Questões Prefeitura de Campinas - SP 2019 para Médico - Psiquiatria

Q1045631

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045631 Psiquiatria

A atenção em saúde mental e o fortalecimento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) são desafios que o SUS enfrenta por meio de várias medidas, entre elas,

A

aprovação do maior número e espectro de medicamentos de uso psiquiátrico, para que os pacientes possam usufruir do avanço da indústria farmacêutica.

B

a criação de “Equipes Multiprofissionais de Atenção Especializada em Saúde Mental”, com objetivo de prestar atenção multiprofissional no nível secundário, retirando uma atribuição tão complexa da atenção básica e demais serviços das redes de atenção à saúde.

C

criação da modalidade de Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV, com funcionamento 24 horas, prestando assistência de urgência e emergência, para ofertar linhas de cuidado em situações de cenas de uso de drogas, especialmente o crack, de forma multiprofissional e intersetorial.

D

concentração da RAPS em unidades especializadas, com leitos psiquiátricos em número suficiente para todas as regiões de saúde, médicos psiquiatras e enfermeiros com formação em saúde mental.

E

ampliação acelerada da capacidade já instalada de leitos psiquiátricos em hospitais especializados, conforme registro no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES).

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Q1045649

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045649 Psiquiatria

Em relação à prevenção de suicídio, assinale a alternativa correta.

A

A lei do desarmamento e o controle da posse de arma de fogo representam medidas ineficazes para prevenir o suicídio.

B

Fazer a triagem e dialogar sobre a ideação suicida pode exacerbar o estigma de doença mental e agravar os casos de suicídio.

C

O uso de carbonato de lítio tem papel estabelecido para prevenir suicídio em pacientes com transtorno bipolar.

D

A prevenção de tentativa de suicídio por enforcamento, estrangulamento ou sufocação tem limitada utilidade pública, pois a letalidade desses métodos é baixa (menor que 5%), e as pessoas acabam sendo socorridas a tempo em hospitais.

E

O controle da venda de organofosforado Paraquat é uma intervenção relevante em centros urbanos.

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Q1045650

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045650 Psiquiatria

Em relação à violência praticada por um parceiro íntimo no Brasil, pode-se afirmar corretamente que

A

a maioria das vítimas são mulheres, de cor parda ou negra, sem renda remunerada regular.

B

o ato violento usualmente ocorre fora da residência da vítima, com amplo testemunho dos vizinhos e parentes.

C

o feminicídio é a forma mais frequente de violência praticada por um parceiro íntimo.

D

o espancamento físico e as lesões com objeto cortoperfurante constituem as formas mais infrequentes de violência praticada por um parceiro íntimo.

E

o agressor é geralmente o homem, sem histórico de alcoolismo.

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Q1045651

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045651 Psiquiatria

O transtorno por uso de cannabis é caracterizado como um padrão problemático de uso. Com relação aos novos critérios diagnósticos do DSM-5 (Associação Psiquiátrica Americana, 2013) para definir o transtorno de uso de cannabis, assinale a alternativa correta.

A

Excluem a abstinência como um dos critérios para fazer o diagnóstico de transtorno de uso por cannabis.

B

Independem de uma frequência diária de consumo de cannabis.

C

Conceituam a tolerância como a necessidade de quantidades progressivamente menores de cannabis para atingir a intoxicação ou o efeito desejado.

D

Permitem categorizar o transtorno em uso nocivo, abuso e dependência de cannabis.

E

Requerem o uso recorrente de cannabis por um período de 2 anos, independentemente do desempenho do usuário no trabalho, na escola ou em casa.

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Q1045652

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045652 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta o transtorno psiquiátrico associado à gravidez e ao puerpério, que ocorre com maior frequência.

A

Depressão puerperal.

B

Ataques de pânico durante a gestação.

C

Psicose puerperal.

D

Disforia puerperal ou post-natal blue.

E

Transtorno obsessivo-compulsivo associado ao puerpério.

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Q1045653

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045653 Psiquiatria

Os pacientes com o seguinte transtorno de personalidade constituem o grupo que mais busca atendimento por lesões corto-contusas, intoxicações exógenas e tentativas de suicídio.

A

transtorno de personalidade paranoide e dependente.

B

transtorno de personalidade evitador e passivo-agressivo.

C

transtorno de personalidade histriônico e narcisista.

D

transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo e esquizoide.

E

transtorno de personalidade antissocial e limítrofe (borderline).

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Q1045654

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045654 Psiquiatria

Entre os transtornos de ansiedade, o grupo de pacientes que mais procuram tratamento médico e psiquiátrico é:

A

transtorno de ansiedade generalizada.

B

fobia social.

C

transtorno do pânico.

D

transtorno obsessivo-compulsivo.

E

agorafobia.

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Q1045655

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045655 Psiquiatria

Diversos sintomas psicopatológicos foram considerados importantes critérios para auxiliar no diagnóstico da esquizofrenia. É correto afirmar que

A

Eugen Bleuler propôs o embotamento afetivo como um dos sintomas primários de esquizofrenia.

B

Emil Kraepelin descreveu os estados mistos no seu Manual de Psiquiatria como sendo as características fundamentais de demência precoce.

C

Ewald Hecker foi quem descreveu inicialmente os sintomas de estupor, negativismo e flexibilidade cérea para o quadro de catatonia.

D

Benedict Augustin Morel apoiou-se na teoria da degenerescência da espécie humana para propor o quadro de loucura alternante (ou folie-circolaire) de início precoce.

E

Kurt Schneider introduziu o conceito de autismo como um dos sinais de primeira ordem de esquizofrenia.

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Q1045656

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045656 Psiquiatria

O pensamento acelerado (com pressão de discurso) é uma alteração psicopatológica da forma do pensamento. Em casos graves, essa alteração formal de pensamento pode chegar à fuga-de-ideia.

Assinale a alternativa que indica o transtorno psiquiátrico no qual esse tipo de alteração está presente com a maior frequência.

A

Esquizofrenia forma desorganizada (ou hebefrênica).

B

Transtorno bipolar, em fase de mania.

C

Esquizofrenia paranoide.

D

Transtorno bipolar, em fase de hipomania.

E

Transtorno hipertímico de personalidade.

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Q1045657

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045657 Psiquiatria

A anorexia nervosa e a bulimia nervosa compartilham várias características comuns e diferenças clínicas. Em relação a esses dois transtornos alimentares, pode-se afirmar corretamente que

A

a presença de sintomas delirantes é frequente.

B

afetam igualmente adolescentes de ambos os sexos.

C

quando afetam as mulheres, a amenorreia é um dos critérios diagnósticos desses dois transtornos.

D

a anorexia nervosa é mais grave do que a bulimia nervosa, por apresentar uma maior taxa de mortalidade.

E

o sinal de Russel refere-se à ingestão de medicamentos purgantes, uso de anorexígenos e/ou diuréticos, na tentativa de neutralizar o efeito de “engordar” dos alimentos.

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Q1045658

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045658 Psiquiatria

O medicamento estabilizador de humor que apresenta o menor potencial teratogênico e pode ser indicado durante a gestação em uma mulher portadora de transtorno afetivo bipolar é:

A

bromazepan.

B

carbamazepina.

C

lamotrigina.

D

imipramina.

E

ácido valproico.

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Q1045659

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045659 Psiquiatria

Os sintomas precoces da intoxicação pelo carbonato de lítio são:

A

vômito e náusea, diarreia, polidipsia, letargia e tremor fino de extremidades.

B

convulsões, espasticidade, turvação de consciência e coma.

C

sonolência, embotamento afetivo, inquietude e agitação psicomotora.

D

ataxia, hipertonia ou fasciculação muscular, hiperreflexia acentuada.

E

nistagmo, paresias, paralisias e movimentos coreoatetoicos.

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Q1045660

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045660 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia (ECT) está indicada em vários transtornos mentais e doenças. A maioria das diretrizes clínicas recomenda que

A

a ECT constitui a indicação principal de crianças com transtorno do espectro do autismo e adolescentes com quadros mentais disruptivos.

B

a ECT seja contraindicada em pacientes com uma condição médico-clínica ativa e sem evidente transtorno mental subjacente, como doença de Parkinson, epilepsia refratária, ou síndrome neuroléptica maligna.

C

a ECT está formalmente contraindicada em quadros psiquiátricos que ocorrem durante a gestação.

D

não devem ser submetidos à ECT os pacientes que apresentaram tratamento psicofarmacológico com resposta insuficiente, intolerantes aos efeitos colaterais da medicação, deterioração funcional grave, surgimento de ideação suicida e letargia acentuada.

E

as principais indicações de ECT são: catatonia, esquizofrenia refratária à clozapina, depressão maior grave, mania aguda, e transtornos de humor com características psicóticas.

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Q1045661

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045661 Psiquiatria

Em relação às novas modalidades de tratamento de transtornos de humor, pode-se afirmar corretamente que

A

a lisdexanfetamina é um medicamento primariamente indicado para depressão bipolar com risco de autolesão.

B

o anestésico escetamina é uma estratégia eficaz de estabilizar o humor depressivo em pacientes com psicose.

C

os antidepressivos inibidores seletivos de recaptura de serotonina para o tratamento de depressão unipolar foram significativamente superiores em relação à estimulação cerebral de corrente contínua, além de apresentarem menor probabilidade de eventos adversos.

D

o metilfolato ou vitamina B9 pode prevenir fases maníacas em pacientes com transtornos de humor. Contudo, esse medicamento deve ser evitado durante a gestação.

E

a ayahuasca tem mostrado um efeito antimaníaco em modelos animais.

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Q1045662

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045662 Psiquiatria

Uma menina de 6 anos começou a frequentar a escola há 3 meses. Sua professora convocou os pais em virtude de a criança ficar o tempo todo calada em sala de aula e no recreio. Os pais disseram que a filha é uma menina apegada à família, um tanto tímida, mas que conversa normalmente em casa e com os dois amigos da vizinhança. O único comportamento que chamou a atenção dos pais é um leve retraimento da menina. Em face do exposto, o diagnóstico provável é:

A

ansiedade social na infância.

B

mutismo eletivo.

C

ansiedade de separação.

D

transtorno do espectro autista na infância.

E

transtorno reativo de vinculação na infância.

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Q1045663

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045663 Psiquiatria

Uma criança com diagnóstico de transtorno de deficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é medicada com metilfenidato, evoluindo com boa resposta. Após alguns meses de tratamento com a dose terapêutica, passa a apresentar tiques motores e vocais. A melhor conduta nesse caso é:

A

adicionar carbonato de lítio.

B

adicionar um benzodiazepínico.

C

reduzir a dose de metilfenidato.

D

substituir o metilfenidato por atomoxetina.

E

adicionar ácido valproico.

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Q1045664

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045664 Psiquiatria

Um paciente de 43 anos, com AIDS, foi à consulta com a mãe. Há 3 dias, apresenta febre alta e alteração de comportamento. A sua contagem de células CD4 é < 100 células/mm³ , e observa-se caquexia à candidíase oral ao exame físico. Não apresenta evidência de processo expansivo à tomografia computadorizada. O clínico investiga uma infecção do sistema nervoso central, com coleta de líquor cefalorraquidiano. A mãe relata que, há 2 noites, o paciente tem gritado sem parar e ficado agitado pelo quarto. Tentou agredir o irmão, pois acreditava que este era o diabo. A mãe informou que os sintomas pioram ao entardecer, mas que o paciente permanece calmo, cooperativo, orientado, com leve cansaço físico durante o dia. Esse quadro clínico flutuante repetiu-se nos últimos 3 dias. O diagnóstico desse quadro mental é

A

depressão psicótica, reação comum em pacientes infectados com o vírus da imunodeficiência humana.

B

delirium por infecções generalizadas de múltiplas causas.

C

demência por infecção direta do vírus de imunodeficiência humana.

D

psicose esquizofreniforme, típica de pacientes com AIDS.

E

transtorno esquizoafetivo, do tipo bipolar.

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Q1045665

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045665 Psiquiatria

Uma mulher viúva, de 67 anos, é encaminhada à consulta de saúde mental por um clínico. Há aproximadamente dez meses, ela acredita que seus vizinhos estão espionando e conspirando contra ela. Anteriormente, eram bons amigos e, pelos relatos da paciente, não havia nenhum motivo para temê-los. O exame do estado mental é normal com exceção dessa crença fixa em relação aos vizinhos, que se ocupam de vigiá-la e persegui-la. Com base nessas informações, o diagnóstico provável é:

A

doença de Alzheimer.

B

esquizofrenia paranoide.

C

transtorno delirante.

D

personalidade paranoica.

E

transtorno bipolar.

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Q1045666

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045666 Psiquiatria

Uma paciente de 39 anos de idade busca atendimento médico por dor abdominal. Relata sofrer de dor crônica desde a adolescência, com história de múltiplas cirurgias abdominais que não contribuíram para reduzir as suas queixas de dor. Após o exame físico, aferição de sinais vitais e exames laboratoriais, todos os exames estão dentro do parâmetro da normalidade. Após ser liberada, é encaminhada para tratamento ambulatorial com clínico geral.

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia recomendada para o tratamento ambulatorial dessa paciente.

A

Intensificar as visitas regulares e frequentes ao clínico para acompanhar as suas queixas somáticas.

B

Prescrição de analgésicos e reasseguramento que as dores não representam risco à sua saúde.

C

Monitoramento de sintomas físicos com indicação adicional de procedimentos diagnósticos invasivos.

D

Prescrição de medicações com o objetivo de sedação.

E

Identificação de fontes de estresse, encorajamento do uso de mecanismos adaptativos saudáveis e encaminhamento para psicoterapia de orientação dinâmica.

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Q1045667

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria |

Q1045667 Psiquiatria

Com relação às psicoterapias, pode-se afirmar corretamente que a

A

terapia comportamental segue o modelo de livre-associação.

B

psicoterapia de apoio é um tipo de terapia de baixa intensidade, porém provoca mais ansiedade e os seus efeitos são duradouros.

C

terapia cognitiva se apoia no modelo dos arquétipos e do inconsciente coletivo.

D

terapia interpessoal é uma modalidade de psicoterapia de tempo limitado.

E

psicanálise expõe os processos conscientes e existenciais da vida mental.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Campinas - SP 2019 para Médico - Psiquiatria

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