já deverá iniciar tratamento com antidiabético oral, desde que assine um termo de consentimento pós-esclarecido.

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Q1662713

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662713 Medicina

Uma gestante de 17 anos, II gesta, I para, que teve um parto normal com 33 semanas e o filho está atualmente com 11 meses, veio para consulta de pré-natal. Atualmente, se encontra com 27 semanas. Frente a esses dados, é correto:

Alternativas

não tendo fator determinado que justifique o parto prematuro e apresentando útero irritável, deve receber progesterona natural.

introduzir medicação beta-mimética via oral para prevenção do trabalho de parto prematuro.

introduzir antibiótico para prevenção de infecção que possa determinar o parto prematuro e a infecção pelo estreptococos do grupo B, pela prematuridade.

administrar corticoide com 28 semanas para prevenção de desconforto respiratório se esse feto vier a nascer prematuro.

se apresentar alguma dilatação, poderá beneficiar- -se de circlagem após inibição com uterolítico.

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Q1662714

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662714 Medicina

Gestante com 33 semanas de gravidez procura o médico com história de perda de líquido por via vaginal, sem nenhuma outra queixa. PA 110 x 70 mm HG, AU 31 cm, DU ausente, FCF 144 bpm. Frente a essas informações, pode-se afirmar corretamente que

Alternativas

deve fazer o toque vaginal para se confirmar a rotura das membranas e poder determinar uma conduta.

se for confirmada a rotura das membranas ovulares, a conduta deverá ser ativa, isto é, a resolução da gestação.

a avaliação do pH vaginal pode confirmar a rotura, pois se estiver ácido e ficar vermelho no teste do fenol, indicará a rotura das membranas.

se trata de rotura prematura de membranas ovulares por ser gestação de 33 semanas, devendo receber corticoide.

a história clínica, a inspeção estática e dinâmica e o exame especular normalmente são suficientes para se fechar o diagnóstico.

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Q1662715

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662715 Medicina

Grávida, III gesta, II para, Idade Gestacional de 26 semanas, o Rh Negativo, marido AB Rh Positivo e Coombs Indireto negativo. Em relação a essas informações, pode- -se afirmar corretamente que

Alternativas

o seu filho será, necessariamente, do grupo A ou B, positivo ou negativo. Assim sendo, não necessita de nenhuma profilaxia em relação ao Rh, pois a gestante tem anticorpos naturais anti-A e anti-B.

caso o teste de Coombs Indireto venha a ser positivo, deverá interromper a gestação, pois já passou a 26^a semana.

deverá fazer o teste de Coombs Indireto mensalmente

se ela nunca se sensibilizou nas gestações anteriores, o marido deve ser heterozigoto, e os filhos foram Rh negativos.

se fizer profilaxia com imunoglobulina anti-Rh agora na gestação, não necessitará repetir no pós-parto, pois ainda estará protegida.

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Q1662716

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Ginecologista e Obstetrícia |

Q1662716 Medicina

Gestante, II gesta, I para (cesárea anterior), com 40 semanas e 2 dias, confirmados por ultrassonografia precoce, procura o pronto atendimento com PA de 140 x 90 mmHg. Ao exame, a AU é de 33, FCF 132 bpm, colo posteriorizado, grosso e impérvio. Frente a esses dados, é correto:

Alternativas

fazer ultrassonografia para avaliar volume de líquido e agendar retorno para 2 dias.

fazer cardiotocografia, ultrassonografia para avaliar volume de líquido e recomendar retorno em 5 dias (41 semanas).

internar para cesárea.

internar para cardiotocografia, USG e preparar o colo se a vitalidade estiver mantida.

passar sonda de Foley e orientar que a gestante vá para casa e retorne se houver contrações.

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Respostas

21: B

22: A

23: E

24: C

25: C

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