Questões de Concurso Público Prefeitura de Presidente Prudente - SP 2025 para Médico Psiquiatra

O termo neurose, utilizado por Freud ao desenvolver conceitos da teoria psicanalítica, refere-se, em linhas gerais, a uma condição psíquica marcada por angústias, obsessões e fobias como manifestações de conflitos do inconsciente, porém sem perda da conexão com a realidade. Nesse cenário, o ego desenvolve mecanismos de defesa na tentativa de manter os conflitos sob controle e diminuir o sofrimento. Por exemplo, alguém que se sente bastante inseguro em suas habilidades sociais pode se tornar excessivamente perfeccionista em outras áreas, buscando excelência e validação por meio do trabalho ou desempenho acadêmico, como forma de enfrentar a ansiedade e baixa autoestima.

O exemplo exposto se refere a qual tipo de mecanismo de defesa do ego, de acordo com a teoria psicanalítica?

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) faz parte do grupo dos transtornos de ansiedade, que incluem uma variedade de condições caracterizadas por sintomas de ansiedade excessiva e persistente.

Assinale a alternativa correta sobre os sintomas e aspectos clínicos do TAG.

Considerando a complexidade e a heterogeneidade do transtorno depressivo maior, os especificadores diagnósticos do DSM-5, como “com características psicóticas” ou “de início no pós-parto”, foram implementados para reconhecer diferentes nuances de um quadro depressivo.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel clínico dos especificadores de transtorno depressivo maior no DSM-5.

Em relação à idade de início e o curso clínico dos transtornos afetivos bipolares, é correto afirmar que

O sistema AMPD (Alternative Model for Personality Disorders) é uma proposta apresentada no DSM-5 que oferece uma abordagem alternativa para a classificação e avaliação dos transtornos de personalidade. Ele é parte do capítulo sobre os transtornos de personalidade e tem como objetivo aplicar uma perspectiva dimensional na avaliação desses transtornos. O AMPD propõe a avaliação dos transtornos de personalidade em termos de traços de personalidade disfuncionais, que são categorizados em grandes domínios.

Assinale a alternativa que contém um dos domínios avaliados no sistema AMPD.

L. é um menino de 3 anos que foi trazido à consulta por seus pais devido a preocupações com seu desenvolvimento. Desde os 18 meses, os pais notaram que L. não estava desenvolvendo a fala como esperado. Ele não respondia ao seu nome e raramente olhava nos olhos quando chamado. Ao invés de brincar com outras crianças, L. frequentemente se isolava, preferindo brincar sozinho com objetos específicos, como blocos ou carrinhos, e demonstrando interesse persistente por certos itens. Ele utiliza palavras isoladas, mas não consegue formar frases. Sua comunicação oral é limitada e muitas vezes fora do contexto social. Quando quer algo, ele aponta, mas não verbaliza as suas necessidades. Ele não responde a perguntas simples, como “onde está o seu brinquedo?”. L. não imita sons ou palavras. Quando os pais tentam cantar ou brincar, ele se distrai facilmente e não tenta acompanhar. Constatou-se na consulta que o paciente não apresenta comorbidades clínicas, outros déficits de desenvolvimento ou alterações ao exame físico e neurológico.
Nas interações de brincar com outras crianças, L. frequentemente se afasta, preferindo brincar em um canto ou em outra sala. Quando outras crianças tentam se aproximar, ele geralmente se retira ou se ocupa com seus próprios brinquedos. Ele não demonstra interesse em brincar com outras crianças, mesmo quando elas se aproximam, e raramente sorri ou ri em resposta a brincadeiras. Em festas de aniversário ou eventos familiares, ele fica desconfortável e evita o contato visual. Ele prefere se desviar e acaba buscando lugares tranquilos, longe da agitação. Os pais também observaram que L. apresenta vários comportamentos repetitivos, como girar objetos ou balançar o corpo. Repete atividades de maneira ritualística, como alinhar seus carrinhos em uma ordem específica e ficar muito agitado se essa ordem for alterada.

Com base na descrição desse caso clínico, assinale o transtorno de neurodesenvolvimento correto desse paciente.

Assinale a alternativa que descreve o principal mecanismo neurofisiológico que está associado ao uso de substâncias psicoestimulantes, como a anfetamina, a cocaína e o metilfenidato.

A lei Basaglia foi promulgada na Itália em 1978, influenciando profundamente a reorganização da assistência psiquiátrica em manicômios e hospitais ao redor do mundo a partir de então. Assinale o movimento que está historicamente relacionado a essas mudanças.

As revoluções psiquiátricas são marcos significativos na história da psiquiatria, refletindo mudanças no entendimento e abordagens sobre a saúde mental.

Assinale a alternativa correta sobre a Primeira Revolução Psiquiátrica. 

A psiquiatria social desempenha um papel crucial na desinstitucionalização e reintegração social de indivíduos com transtornos mentais, focando na promoção da autonomia, qualidade de vida e no fortalecimento de redes de apoio.

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma consequência positiva dessa abordagem.

Entre as diferentes estratégias de cuidados para a comunidade, as iniciativas integradas da equipe interdisciplinar possibilitam uma avaliação abrangente e a expansão do campo de atuação, além de aprimorar a qualidade de suas intervenções.

Assinale a alternativa que indica corretamente o modelo de assistência comunitária que enfatiza a personalização de cuidado no qual profissionais de diferentes especializações colaboram entre si para oferecer um suporte integrado à saúde da comunidade.

A Reforma Psiquiátrica no Brasil trouxe diversas repercussões na prática assistencial em saúde mental. Apesar da Luta Antimanicomial, foi somente com a promulgação de leis como a de n^o 10.216/01 que os indivíduos com sofrimento mental conquistaram garantias de assistência. Essa lei constitui um marco na luta contra o modelo manicomial no Brasil, promovendo a desinstitucionalização e a valorização do cuidado em saúde mental de forma mais humana e integrada.

Assinale a alternativa correta sobre o conteúdo especificado nessa legislação.

No contexto da saúde pública, a prevenção do suicídio na comunidade é essencial como cuidado em saúde mental.

Assinale a alternativa que representa uma estratégia com evidência de eficácia para a prevenção primária do suicídio.

No contexto da psiquiatria forense, a avaliação da imputabilidade de um indivíduo em um processo pericial é fundamental para determinar sua responsabilidade penal.

Assinale a alternativa correta sobre a relação entre a imputabilidade e alienação mental.

Os princípios éticos fundamentais na prática da psiquiatria incluem