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VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia
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Q3239698

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239698 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase.

Alternativas

Resulta de alterações no gene da CYP11B1, com consequente elevação de corticosterona.

Na forma clássica perdedora de sal, a deficiência de aldosterona resulta de conversão insuficiente de progesterona em desoxicorticosterona devido à deficiência da enzima 21-hidroxilase.

Dentre todas as formas de hiperplasia adrenal congênita, a forma clássica perdedora de sal é a mais prevalente

A forma clássica perdedora de sal manifesta-se no recém-nascido como genitália ambígua no sexo masculino.

A forma clássica virilizante simples se manifesta no recém-nascido como genitália ambígua no sexo masculino.

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Q3239699

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239699 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta situações que podem cursar com redução dos níveis séricos de globulina ligadora de tiroxina (TBG).

Alternativas

Uso de glicocorticoides e de andrógenos.

Gravidez e cirrose.

Infecção pelo HIV e hepatite infecciosa aguda.

Gravidez e uso de tamoxifen.

Uso de raloxifeno e de tamoxifen.

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Q3239700

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239700 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à dosagem de prolactina (PRL).

Alternativas

Reduções discretas podem ocorrer devido à atividade física intensa.

A secreção de PRL é contínua e estável. Sendo assim, pode-se ter como base um único exame para se estabelecer o diagnóstico de hiperprolactinemia.

Não se deve ter como base um único exame para se estabelecer o diagnóstico de hiperprolactinemia, a menos que a PRL esteja inequivocamente elevada (p. ex., > 100 ng/mL).

O padrão-ouro para o diagnóstico de macroprolactinemia é a precipitação com polietilenoglicol (PEG).

O método de triagem mais empregado, por sua simplicidade, boa reprodutibilidade e correlação com o método de referência é a cromatografia em gel de filtração.

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Q3239701

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239701 Medicina

Mulher, 75 anos, com quadro de hipertensão e dislipidemias controladas com losartana 50 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, anlodipina 5mg/ dia e rosuvastatina 20 mg/dia, apresenta inicialmente TSH: 7 mUI/L. Três meses após, TSH: 6,9 mUI/L e AntiTPO positivo. Ao exame físico, a tiroide não é palpável; peso: 65 Kg; altura: 1,57 m.
A conduta nesse caso é

Alternativas

iniciar imediatamente levotiroxina (LT4) 100 mcg/dia.

iniciar associação de LT4 75 mcg/dia e LT3 25 mcg/dia.

iniciar 50 mcg/dia de LT4 para inibir a produção de AntiTPO.

continuar monitorizando TSH sem introduzir LT4 nesse momento.

iniciar 25 mcg/dia de LT4 para inibir a produção de AntiTPO.

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Q3239702

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239702 Medicina

Quais as causas de tirotoxicose que apresentam captação normal ou elevada de iodo radioativo?

Alternativas

Struma ovarii e doença trofoblástica.

Adenoma hipofisário produtor de TSH e tireoidite de Quervain.

Doença trofoblástica e adenoma hipofisário produtor de TSH.

Tiroidite induzida por amiodarona e ingestão factícia de hormônio tiroidiano.

Ingestão factícia de hormônio tiroidiano e tireoidite aguda.

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Q3239703

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239703 Medicina

Mulher, 25 anos, comparece ao pronto-socorro referindo agitação, palpitações, tremores e calor intenso. Ao exame físico, apresenta FC: 120 bpm, fibrilação atrial, T: 38 ºC, tiroide difusamente aumentada (4 vezes o volume normal), tremores intensos nas mãos e exoftalmia bilateral.

Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

Alternativas

A paciente deve ser encaminhada urgentemente para cirurgia antes da administração de qualquer medicação para controle da tirotoxicose.

Antes de se administrar qualquer medicação, deve-se solicitar e aguardar os resultados dos níveis séricos dos hormônios tiroidianos para a confirmação do provável quadro clínico de tirotoxicose grave.

Caso se opte por usar lugol, ele deve ser administrado antes da administração do antitiroidiano.

O uso de hidrocortisona está formalmente contraindicado.

O betabloqueio com propranolol está indicado pela redução na conversão de T4 a T3 induzida por essa medicação.

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Q3239704

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239704 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação aos nódulos tiroidianos.

Alternativas

A conduta recomendada para nódulos com citologia Bethesda V é cirúrgica.

A indicação dos testes moleculares na avaliação de nódulos tiroidianos recai sobre os nódulos com citologia Bethesda II ou III.

Um nódulo classificado com TI-RADS 3 deve ser puncionado se ≥ 1,5 cm.

Um nódulo classificado com TI-RADS 5 deve ser encaminhado à cirurgia.

Um nódulo classificado com TI-RADS 4 deve ser encaminhado à cirurgia.

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Q3239705

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239705 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à função tiroidiana durante a gravidez.

Alternativas

A tiroidogênese se completa na oitava semana de gestação.

A capacidade de organificação do iodo se completa na décima semana de gestação.

O aumento dos níveis circulantes de estrógeno durante a gestação leva ao aumento do catabolismo da globulina ligadora de tiroxina

Na gestação, ocorre aumento do clearance renal de iodo materno e da depuração dos hormônios tiroidianos maternos pela desiodase tipo 3 placentária.

Na gestação, ocorre aumento do clearance renal de iodo fetal e redução da depuração dos hormônios tiroidianos maternos pela desiodase tipo 2 placentária.

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Q3239706

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239706 Medicina

Quais as características presentes em meninos com atraso puberal secundário a retardo constitucional do crescimento e desenvolvimento?

Alternativas

Volume testicular > 4 mL.

Gonadotrofinas elevadas.

Estatura reduzida para a idade cronológica, porém adequada para idade óssea (que é tipicamente atrasada).

Estatura reduzida para a idade cronológica, porém superior a idade óssea.

Volume testicular > 6 mL.

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Q3239707

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia |

Q3239707 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à doença de Paget (DP).

Alternativas

É uma doença do metabolismo ósseo, caracterizada por uma excessiva reabsorção óssea, seguida de um aumento exagerado na formação óssea.

Os principais sítios ósseos acometidos são vértebras, ossos dos membros superiores, pelve e crânio.

Frequentemente surge antes dos 25 anos de idade.

A anormalidade primária na DP é a formação localizada e descontrolada de grandes osteoblastos altamente ativos.

A maioria dos pacientes é sintomática.

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Respostas

21: B

22: A

23: C

24: D

25: C

26: E

27: A

28: D

29: C

30: A

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