Questões de Concurso Público Prefeitura de Morro Agudo - SP 2020 para Médico Psiquiatra
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Um homem de 37 anos, portador de esquizofrenia, apresentava-se em remissão total de sintomas psicóticos devido ao uso de olanzapina 20 mg/dia. Há 4 meses, ele relatou que passou a apresentar sonolência excessiva e começou a ter pensamentos negativos: “acho que sou um peso para a minha família; sinto muita dificuldade para me interessar por alguma coisa e tenho pensado que a minha vida só tem piorado”. Ele adicionou: “nunca fui otimista, mas, agora, paira uma nuvem negativa sobre a minha cabeça”. Ao exame, observou-se que o paciente estava com sobrepeso.
Considerando o caso clínico descrito, deve-se associar
O quadro clínico descrito é compatível com intoxicação por
Uma mulher de 30 anos foi à consulta e relatou: “vou me casar daqui a três meses e já estou sofrendo; imagino o corredor imenso da igreja (cujo comprimento, na realidade, é de poucos passos), as pessoas olhando para mim; meu rosto vermelho, como um pimentão; e a maquiagem borrando por causa de tanto suor”. Ela acrescentou: “parece bobagem, mas este medo está atrapalhando a expectativa boa que eu deveria estar sentindo neste momento”. A paciente decidiu ter uma avaliação especializada, pois situações semelhantes aconteceram no passado, mas notou uma piora progressiva: “meu problema é a timidez, minhas mãos tremem quando estou com pessoas estranhas, começo a gaguejar e tenho dores na barriga”. Ela continuou: “sofro para me apresentar em público, fico pensando que não sei o que estou fazendo e a minha vontade é de sair correndo”. Negou outros sintomas.
O diagnóstico para o caso clínico descrito é transtorno