Questões Prefeitura de Pindamonhangaba - SP 2023 para Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista

Q2209195

Q2209195 Saúde Pública

Ao se afirmar que o Sistema Único de Saúde – SUS garante o direito à vida e à igualdade de acesso sem distinção de raça, sexo, religião ou qualquer forma de discriminação, refere-se ao princípio da

A

transversalidade.

B

equidade.

C

universalidade.

D

integralidade.

E

gratuidade.

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Q2209196

Q2209196 Saúde Pública

As Comissões Intergestores Bipartite – CIB são instâncias de representação, monitoramento e pactuação política e administrativa utilizadas pelo SUS. Elas são constituídas por representantes dos gestores

A

municipais e federais.

B

municipais e estaduais.

C

estaduais e federais.

D

municipais, estaduais, federais e dos respectivos conselhos de saúde.

E

públicos e das organizações da sociedade civil.

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Q2209197

Q2209197 Saúde Pública

Tanto a previdência como a assistência social integram a seguridade social, conforme estabelecido pela Constituição Federal. É correto afirmar que a previdência e a assistência são, respectivamente, de caráter

A

contributivo e não contributivo.

B

não contributivo e contributivo.

C

universal e seletivo.

D

seletivo e universal.

E

não obrigatório e obrigatório.

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Q2209198

Q2209198 Saúde Pública

Um homem de nacionalidade boliviana, em situação irregular do ponto de vista da imigração, chega a uma unidade de saúde queixando-se de dor precordial intensa. A recepção o coloca para ser atendido pelo médico antes dos demais pacientes que já tinham consultas de rotina, agendadas previamente. É correto afirmar que

A

ele não poderia ter sido atendido, por ser estrangeiro em situação irregular.

B

ele não poderia ter sido atendido antes dos pacientes que já aguardavam o atendimento na unidade, com consultas previamente agendadas.

C

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da integralidade.

D

atendimento prestado seguiu os princípios da intersetorialidade e da resolutividade.

E

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da equidade.

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Q2209199

Q2209199 Saúde Pública

De acordo com as diretrizes de organização e funcionamento das Equipes de Consultório na Rua, importante iniciativa para o atendimento da população em situação de rua, é correto afirmar que

A

não está incluída, dentre as suas atividades, a busca ativa e o cuidado aos usuários de álcool, crack e outras drogas, para não haver conflito com as ações dos Centros de Atenção Psicossocial – CAPS.

B

a realização de atividades educativas e culturais (educativas e lúdicas) não faz parte das ações a serem desenvolvidas, pois, apesar de importantes, extrapolam a área da saúde.

C

suas atividades devem ser realizadas de forma itinerante e seu horário de funcionamento deverá ser adequado às demandas das pessoas em situação de rua.

D

essas equipes devem, obrigatoriamente, incluir o profissional médico.

E

sua implantação, credenciamento e liberação do financiamento só são permitidos para municípios com população maior que 100000 habitantes.

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Q2209200

Q2209200 Saúde Pública

A leptospirose é um problema mundial de saúde pública que ocorre em áreas urbanas e rurais. No Brasil, ocorre durante todos os meses do ano em todas as regiões do País, predominantemente nos meses com elevados índices pluviométricos.
Com relação a essa doença, é correto afirmar que

A

sua incidência é semelhante em todos os extratos socioeconômicos da população.

B

é uma antropozoonose que tem como principais hospedeiros primários os animais domésticos e de produção: cães, bovinos, suínos, ovinos, caprinos e equinos.

C

a infecção humana resulta da exposição direta ou indireta à urina de animais infectados, e a penetração do microrganismo pode se dar por meio da pele lesada ou íntegra, ou das mucosas da boca, narinas e olhos.

D

apesar da elevada incidência em determinadas áreas e épocas do ano, apresenta baixa letalidade.

E

a vacina contra ela faz parte do calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde.

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Q2209201

Q2209201 Saúde Pública

Um trabalhador da limpeza urbana suspeita de leptospirose, após ter desenvolvido ações de apoio à população em área de alagamento no local onde mora, fora do seu horário de trabalho.
Com relação à notificação desse agravo junto ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN, é correto afirmar que

A

esse não é um agravo de notificação obrigatória.

B

a notificação não deve ser feita, porque a situação não caracteriza acidente de trabalho.

C

a notificação só deve ser feita após e se o caso for confirmado.

D

a notificação deve ser feita de imediato (até 24h).

E

a notificação deve ser feita no prazo de 1 semana.

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Q2209202

Q2209202 Saúde Pública

Segundo o Ministério da Saúde, as taxas de mortalidade por doenças cardiovasculares e respiratórias crônicas estão diminuindo em nosso país. Assinale possíveis fatores que devem ter contribuído para essa diminuição.

A

Desenvolvimento de novos medicamentos e facilidade de acesso a eles.

B

Melhoria no padrão de alimentação e aumento da prática de esportes.

C

Educação para a saúde e maior acesso a alimentos naturais.

D

Controle do tabagismo e maior acesso à atenção primária.

E

Aumento do número de serviços de saúde especializados e maior acesso a novos medicamentos.

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Q2209203

Q2209203 Saúde Pública

A percepção da complexidade das necessidades sociais dos sujeitos que utilizam os serviços de saúde, e a identificação dos limites da prática clínica centrada na doença, ultrapassando-se o ato de definir uma conduta a partir do diagnóstico, não desconsiderando sua importância, diz respeito ao conceito de

A

integralidade da assistência.

B

clínica ampliada.

C

medicina social.

D

saúde pública.

E

medicina baseada em evidências.

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Q2209204

Q2209204 Saúde Pública

A vacina BCG, que protege contra a tuberculose, deve ser aplicada

A

em dose única, logo após o nascimento.

B

em 3 doses, com intervalos de 1 mês, iniciando logo após o nascimento.

C

em dose única, com 3 meses de idade.

D

em dose única, a partir dos 4 anos de idade.

E

em duas doses, a primeira logo após o nascimento e a segunda com 1 ano de idade.

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Q2209205

Q2209205 Saúde Pública

A legislação que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS define como instâncias deliberativas, em cada instância de governo,

A

a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.

B

a Comissão Intergestores Bipartite e a Comissão Intergestores Tripartite.

C

a Comissão Intersetorial de Saúde e o Conselho de Saúde.

D

a Conferência de Saúde e o poder legislativo.

E

a Comissão Intersetorial de Saúde e a Conferência de Saúde.

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Q2209206

Q2209206 Saúde Pública

O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa de atenção à saúde deve ser firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
Esse contrato visa a garantir, aos usuários, a

A

gratuidade da assistência.

B

efetividade da assistência.

C

equidade da assistência.

D

amplitude da assistência.

E

integralidade da assistência.

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Q2209207

Q2209207 Saúde Pública

A suposição de que associações produzidas em nível de agregado, correlacionando médias, aplicam-se ao nível individual é chamada de

A

inferência.

B

dedução.

C

erro sistemático.

D

erro tipo I.

E

falácia ecológica.

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Q2209208

Q2209208 Saúde Pública

Considera-se risco como sendo a probabilidade de ocorrência de um resultado desfavorável, de um dano ou de um fenômeno indesejado. Ele pode ser estimado por meio do coeficiente

A

de ataque.

B

de incidência.

C

de gravidade.

D

de letalidade.

E

específico.

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Q2209209

Q2209209 Saúde Pública

Um estudo que visa a testar hipóteses etiológicas, constituído pelo acompanhamento, ao longo do tempo, de grupos considerados sadios quanto à doença sob investigação, sendo um exposto a um fator de risco suposto como causa da doença e outro grupo não exposto a esse fator, é denominado de estudo

A

ecológico.

B

seccional.

C

transversal.

D

caso-controle.

E

de coorte.

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Q2223385

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223385 Medicina

Paciente masculino, branco, 40 anos encaminhado com edema progressivo, início há 1 mês, e urina espumosa. Exames laboratoriais mostraram: creatinina de 2,0 mg/dL, nível de albumina sérica de 2,5 mg/dL e relação proteína- -creatinina urinária em amostra isolada (UPCR) de 7 g/g. Biópsia renal mostrou GESF NOS (Glomeruloesclerose Segmentar e Focal Não Específica). Iniciou tratamento com prednisona oral, 60 mg ao dia. Quatro semanas após o início da terapia com prednisona, a UPCR em amostra isolada é de 8 g/g e o nível de creatinina sérica é de 2,4 mg/dL.
Nesse momento, a conduta correta é

A

substituir prednisona por ciclofosfamida oral.

B

substituir prednisona por rituximabe.

C

continuar a prednisona na mesma dose.

D

manter a prednisona e associar micofenolato de mofetil (MMF).

E

manter a prednisona e associar inibidor de calcineurina.

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Q2223386

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223386 Medicina

A biópsia renal é uma ferramenta essencial para o diagnóstico de alterações renais. Obter uma amostra adequada para várias e diferentes análises é essencial no diagnóstico e conduta terapêutica.
Assinale a alternativa correta em relação a esse procedimento.

A

Biópsia renal está indicada no cenário de Lesão Tubular Aguda com lesão persistente, apesar da reversão de causa, ou se creatinina sérica não voltou para linha de base após 5 a 7 dias de início da lesão.

B

Dor é uma complicação rara após a biopsia renal (5 a 10%) e pode irradiar para a região inguinal ou região peri umbilical; geralmente irá diminuir e deve ser tratado com anti-inflamatório não hormonal.

C

A aparência de membrana basal glomerular espessada por microscopia ótica, com imunofluorescência positiva e duplo contorno pela prata, é achado comum na Nefropatia diabética e na Glomeruloesclerose nodular idiopática.

D

A predominância de depósitos de Imunoglobulinas G e M (IgG e IgM) de localização subendoteliais em forma de protuberância, vistos por microscopia eletrônica, além dos depósitos mesangiais, sugere fortemente uma etiologia relacionada à infecção.

E

A presença de membrana glomerular basal fina visualizada pela microscopia eletrônica está relacionada com anormalidades do colágeno IV, como a Síndrome de Alport ligada ao X afetando homens, homens ou mulheres heterozigotas ou fêmeas heterozigotas ligadas ao X.

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Q2223387

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223387 Medicina

Em relação às vasculites de pequenos vasos, assinale a alternativa correta.

A

Cerca de 70% dos pacientes com vasculite de pequenos vasos têm ANCA positivo, direcionado principalmente para proteínas granulares dos neutrófilos em combinação com mieloperoxidase positiva (MPO) ou proteinase 3 (PR3).

B

O acometimento renal é mais frequente na granulomatose eusinofílica com poliangeite e o acometimento pulmonar é predominante na granulomatose com poliangeite.

C

As manifestações clínicas associadas com glomerulonefrite pauci imune incluem hematúria microscópica com células dismórficas, cilindros eritrocitários, proteinúria nefrótica (> 3,5 g/dia) e função renal preservada.

D

A infecção por Staphylococcus aureus pode desencadear episódios de vasculite; notavelmente, a granulomatose com poliangeite e a colonização nasal crônica com S. aureus têm sido associado a um aumento do risco de recaída da doença.

E

Vários agentes terapêuticos estão associados à vasculite de pequenos vasos, incluindo hidralazina, quinolonas, ampicilina e a vasculite droga induzida é frequentemente caracterizada por altos títulos de proteinase 3 (PR3).

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Q2223388

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223388 Medicina

Homem de 58 anos com doença renal (DRC) estágio 3 B, diabetes mellitus tipo II e hipertensão é visto na clínica para acompanhamento de rotina. Durante o ano anterior a taxa de filtração glomerular estimada (FGe) tem sido de 38 a 43 mL/min/1,73 m². Vem em uso de enalapril 20 mg/dia e clortalidona 12,5 mg/ dia. A concentracão de dióxido de carbono total no plasma (TCO₂ ), nas últimas duas visitas foram 19 e 21 mEq/L; o potássio sérico mais recente foi de 5,3 mEq/L.

Qual é a mais adequada conduta em relação ao baixo TCO₂ ?

A

Obter uma gasometria arterial ou venosa.

B

Aumentar a dose de clortalidona.

C

Medir o pH da urina.

D

Interromper o tratamento com enalapril.

E

Iniciar tratamento oral com bicarbonato de sódio.

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Q2223389

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223389 Medicina

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020, assinale a alternativa correta.

A

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) deve ser realizado com o uso do Doppler, sendo que os valores mensurados através de método oscilométrico, mais barato e disponível, não oferece uma boa correlação comparado com o Doppler.

B

Define-se HA mascarado não controlado quando a PA está elevada no consultório, mas controlada fora dele e, HA sustentado não controlado quando a PA no consultório e fora dele está elevada.

C

A presença de um ou mais fatores de risco cardiovascular (FRCV) adicionais aumenta o risco de doença coronariana, cerebrovascular, renal e arterial periférica; e 30% dos pacientes hipertensos têm FRCV.

D

Para os hipertensos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada ou reduzida, o tratamento anti-hipertensivo deve ser titulado até alcançar a meta de PA menor que 130/80 mmHg.

E

São considerados hipertensos resistentes os indivíduos aderentes ao tratamento em uso de três ou mais classes de fármacos anti-hipertensivos em doses máximas recomendadas, que não apresentem pressão arterial controlada (PA ≥ 120/ 80 mmHg) e nesses casos predomina a hiperatividade simpática.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Pindamonhangaba - SP 2023 para Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista

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